劉瑞安

（河北省灤縣畜牧水產(chǎn)局，河北 灤縣 063702）

1 病因

1.1 母畜尚未發(fā)育完全即開始配種；老齡畜初產(chǎn)，骨盆已完全骨化；母畜陣縮乏力、破水過早；能引起產(chǎn)道狹窄的一些疾病和子宮、子宮頸、陰道疾病均能引起難產(chǎn)。

1.2 胎兒胎位、胎勢(shì)不正，胎兒過大或畸形可致難產(chǎn)。

1.3 助產(chǎn)不當(dāng)，如子宮頸尚未完全開張即將羊水排盡、見了胎蹄即行強(qiáng)拉均可引起難產(chǎn)。

2 難產(chǎn)檢查

2.1 孕畜頻頻努責(zé)，但胎兒不露或不能正常露出。

2.2 通過陰道檢查胎兒的胎位、胎勢(shì)，看胎兒是否已正常進(jìn)入骨盆腔。將手指塞入胎兒口內(nèi)，如有活動(dòng)感覺，則表明胎兒仍然存活。檢查產(chǎn)道情況，如母畜產(chǎn)道正常，但干澀，則在助產(chǎn)時(shí)須加以注意。注意不能不行檢查即強(qiáng)行牽拉助產(chǎn)。

3 危癥提要

徒手助產(chǎn)仍不能使胎兒產(chǎn)出時(shí)，母畜將因持久努責(zé)而衰竭。如氣溫高，未產(chǎn)出的胎兒腐敗發(fā)酵時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致母畜死亡。

4 救治

4.1 母畜發(fā)生難產(chǎn)時(shí)，應(yīng)弄清胎兒的胎位、胎勢(shì)，以確定助產(chǎn)方法。如徒手助產(chǎn)無效或因胎兒畸形、過大，無法產(chǎn)出，則宜及早進(jìn)行剖腹產(chǎn)。助產(chǎn)方法如下：

4.1.1 胎兒前肢已出陰戶、鼻梁也已露出，但由于母畜陰戶太小所致的難產(chǎn)，可讓助手握住胎兒兩前肢緩慢向外牽引，術(shù)者兩手伸入陰戶（手背向胎兒）徐徐向外擴(kuò)張母畜陰戶助產(chǎn)，擴(kuò)張困難時(shí)，可在偏離中線處切開陰唇上角，此時(shí)胎兒可完全產(chǎn)出。

4.1.2 胎兒頭進(jìn)入產(chǎn)道而前肢未出的，則應(yīng)將胎頭送入子宮，先將兩前肢引出，而后用大拇指和食指摳住胎兒鼻子牽引，使胎兒鼻梁出子宮口，然后繼續(xù)抓其鼻及肢體向外緩緩牽引，即可使胎兒產(chǎn)出。

4.1.3 胎頭已出，僅露一前肢時(shí)，可將露出的前肢向子宮內(nèi)推進(jìn)一些，再伸手抓住另一前肢牽引出子宮，然后拉出胎兒。

4.1.4 如胎兒兩前肢露出陰戶而頭頸屈曲于子宮，可用棉繩分別拴住兩肢系部，將其送入子宮，而后伸手入子宮捏住胎兒的鼻子向外牽引，使胎兒嘴出子宮頸，再將兩肢順至子宮頸口同時(shí)牽出。

4.1.5 如兩前肢已出子宮頸口而頭不能出子宮頸口，且子宮無羊水、子宮壁緊貼胎兒、胎兒已死時(shí)，可注入石蠟油200 mL，用鉤鉤住胎兒下頜（鉤尖向里）、上頜（從口內(nèi)鉤入，鉤尖向上）或眼窩，并用繩系住兩肢的系部后，將胎兒謹(jǐn)慎地向外牽引。

4.1.6 胎兒臀部低于子宮口，后肢仍在子宮內(nèi)時(shí)，應(yīng)將臀部向子宮內(nèi)推送，然后手伸入子宮分別將其兩后肢牽引出子宮。

4.1.7 胎兒橫向，露出子宮口的如系一前肢和一后肢，則將前肢送入子宮后，伸手入子宮捏住另一后肢向外拉出子宮口，然后再用繩或用手將兩后肢同時(shí)向外牽引。

4.1.8 胎兒頭額低于子宮口，兩前肢仍在子宮內(nèi)時(shí)，可將額部向子宮推移，然后將兩前肢和頭部同時(shí)向外牽引。

4.1.9 豬只難產(chǎn)，可徒手入陰道，取出難產(chǎn)的胎兒，其余胎兒亦可一并取出。

4.2 如遇胎兒過大、畸形或徒手助產(chǎn)不能成功的應(yīng)及早施行剖腹產(chǎn)，方法如下：

4.2.1 孕畜橫臥保定，靜松靈肌內(nèi)注射，每1千克體重，馬、騾用0.5～1.2mg，牛0.2～0.6mg，豬、羊1～3 mg或用2%普魯卡因50～100mL（大家畜用量）作椎旁麻醉。如瘤胃內(nèi)容物不多，左側(cè)剖腹后將瘤胃向前推送即可見子宮。將子宮移至皮膚切口，避免母畜掙扎引起腸管脫出。

4.2.2 母牛、母馬等左（右）肷膝襞前斜切腹壁，切開腹壁后助手伸手入腹，將子宮提托至近皮膚切口并固定，周圍墊消毒紗布。切開子宮（注意止血），伸手入子宮握住胎兒前蹄或后蹄，小心拉蹄出子宮切口，兩肢均出后，另一助手向外提胎兒。術(shù)者護(hù)住子宮切口，與第一助手配合操作，勿使子宮墜落，以免子宮內(nèi)殘存的液體和血污溢入腹腔。

4.2.3 豬的剖腹產(chǎn)，切口位于一側(cè)腹部，切口選在一側(cè)子宮角、靠近子宮體處。切開子宮后，撕破胎膜，先逐個(gè)取出一側(cè)子宮角內(nèi)的胎兒，再取出另一子宮角內(nèi)的胎兒，兩側(cè)子宮角內(nèi)的胎兒可從同一切口取出。注意將已進(jìn)入骨盆腔、導(dǎo)致難產(chǎn)的胎兒取出。

4.2.4 剝離胎衣，用0.1%雷佛奴爾沖洗子宮后，縫合子宮、腹膜、肌肉和皮膚。

4.2.5 術(shù)中應(yīng)大量補(bǔ)液（3 000～ 5 000mL），術(shù)后每12h肌肉注射青霉素和鏈霉素。

4.3 助產(chǎn)時(shí)遇胎兒假死，可提起胎兒后肢，使嗆入胎兒口鼻的羊水流出，并用尼可剎米0.25～1 g肌肉注射，同時(shí)用雙手按壓假死胎兒的兩肋助其恢復(fù)呼吸和心搏。