凌楊青，周娟仙

（海寧衛(wèi)生學(xué)校，浙江 海寧 314400）

中職學(xué)校對(duì)中職生的畢業(yè)實(shí)習(xí)大多缺乏有效的管理措施，總體上處于放任自由的“放羊式”管理狀態(tài)，且中職生普遍年齡偏小、獨(dú)立生活能力較差、自我約束和自我保護(hù)意識(shí)較弱，這就使中職生的畢業(yè)實(shí)習(xí)容易出現(xiàn)問題。因此，為了有效地管理中職生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，杜絕管理漏洞，我校通過畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)的有效運(yùn)行，已形成了較適合中職生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的精細(xì)化模式，現(xiàn)闡述如下。

1 中職生畢業(yè)實(shí)習(xí)的基本情況

（1）畢業(yè)實(shí)習(xí)對(duì)象為07、08級(jí)全體中職生（含藥劑、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)），實(shí)習(xí)醫(yī)院覆蓋全省各地區(qū)二級(jí)甲等以上醫(yī)院。（2）畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃：護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間為8個(gè)月以上；其他專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間為10個(gè)月，分為兩個(gè)階段，學(xué)生在第二階段可以根據(jù)實(shí)際就業(yè)情況選擇單位頂崗實(shí)習(xí)，這樣做既為中職生的就業(yè)提供了方便，又為他們避免了因就業(yè)應(yīng)聘帶來的心理不安等問題。

2 組建畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)

（1）學(xué)校成立由校長、副校長、科長等組成的學(xué)校畢業(yè)實(shí)習(xí)管理委員會(huì)，下設(shè)辦公室為實(shí)訓(xùn)科。（2）醫(yī)院成立由分管副院長、科教科、護(hù)理部、科主任、護(hù)士長組成的醫(yī)院畢業(yè)實(shí)習(xí)管理組織，下設(shè)辦公室為科教科。（3）實(shí)訓(xùn)科、學(xué)生科、班主任、帶教教師都是畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)的負(fù)責(zé)人；學(xué)生家長、實(shí)習(xí)小組長是畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)督人員。

這樣，就構(gòu)建了多重、高效、嚴(yán)密的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)，確保了中職畢業(yè)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的有效管理。

3 規(guī)范畢業(yè)實(shí)習(xí)管理措施

3.1 健全畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的規(guī)章制度

制訂《畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作制度》、《畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)崗考核制度》、《畢業(yè)實(shí)習(xí)班主任考核制度》、《學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)守則》、《畢業(yè)實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定辦法》等，明確了畢業(yè)實(shí)習(xí)管理者的工作職責(zé)，規(guī)范了中職生的畢業(yè)實(shí)習(xí)言行；借助多重管理網(wǎng)絡(luò)，使中職生熟悉醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，加強(qiáng)工作責(zé)任心，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

3.2 暢通畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的信息渠道

學(xué)校定期召開專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)、畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作會(huì)議，邀請(qǐng)全省各醫(yī)院畢業(yè)實(shí)習(xí)管理組織成員參加，聽取專家組對(duì)中職生培養(yǎng)的目標(biāo)和建議；總結(jié)本年度畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新措施，共同商討下一年度畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的措施。學(xué)校定期召開優(yōu)秀帶教教師會(huì)議，了解本年度教師對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)生的帶教情況、中職生的理論知識(shí)與實(shí)踐能力，并要求帶教教師指出學(xué)校在畢業(yè)實(shí)習(xí)管理中有待改進(jìn)的地方。學(xué)校專門召開中職生面對(duì)面座談會(huì)，會(huì)上鼓勵(lì)中職生暢所欲言，談想法、看法、意見、建議，并認(rèn)真聽取、及時(shí)協(xié)調(diào)，最終使問題得以圓滿解決。會(huì)后學(xué)校通過小組長、班主任了解畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)存在的問題及中職生的想法等情況。

信息渠道的暢通為進(jìn)一步提高中職生教育的教學(xué)質(zhì)量，有效運(yùn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的管理網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)新開放式的辦學(xué)模式，提供了強(qiáng)有力的保障。

3.3 強(qiáng)化畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的職責(zé)

發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)管理委員會(huì)的職能，開展畢業(yè)實(shí)習(xí)的督查、指導(dǎo)、學(xué)習(xí)，走進(jìn)醫(yī)院、深入臨床科室，了解中職生的思想、工作、生活情況，了解一線崗位對(duì)中職生的培養(yǎng)要求。發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人的職責(zé)，開展“教師牽手中職生走進(jìn)崗位”相關(guān)活動(dòng)，規(guī)范學(xué)生的儀容儀表、言行舉止，疏導(dǎo)學(xué)生的陌生心理，增進(jìn)院校之間的溝通合作。發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)人員的作用，通過召開家長會(huì)、家訪、短信、電話等多種方式溝通，使家長明確職責(zé)，積極配合學(xué)校，重視對(duì)中職生的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理。

