黎淑芳 鄧敏 陳海波 李俊 廖明華

右江民族醫(yī)學院口腔醫(yī)學系，廣西百色 533000

預防口腔醫(yī)學教學中應用研究性學習的思考

黎淑芳 鄧敏 陳海波 李俊 廖明華

右江民族醫(yī)學院口腔醫(yī)學系，廣西百色 533000

為了改革預防口腔醫(yī)學的教學方法，將研究性學習應用于該課程部份教學中，評價教學效果，并提出實施該教學方法的意見，為預防口腔醫(yī)學的教學提供新的思路。

研究性學習；預防口腔醫(yī)學；教學方法；教育改革

預防口腔醫(yī)學研究人群中普遍存在的口腔疾病的發(fā)生規(guī)律并提供預防政策，保持個人和人群口腔健康的學科，是口腔醫(yī)學體系的重要組成部分，是一門培養(yǎng)學生面對社會、服務社區(qū)的口腔醫(yī)學必修課。要求口腔醫(yī)學生具備較強的口腔疾病預防意識和醫(yī)患溝通技巧，具有開展口腔健康教育、指導具體干預措施的能力[1]。在以往的教學中，多采用傳統(tǒng)的教學模式，其中的教學問題逐漸被暴露出來。如何培養(yǎng)醫(yī)學生的學習能力和實踐能力，必須對其教學模式加以研究。

1 研究性學習模式概述

對研究性學習含義的解釋，有廣義和狹義兩種形式。廣義上，它是泛指學生探究問題的學習，是一種學習方式、一種教育理念和策略。很顯然，它可以滲透于各類型學科的學習活動當中。狹義上，它指的是一種專題研究活動，是指學生在教師的指導下，從現(xiàn)實生活中選擇并確定所要研究的專題，以類似于科學研究的方式主動地獲取知識、應用知識并解決專題研究中遇到的問題[2]。其學習的重點是“研究性”，核心是改變學生的學習方式，旨在讓學生改變長期以來一直恪守的被動接受教師知識的學習方式，即偏重于機械記憶、淺層理解和簡單應用的學習方式[3]。研究性學習受到許多學者的重視，近年來應用于眾多應用型較強的學科中[4－5]。

研究性學習是一個能動積極的過程，教師的主要職責是創(chuàng)設一種有利于研究性學習的情境和途徑，而學生需要的是“指導”，而不是“傳授”。在學習過程中，學生通過與他人的合作能夠向自己提出質(zhì)疑，可以參照他人來完善自己，從而可以促進自身的認知發(fā)展。

2 預防口腔醫(yī)學教學現(xiàn)狀

我校預防口腔醫(yī)學講授的對象為口腔醫(yī)學五年制本科專業(yè)的學生，教學時數(shù)為39個課時數(shù)，其中實踐課時數(shù)15個，理論課時數(shù)24個。使用的教材為衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《預防口腔醫(yī)學》第5版，主要教學內(nèi)容包括口腔流行病學；齲病、牙周病和口腔癌的病因和預防；膳食營養(yǎng)與口腔健康；特殊人群的口腔保??；口腔健康教育和促進；社區(qū)口腔預防保健與項目管理；口腔保健實踐中的感染與控制等。以往的教學組織方式以理論教學和實踐教學相結(jié)合，主要教學方法以教師采用多媒體課件講授為主。

然而在以往教學實施過程中發(fā)現(xiàn)，學生對預防口腔醫(yī)學的學習不夠重視?？赡芘c該課程的特點有關(guān)。預防口腔醫(yī)學的部分教學內(nèi)容如：齲病、牙周病和口腔癌的發(fā)生規(guī)律及其預防，在前期的《牙體牙髓病》、《牙周病》和《口腔頜面外科學》已提及。學生普遍認為這些內(nèi)容為“炒舊飯”，易掌握，因而導致部分學生不夠重視。另一方面由于市場經(jīng)濟思維的影響，一些學生片面崇尚醫(yī)療技術(shù)的學習，追求經(jīng)濟價值，畢業(yè)后不愿意從事預防口腔醫(yī)學專業(yè)，因此缺乏對該課程的學習興趣。如果教師在教學過程中不注重教學方式以及方法，學生會失去學習的興趣。因而，迫切需要進行預防口腔醫(yī)學教學改革，以提高學生學習興趣。

