張有為，張艷娟

摘要：目的：探討整合教學資源對促進精品課程建設的價值。方法：總結歸納三峽大學第一、第二臨床醫(yī)學院在《醫(yī)學影像學》精品課程建設過程中進行資源整合的經(jīng)驗。結果：100份問卷調查中，非常滿意占96.6%。滿意占3.2%。基本滿意占0.2%。結論：整合教學資源在《醫(yī)學影像學》精品課程建設過程中，起到非常積極的作用。

關鍵詞：醫(yī)學影像學；精品課程建設；資源整合

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1674-9324（2012）07-0229-02

“高等學校教學質量和教學改革工程”是教育部2003年出臺的《2003-2007年教育振興行動計劃》中的一個重要部分，其中精品課程建設項目又是“質量工程”的一項重要內容和先期啟動的四個項目之一。這是教育部實施教學改革的一大舉措，它將為中國大學和世界高等教育的競爭、交流與合作提供最重要的保障。為了落實教育部的文獻精神，三峽大學《醫(yī)學影像學》課程教學自2006年春季學期開始，由此前第二臨床醫(yī)學院單獨承擔教學任務改為由第一、第二兩個臨床醫(yī)學院共同承擔教學任務，進行資源整合。影像診斷教研室及時調整師資隊伍，加強教學管理，提高教師的積極性和競爭能力，教學上取得了不錯的成績，在三峽大學被評為校級精品課程。

一、材料與方法

總結五年來在《醫(yī)學影像學》精品課程建設中兩個臨床醫(yī)學院資源整合過程中一系列教學改革經(jīng)驗，通過向授課學生和大學聽課組問卷調查的方式評價教學效果。

1.問卷設置。將教學改革的五個措施做成問卷選項，每種選項對教學效果的影響均設置為四個標準進行區(qū)分等級，即分別為不滿意、基本滿意、滿意、非常滿意。被問卷者根據(jù)實際感受實事求是地對問卷選項效果做出評價。

2.教學改革具體措施。①合理分配教學任務，教學資源共享，將開設《醫(yī)學影像學》課程的班級合理分成兩部分，由第一、第二臨床醫(yī)學院分別提供師資授課。兩個學院共用同一版本教材和同一個教學大綱授課。教學內容安排，教學進度設置共同商量制訂、執(zhí)行。開課前授課教師進行集體備課，討論授課的重點和難點。兩個學院的教學班底的教學內容、教學方法等可以相互借鑒，教學工具及教學圖片等資料可以共享。②引進教學競爭機制，《醫(yī)學影像學》教學任務由各自學院的影像教研室配備的師資獨立完成。授課過程中，三峽大學聽課組隨機抽查和監(jiān)督，對教師實際授課能力進行評價和學生的掌握程度做出初步評估。隨機對學生抽樣問卷調查，針對授課要點、表達能力、趣味性等給教師打分，評估滿意程度。期末考核采用同一份試卷，統(tǒng)一時間統(tǒng)一考點集中進行閉卷考試。閱卷過程采用封閉式管理，集體閱卷，集中評分方式。教師評比采用末位淘汰制。③嚴格教師上崗制度，優(yōu)化師資配備，影像診斷教研室制訂了嚴格的上崗制度。教師開課前必須公開試講，經(jīng)專家組評審合格者方能授課。授課教師最低職稱為講師。教師教學年限不得低于五年。教師專業(yè)側重與所授章節(jié)內容一致。④強化教學程序，教學PPT課件、教案及實驗教學片、教具等提前一周準備完備，經(jīng)教研室主任檢查、審閱、簽字認可后方能授課。教師必須提前10分鐘到達授課教室，不得提前下課。每學期開課前進行集體備課一次，商討課時進度及重難點章節(jié)如何講授。⑤探索新教學模式，在傳統(tǒng)教學模式下，積極嘗試新教學模式，如學生試講式教學模式、PBL教學模式等。

3.問卷時間選擇。2011春季學期《醫(yī)學影像學》理論課授課結束后，對問卷對象按預先制訂的標準問卷一次。

4.問卷對象。包括兩部分人群。第一部分是2009級臨床本科專業(yè)學生，隨機選擇90人.第二部分是三峽大學聽課組教師，隨機選擇10人。問卷數(shù)量共計100份，每份選項5個。