3.4 獎(jiǎng)勵(lì)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理的先進(jìn)人物

獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀帶教教師、優(yōu)秀班主任、優(yōu)秀實(shí)習(xí)組長、優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，大力宣傳畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中的先進(jìn)事跡，充分發(fā)揮榜樣的示范作用。

4 落實(shí)畢業(yè)實(shí)習(xí)管理方法

（1）全員參與畢業(yè)實(shí)習(xí)的崗前培訓(xùn)，由分管校長主抓、實(shí)訓(xùn)科具體負(fù)責(zé)、相關(guān)科室配合開展為期4周的培訓(xùn)工作。并召開畢業(yè)實(shí)習(xí)管理委員會(huì)和專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)會(huì)議，統(tǒng)一思想、明確目標(biāo)、布置任務(wù)。（2）高度重視畢業(yè)實(shí)習(xí)過程的德育滲透，每年隆重舉行護(hù)士“傳光授帽”儀式，邀請(qǐng)南丁格爾獎(jiǎng)獲得者、護(hù)理學(xué)會(huì)專家等，為即將畢業(yè)實(shí)習(xí)的護(hù)理中職生進(jìn)行“傳光授帽”，傳承和發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神。（3）積極營造畢業(yè)實(shí)習(xí)的職業(yè)氛圍，專門召開畢業(yè)實(shí)習(xí)崗前動(dòng)員大會(huì)，對(duì)行為規(guī)范、勞動(dòng)紀(jì)律、安全醫(yī)療、實(shí)習(xí)生活等內(nèi)容提出要求并強(qiáng)調(diào)畢業(yè)實(shí)習(xí)的目標(biāo)和任務(wù)。專門進(jìn)行醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、專業(yè)理論知識(shí)和技能的培訓(xùn)，并有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，按《畢業(yè)實(shí)習(xí)進(jìn)崗考核制度》統(tǒng)一組織考核。（4）不斷提高班主任的畢業(yè)實(shí)習(xí)管理能力，每年舉辦班主任畢業(yè)實(shí)習(xí)管理培訓(xùn)班。班主任應(yīng)明確中職生的管理職責(zé)，嚴(yán)格管理其畢業(yè)實(shí)習(xí)的過程，抓好“畢業(yè)實(shí)習(xí)前期”、“畢業(yè)實(shí)習(xí)中期”、“畢業(yè)實(shí)習(xí)后期”3個(gè)關(guān)鍵期，積極開展“臨床畢業(yè)”實(shí)習(xí)主題班會(huì)，使中職生了解和熟悉醫(yī)院；持續(xù)保持多種方式的溝通，強(qiáng)調(diào)規(guī)章制度，使中職生盡快適應(yīng)臨床崗位、減少違規(guī)違紀(jì)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)其畢業(yè)實(shí)習(xí)的督查，避免中職生安全意識(shí)的松懈，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)班主任實(shí)行畢業(yè)實(shí)習(xí)過程管理考核，考核結(jié)果與班主任評(píng)優(yōu)掛鉤。（5）充分發(fā)揮畢業(yè)實(shí)習(xí)組長的管理作用，每年舉行為期3天的畢業(yè)實(shí)習(xí)組長學(xué)習(xí)班。培養(yǎng)組長的管理能力，發(fā)揮醫(yī)院與學(xué)校、院校與中職生之間的橋梁作用。積極做好月匯報(bào)與緊急匯報(bào)工作，組織好中職生的理論學(xué)習(xí)、技能考核、科室查房等工作。對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)組長管理工作過程實(shí)行考核，考核結(jié)果與畢業(yè)實(shí)習(xí)組長評(píng)優(yōu)掛鉤。（6）積極培養(yǎng)中職生的自我約束、自我管理能力，鼓勵(lì)中職生的每一次進(jìn)步、每一個(gè)亮點(diǎn)和每一個(gè)成功，大力宣傳畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中的優(yōu)秀事跡，增強(qiáng)中職生的自信心、責(zé)任心。對(duì)中職生畢業(yè)實(shí)習(xí)表現(xiàn)實(shí)行考核，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)、畢業(yè)實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定掛鉤。

5 效果評(píng)價(jià)

兩年來，通過創(chuàng)建中職生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理網(wǎng)絡(luò)，使我校中職生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的評(píng)價(jià)有了明顯提高，在實(shí)習(xí)醫(yī)院與患者對(duì)中職生的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)、滿意度等方面明顯高于運(yùn)行前，說明網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行探索的方法有效。另外，學(xué)校收到患者、醫(yī)院的表揚(yáng)信35封；用人單位的滿意度由原來的83%上升到95%；中職生自我評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)由原來的53%上升到85%。我校中職生變自卑為自信，快樂地工作在臨床第一線，而學(xué)校的教育也贏得了社會(huì)的高度認(rèn)可。