3 研究性學習在預防口腔醫(yī)學教學中的應用

3.1 實施過程

針對部分教學內(nèi)容采用研究性學習，包括：齲病的預防、牙周病的預防、口腔健康調(diào)查、口腔健康教育。研究性學習的教學過程可以歸納為“教師引導，提出問題——收集信息，共同研究——組織交流，成果展示——總結(jié)反思”幾個環(huán)節(jié)。以“齲病的病因和預防”教學過程為例。

3.1.1 教師引導，提出問題課堂上教師展示一個病例：患兒，7歲。因右下后牙疼痛2 d就診。患兒2 d前出現(xiàn)右下后牙疼痛，咬物時疼痛明顯。體檢：85近中鄰面齲，達牙本質(zhì)深層，探（-），叩（+++），頰側(cè)牙齦紅腫。52、62殘根，55、54、64、75、74均有齲，16、26、36、46已萌，深窩溝，無齲。其中利用圖片展示患兒的口內(nèi)情況。教師提出幾個問題：①患兒出現(xiàn)牙齒疼痛的原因。②為什么該患兒容易患齲，出現(xiàn)多發(fā)齲病的原因可能原因有哪些。③如何預防齲病。④你對該患兒的口腔保健有何建議。

3.1.2 收集信息，共同研究學生分為6人1組，每組自選1位組長，1位記錄員，由記錄員記錄討論要點。課堂上學生根據(jù)教材及參考資料收集信息，進行討論。課后學生根據(jù)課堂討論的情況可以通過圖書館或網(wǎng)絡查找收集與解決問題相關(guān)的信息。

3.1.3 組織交流，成果展示每個小組選派1名同學作為代表，采用PPT課件匯報本組查閱資料及問題的研究結(jié)果。

3.1.4 總結(jié)反思教師根據(jù)學生的討論情況進行總結(jié)和點撥。

3.2 研究性學習教學效果評價

為評價教學效果，以我校2005級5年制口腔醫(yī)學本科專業(yè)學生為研究對象，對采用研究性學習的教學內(nèi)容采用理論考試和問卷調(diào)查進行教學效果評價。問卷調(diào)查的內(nèi)容包括了研究性學習是否容易掌握基礎理論知識、開拓臨床思維能力、是否有利于擴大視野、是否有利于培養(yǎng)自學能力等。在本研究理論考試中，實驗組學生的考試成績明顯高于對照組。問卷調(diào)查結(jié)果學生不同程度肯定了研究性學習對掌握基礎理論知識，有利于擴大視野、開拓臨床思維能力等方面有積極作用，在研究性學習的綜合效果調(diào)查中81.2%的學生認可研究性學習的教學方法。

4 研究性學習在預防口腔醫(yī)學教學中的思考

4.1 研究性學習有助于學生對學科知識的整合

預防口腔醫(yī)學的教學內(nèi)容多，知識面廣，與多個學科知識相互交叉，比較抽象，如果教師在教學過程中仍以傳統(tǒng)的教學方法為主，必然難以提起學生的學習興趣，因此如何教會學生學習是教學過程中的核心。在研究性學習過程中，教師充分發(fā)揮主導作用，在教學中抓住問題的本質(zhì)，提出問題。學生在教師的指導下對課程的知識進行整合。例如“齲病的病因和預防措施”這部分教學，如果按照教材的教學，則包括：齲病的致病因素、窩溝封閉、刷牙等教學內(nèi)容，部分內(nèi)容在《牙體牙髓學》、《牙周學》等課程已有講授。教師針對這些問題，首先利用臨床病例引起學生的學生興趣，提出預防口腔醫(yī)學課程的相關(guān)問題，學生通過研究性學習激發(fā)了原有知識，形成了一個逐步深入、逐步熟練的過程，降低獲取新知識的難度，提高了學生的學習能力。

4.2 研究性學習有助于提高學生的各項能力

研究性學習有助于提高學生的獨立分析問題能力和靈活應用知識能力。在整個教學過程中，摒棄了傳統(tǒng)教學中以教師為主體的教學方式，學生成為學習過程中的主體研究者，通過積極尋求與教師和同學的合作，全身心投入到研究性學習的過程之中，表現(xiàn)出濃厚的好奇心和審慎的觀察力，成為知識的“發(fā)現(xiàn)者”與“運用者”。在學習的過程中，學生學會相互合作與交流，包括如何尊重、理解別人以及如何表達、傾聽，如何去說服別人的方式方法，因此有助于學生情感等非智力因素的培養(yǎng)。

