洪少華，章彩芳

（杭州師范大學(xué)錢江學(xué)院醫(yī)學(xué)與生物工程分院，浙江杭州 310014）

本科護生對醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)體驗的質(zhì)性研究

洪少華，章彩芳

（杭州師范大學(xué)錢江學(xué)院醫(yī)學(xué)與生物工程分院，浙江杭州 310014）

目的 了解本科護生對醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)的體驗，為醫(yī)學(xué)英語教學(xué)改革提供依據(jù)。方法 采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)方法對23名正在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的本科護生進行一對一訪談，將獲得的資料進行分析，提煉出主題。結(jié)果 護生在醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)活動中的體驗主要有兩方面，正向體驗有新鮮感、提高學(xué)習(xí)興趣、增加自信心、拓展思維、增強團隊合作和人文關(guān)懷意識；負面感受有加重學(xué)習(xí)壓力和耗費時間。結(jié)論 醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)有利于提高護生綜合素質(zhì)，但也加重了護生學(xué)習(xí)壓力，且耗費時間。

醫(yī)學(xué)英語；角色扮演；護生；質(zhì)性研究

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，英語是醫(yī)護人員在國際學(xué)術(shù)會議和期刊上進行學(xué)術(shù)交流的重要語言工具。因此，本科護生不僅要具備扎實的護理專業(yè)技能，還應(yīng)具有良好的英語水平。然而許多護生的英語表達能力有限，專業(yè)詞匯不足［1］，這在一定程度上會制約他們將來的專業(yè)發(fā)展。為提高護生的專業(yè)英語能力，必須重視教學(xué)方法的改革。角色扮演（也稱情景劇表演）對提高學(xué)生的英語口語能力有促進作用［2］，同時有利于培養(yǎng)學(xué)生的交流能力，提高課堂教學(xué)效果，在一些大學(xué)語言課程中被廣泛應(yīng)用［3-5］。然而以往的研究大多關(guān)注角色扮演的總體教學(xué)效果，很少關(guān)注作為教學(xué)主體的學(xué)生在其中的體驗。本院護理系在本科護理專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中采用了角色扮演法，并對護生進行深入訪談，旨在從護生角度評價此教學(xué)方法對護理本科生的意義，現(xiàn)報告如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象 2011年9月至12月，以目的性取樣方法選取本科護理專業(yè)正在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的三年級護生23人。23人均為女性，年齡為19～21歲，平均年齡20歲；生源地：農(nóng)村10人，城市13人；大學(xué)英語等級考試（CET）情況：通過CET6級4人，通過CET4級13人，未通過CET4級6人；均同意接受訪談。

1.2 研究方法 采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)方法，根據(jù)詮釋現(xiàn)象學(xué)的理論方法，關(guān)注研究對象的經(jīng)驗和從經(jīng)驗中直接呈現(xiàn)的東西［6］，探討本科護生對醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)方法的體驗，并提煉其中重要要素。

1.2.1 資料收集 將護生以1～23編序，通過一對一訪談收集資料，征得訪談對象的同意，以筆錄和錄音記錄訪談內(nèi)容。訪談由與醫(yī)學(xué)英語教學(xué)無關(guān)的1名研究助手進行，訪談提綱為開放式問題，如“能否談?wù)勀阍卺t(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)中的經(jīng)歷”“你在醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)中有什么體會”“角色扮演教學(xué)法存在什么問題”等，以挖掘盡可能多的信息［7］。

1.2.2 資料分析 訪談后回放錄音譯成文字，結(jié)合訪談筆記，以Colaizzi的7步分析法進行分析［8，9］：細讀原始資料并獲得印象；析出重要的陳述；澄清每個陳述的意義并編碼；將編碼后的觀點歸納為若干主題；寫出詳細描述；辨別出相似的觀點；返回到參與者處求證。最后，通過對資料的細致分析，歸納出本研究的主題。

2 結(jié) 果

2.1 主題一：對醫(yī)學(xué)英語進行角色扮演教學(xué)的正向體驗

2.1.1 新鮮感 很多護生在接觸本課程前認為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語肯定枯燥、乏味，角色扮演教學(xué)給了他們一種全新的感覺。護生1說：“沒想到醫(yī)學(xué)英語課這么有趣，在課堂上看同學(xué)（用英語）表演小品是很愜意的事?！弊o生4說：“這種感覺很新鮮，不像其他課那么枯燥?！?/p>