二、結果

所涉及到的五個方面的教學改革措施選項中，非常滿意選項483項，占96.60%；滿意選項16項，占3.20%；基本滿意選項1項，占0.20%；不滿意選項0次。教學改革措施的效果良好，成效顯著。

三、討論

整合教學資源打造了一支高素質的《醫(yī)學影像學》教學的師資隊伍。教學質量的提高根本要依賴教師綜合素質的提升。這主要體現(xiàn)在以下幾點。第一，整合教學資源為引進競爭機制創(chuàng)造前提。實行教學任務分擔改變了傳統(tǒng)上一個學院“壟斷”《醫(yī)學影像學》教學任務的格局，讓兩個學院的教研室站在同一起跑線。我教研室制訂獎勵和懲罰制度，一方面在對教學任務提出更高的要求，給教師更大工作壓力，另一方面又提高教師教學積極性和主觀能動性。第二，嚴格教師上崗制度，對教師的準入設置了門檻，保證了授課教師的基本素質。每年開課前，教師都必須通過試講、考評合格、教研室主任簽字后才能獲得開課資格。第三，強化教學程序保證了備課質量。第四，注重青年教師培養(yǎng)，為教研工作的可持續(xù)發(fā)展儲備人才。第五，加強教學研究。整合教學資源從根本上提升了影像診斷教研室?guī)熧Y的綜合素質，提高了教學質量。整合教學資源促進了學科的課程內涵建設。課程內涵建設包括課程體系、教學內容、教學模式、教學方法與手段改革及評價體系的建立等。首先，整合教學資源促進課程體系和教學內容的改革。過去，醫(yī)學影像學作為臨床學科的一個分支僅作為臨床醫(yī)學專業(yè)考查課而設立，現(xiàn)在，影像診斷作為臨床醫(yī)師的基本技能被納入到國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試范疇，培養(yǎng)目標改變使醫(yī)學影像學在臨床醫(yī)學專業(yè)成為重要考試課程，其教學內容更加實用、病例更加豐富和充分。其次，資源整合促進教學模式探討。根據(jù)學生特點，因材施教，采用多元化的教學模式，如學生試講式教學模式、PBL教學模式等，提高課堂的生動性、趣味性，提高學生的主觀能動性，更好掌握課堂內容。再次，整合資源推動教學方法與手段改革。在過去粉筆黑板式理論講授結合影像膠片的基礎上，應用多媒體教學手段，保證了豐富的、高質量的影像教學圖片，近年來網(wǎng)絡教學手段如PACS等直接把教室與影像診斷辦公室鏈接，在課堂上創(chuàng)造了一種“仿真”的臨床環(huán)境，獲得良好的授課效果。最后，整合教學資源推動新教學評價體系的建立。學生綜合素質和教師帶教水平由單一的課程考試成績來衡量是不全面的，新形勢要求我們采用考試成績、研究生升學率、就業(yè)率及用人單位信息反饋等綜合指標來對教學效果進行評價。整合教學資源為醫(yī)學影像學學科建設提供良好的契機。整合教學資源推動了學科教材和教學資源建設。在整合教學資源的過程中，三峽大學第一、第二臨床學院影像診斷教研室共同修訂了《醫(yī)學影像解剖學》第二版，共同制訂了《影像試驗報告》，并于2010年在三峽大學組織下，共同編寫了《臨床實習手冊影像分冊》，進一步完善了教材資源。本著資源共享的原則，兩個臨床醫(yī)學院的臨床教學病例和圖片通用，教學網(wǎng)絡使用相同版本實現(xiàn)無縫對接，多媒體等教具由醫(yī)學影像學部統(tǒng)一管理、共同使用等，實現(xiàn)了互通有無、優(yōu)勢互補，有效促進了教學資源建設。

總之，整合教學資源推動了教師梯隊、教學理念、教學模式及教學資源等一系列改革，在《醫(yī)學影像學》精品課程建設過程中，起到非常積極的作用。進行有效的資源整合，堅持教學改革，是不斷提高教學質量的重要保障。

參考文獻：

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[2]申永勝.關于精品課程建設中的幾個問題[J].清華大學教學研究.26（增1）2005，119-122.

作者簡介：張有為，男，主治醫(yī)師，講師，三峽大學仁和醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院，專業(yè)方向為神經(jīng)與骨骼肌肉系統(tǒng)醫(yī)學影像教學與臨床診斷。