4.3 研究性學習對教師提出更高的要求

預防口腔醫(yī)學具有較強的實踐性，采用研究性學習模式，突出了學習的自主性、實踐性、開放性，改變了以往教師在教學中的地位和作用。教師不再只是知識的傳授者，同時也成為指導者、學習者、組織者、協(xié)作者、參與者、研究者、促進者。教師首先必須是研究型的學者才能培養(yǎng)學生研究性學習的能力。在教學過程中教師要盡可能多地掌握與教材知識點相關(guān)的知識，真正弄明白每一個知識點，同時具有豐富的實踐經(jīng)驗。在這樣的基礎上才能做到進行教學啟發(fā)，做好引導，針對性地提出挑戰(zhàn)性的問題。在學生研究過程中遇到問題時，教師應憑借自己的知識和教學智慧，給予及時恰當?shù)狞c撥和啟發(fā)。面對學習的實踐性及開放性，要求教師不僅僅拘泥于單純的課堂教學，而是從實踐出發(fā)，走出課堂，面向社會，積極尋找和發(fā)現(xiàn)社會上的教學資源。因此指導教師需要不斷更新和拓寬其知識面，提高自身業(yè)務和教學能力及社會交往能力，才能取得好的教學效果。

5 小結(jié)

隨著醫(yī)學認識方法和研究方法的發(fā)展，醫(yī)學教育模式必然需要相應調(diào)整。美國頂尖醫(yī)學院校新教改模式的共同趨勢是進行基于項目式的研究性學習，約翰霍普金斯大學醫(yī)學院提出“約翰霍普金斯模式”強調(diào)學生在學習中發(fā)現(xiàn)知識，真正成為學習的主體，讓研究和學習之間的界限變得模糊[6]。因此，加強口腔醫(yī)學教育改革已成為當前口腔醫(yī)學教育工作者的重要任務。本研究針對預防口腔醫(yī)學課程，通過對口腔醫(yī)學專業(yè)五年制本科生進行研究性學習教學方法改革，研究結(jié)果顯示，在預防口腔醫(yī)學教學中合理運用研究性學習教學方法能夠提高學生的自學能力和分析問題解決問題能力等方面的能力，發(fā)揮了教師的主導作用和學生的主體作用，有利于學生學習效果的提高。同時，也對教師的綜合素質(zhì)提出更高的要求。

[1]盧友光，蘇建新，蘇柏華.預防口腔醫(yī)學教學模式改革初探[J].福建醫(yī)科大學學報，2006，7（4）：50-51.

[2]童寶宏.淺談研究性教學與高等學校“質(zhì)量工程”建設[J].高教研究，2012，（14）：189-191.

[3]鐘啟泉，崔允淳，張華.基礎教育課程改革綱要（試行）解讀[M].上海：華東師范大學出版社，2001：252-253.

[4]謝立群，周紅春，沈麗佳.口腔病理學研究性學習教學改革的嘗試[J].中華醫(yī)學教育雜志，2006，4（26）：56-58.

[5]胡婷，林小珊，曾穗珍，等.研究性學習在病理學課堂教學中的探索[J].遼寧醫(yī)學院學報，2007，5（1）：48-50.

[6]樂江，余保平，朱思瑩，等.美國醫(yī)學院校教學模式改革新方向[J].中國高等醫(yī)學教育，2012，（1）：120-121.

The app lication of research learning on preventive stomatology

LIShufang DENGMin CHEN Haibo LIJun LIAOMinghua
Department of Oral Medicine,Youjiang Medical College for Nationality,Guangxi Zhuang Autonomous Region,Baise 533000,China

To improve preventive stomatology's teachingmethod,the research learningmethod was performed in a part of the teaching procedure,and the effect of teaching was evaluated,moreover,the suggestions of the teachingmethod and new thinkings for the teaching of preventive stomatology were presented.

Research learning;Preventive stomatology;Teachingmethod;Education reform

G642.0

C

1673-7210（2012）10（c）-0141-02

右江民族醫(yī)學院2006年度教育教學改革研究項目（項目名稱：預防口腔醫(yī)學“自探共研”教學模式的研究）。

黎淑芳（1972-），女，廣西百色人，碩士研究生，副教授；研究方向：口腔醫(yī)學教育研究。

廖明華（1969-），女，壯族，副主任醫(yī)師；研究方向：口腔醫(yī)學教育研究。

2012-06-15 本文編輯：衛(wèi)軻）