2.1.2 提高學(xué)習(xí)興趣 由于英語在國內(nèi)環(huán)境中的應(yīng)用機會有限，不少護生通過一定級別的英語等級考試后就對英語失去了興趣。角色扮演法力求模擬全英文的護理工作環(huán)境，讓護生體會和練習(xí)醫(yī)學(xué)英語的使用，激起他們的學(xué)習(xí)興趣。護生8說：“我已經(jīng)通過了CET4級，求職夠用了，醫(yī)學(xué)英語只求及格。后來，老師引導(dǎo)我們設(shè)計與專業(yè)相關(guān)的語言情境，然后應(yīng)用在課文中學(xué)過的詞匯和句子組織對話表演，這種練習(xí)使我對醫(yī)學(xué)英語產(chǎn)生了興趣?！?/p>

2.1.3 增加自信心 角色扮演將醫(yī)學(xué)英語應(yīng)用到情景表演，需要護生聽、說、寫，使護生經(jīng)歷了從不敢說到敢說的轉(zhuǎn)變，增加了會話英語的自信心，并體驗到成功的快樂。護生1說“我看到同學(xué)用不太熟練的口語和生硬的演技扮演護士和患者，常常忍不住想笑。但是最重要的是我們說出來了。老師很好，即使我回答I don’t know，老師也會表揚我能用英語表達，這令我很受鼓舞?！弊o生2說：“我一直覺得口語是我的優(yōu)勢，但起初我怕別人說我愛出風頭，更怕說錯，不敢說。后來大家都說了，我也不怕了，老師還表揚我發(fā)音標準，我很高興。有一次在醫(yī)院遇到一位老外病人，我還用上了醫(yī)學(xué)術(shù)語，嘿嘿！”

2.1.4 拓展思維 角色扮演教學(xué)以護生為主、教師為輔，要求護生自選并完善情境教學(xué)主題及內(nèi)容，使護生 “被逼著”自學(xué)情境教學(xué)中各種內(nèi)容，從而拓展思維。護生6說：“情景劇表演，老師就說了幾點要求，連主題和內(nèi)容都要自己確定，剛開始真有點不知所措，沒有方向，但后來發(fā)現(xiàn)我們可以完全按自己的想法準備，無拘無束，甚至臺詞忘了也可以即興發(fā)揮，感覺蠻好的?！弊o生4說：“我們的劇本用了一些從詞典或資料中查到的醫(yī)學(xué)單詞，雖然老師上課沒講過，但是記憶特別深刻，算是意外收獲吧?！?/p>

2.1.5 增強團隊合作意識 角色扮演是小組合作完成的教學(xué)任務(wù)，期中情景劇是計成績的，團隊合作好不好在一定程度上決定小組成績的好壞，從而使護生認識到團隊合作的重要性。護生12說：“我們組的團隊精神得到了考驗，我英語比較好，寫劇本歸我，但每個人都要盡力，特別是要一起排練。好成績離不開團隊合作。”護生21說：“一起準備的過程很開心，最終我們小組取得了92分的好成績，這是大家一起努力的結(jié)果，我的感受是團隊合作很重要。”

2.1.6 增強人文關(guān)懷意識 護生在角色表演時常常通過微笑、熱情服務(wù)、關(guān)心“患者”等形式來詮釋自身對優(yōu)秀護士的理解，而這種理解有利于護生人文關(guān)懷意識的增強。護生2說：“我們是把專業(yè)課上的護理病案編成情景劇來表演，我是演護士的，當我一邊打針一邊安慰患者時，好像自己真的在護理患者。老師點評時特別表揚我臉上始終掛著微笑。我想以后到醫(yī)院工作我也要微笑服務(wù)，真誠待人?！弊o生8說：“我演接待患者入院的護士。因為緊張，表演時忘了一些臺詞，也不夠熱情。老師點評時鼓勵我要放松并且要熱情待人，想象患者剛進入醫(yī)院這個陌生環(huán)境時的心情，我們的熱情可以緩解患者的緊張。以后實際工作中我一定會牢記這一點。”

2.2 主題二：對醫(yī)學(xué)英語進行角色扮演教學(xué)的負面體驗

2.2.1 增加學(xué)習(xí)壓力 醫(yī)學(xué)英語的角色扮演教學(xué)活動對于英語基礎(chǔ)較差的護生來說是一種額外的壓力源。護生16說：“我們的專業(yè)課學(xué)習(xí)已經(jīng)很累了。醫(yī)學(xué)英語只是選修課，應(yīng)該輕松些。期中的情景劇我個人覺得挺有壓力，因為怕演不好影響這門課的成績，也怕拖累小組的成績。最好不要計分數(shù)，不要給我們壓力?！弊o生14說：“我英語本來就不好，準備情景劇我比別人要花更多時間，這讓我很有壓力，擔心演不好，又擔心沒時間看其他書。”

2.2.2 耗費時間 醫(yī)學(xué)英語進行角色扮演教學(xué)需要一定的時間投入，課堂表演也要耗費較多的教學(xué)時間，因而一些護生認為這種教學(xué)方法價-效比太低。護生7說：“我并不排斥這種教學(xué)方法，就是覺得太浪費時間，偶爾用之還好，如果作為經(jīng)常性的教學(xué)方法就不值得了。我認為利用這些時間做學(xué)術(shù)性閱讀，效果會更好，至少能學(xué)到更多醫(yī)學(xué)詞匯?！弊o生14說：“有時覺得挺無聊，很多同學(xué)的口語說得不好，很多中式英語，花那么多時間，我覺得不劃算。不如給我們看一些原版片，既輕松，又能學(xué)習(xí)地道的英語?！?/p>

3 討 論

3.1 角色扮演教學(xué)方法提高了護生綜合素質(zhì)以往醫(yī)學(xué)英語教學(xué)以教師講、護生聽為主，其過程呈現(xiàn)封閉的特點，遠離生活世界，是一種機械性的灌輸式教學(xué)［10］，用這種教學(xué)方法講解復(fù)雜、艱澀的醫(yī)學(xué)英語，對護生來說較乏味，很難引起本科三年級護生的興趣。針對上述問題，教研組全體老師進行討論，一致認為要對教學(xué)方法和考試形式進行改革和創(chuàng)新，廢除傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方法，逐步減少閉卷考試的課程，根據(jù)課程的不同內(nèi)容和要求［11］設(shè)計教學(xué)方法，以提高護生綜合素質(zhì)，并認為在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中可應(yīng)用角色扮演法。實施此種教學(xué)方法，在情景劇中主題討論和選擇、劇本創(chuàng)作、演員設(shè)定、排練直至上演，均由護生進行全面的控制和管理，教師提供咨詢和指導(dǎo)，既強化了護生的自學(xué)意識，提高了組織管理能力，又使護生能自由學(xué)習(xí)，開拓思維；不斷排練情景劇，為護生啞巴英語打開了一個窗口，使其英語口語得到鍛煉，從而提高了英語口語能力；情景劇準備過程和反饋表演都要求護生有良好的團隊合作精神，使護生意識到團隊合作的重要性，并提高了合作共事和交往能力；情景劇表演中護生表現(xiàn)出來的“微笑、熱情”等人文關(guān)懷元素得到教師的肯定甚至點名表揚時，使角色扮演教學(xué)活動對護生的人文修養(yǎng)起到引導(dǎo)作用。上述說明醫(yī)學(xué)英語應(yīng)用角色扮演教學(xué)方法，有利于提高護生的綜合素質(zhì)，與潘惠英等報道相符［12］。

3.2 角色扮演教學(xué)方法存在的問題和啟示 訪談結(jié)果顯示，部分護生認為用角色扮演法進行醫(yī)學(xué)英語教學(xué)壓力大、耗費時間。因此，角色扮演法實際應(yīng)用應(yīng)本著不增加護生學(xué)習(xí)壓力為原則，根據(jù)護生的特點、學(xué)習(xí)意愿和原有的英語基礎(chǔ)進行個體化設(shè)計，例如期中的情景劇也可以讓護生完成一份學(xué)術(shù)閱讀或?qū)W術(shù)作文代替，給予多種選擇；同時，應(yīng)根據(jù)教學(xué)目標和教學(xué)時數(shù)合理安排時間，盡量在計劃教學(xué)課時內(nèi)完成，避免占用護生的課外時間。

3.3 本研究的缺陷 由于護理專業(yè)的特殊性，本屆護生均為女生，未能納入男生作為訪談對象，因而研究結(jié)果對男生缺乏代表性，男生在醫(yī)學(xué)英語角色扮演教學(xué)中的體驗還有待進一步研究。

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Qualitative research on experience of role play in medical English learning for undergraduate nursing students

HONG Shaohua，ZHANG Caifang//Medical and Biology Engineering School of Hangzhou Normal University，Qianjiang College，Hangzhou Zhejiang 310014，China

ObjectiveTo study the experience of role play in medical English learning for undergraduate nursing students and provide evidence for teaching reform of medical English.Method23undergraduate nursing students during medical English study receive one to one interview by phenomenological methods from qualitative research.Analyze the information and conclude the topic.ResultThere are mainly two kinds of experiences on role play in medical English.The positive experiences are feeling of freshness，improvement on learning interest and self-confidence，expanding thinking，improvement on teamwork and sense of humanistic care.The negative experiences are heavy pressure of study and consuming time.ConclusionRole play in medical English can improve the overall qualities for nursing students，but bring about problems of heavy pressure of study and consuming time at the same time.

Medical English；Role play；Nursing student；Qualitative research

G642.4

A

1671-9875（2012）11-1010-03

洪少華（1977-），女，碩士，講師.

2012-03-13

10.3969/j.issn.1671-9875.2012.11.002