戴桂花

摘要敘述了一種新的健康教育模式——基于探究的健康教育模式，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，采用探究的方法使青少年既掌握健康知識(shí)，又培養(yǎng)了健康的行為和習(xí)慣，取得了知識(shí)、態(tài)度、行為的共同發(fā)展，從而增進(jìn)健康。

關(guān)鍵詞高中生物健康教育模式研究案例

中圖分類號(hào)G633.91

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B

文件編號(hào)1003－7586(2012)01－0042－03

什么叫探究?最早提出在教學(xué)中使用探究方法的是美國(guó)的杜威。教育家施瓦布也認(rèn)為，教師展現(xiàn)科學(xué)知識(shí)時(shí)應(yīng)該使用探究的方式，而學(xué)生也應(yīng)采用探究的方式來(lái)學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí)。美國(guó)國(guó)家科學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)提出：探究應(yīng)該既是學(xué)習(xí)的過(guò)程又是學(xué)習(xí)的目的，探究性學(xué)習(xí)是指仿照科學(xué)研究的過(guò)程來(lái)學(xué)習(xí)科學(xué)內(nèi)容，從而在掌握科學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，能夠體驗(yàn)、理解和應(yīng)用科學(xué)研究方法并掌握科研能力的一種學(xué)習(xí)方式。在中學(xué)進(jìn)行課程改革的核心任務(wù)是轉(zhuǎn)變教師的以講授為主的教學(xué)方式和學(xué)生的以接受為主的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生參與教學(xué)當(dāng)中，把學(xué)習(xí)變成人的主體性、能動(dòng)性、獨(dú)立性的不斷生成、發(fā)展、提升的過(guò)程。我國(guó)現(xiàn)行的中學(xué)生物《課程標(biāo)準(zhǔn)》中倡導(dǎo)探究性學(xué)習(xí)，符合課改精神。

什么叫健康教育?健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，幫助人們樹(shù)立增進(jìn)健康的愿望，促使人們自愿采用有利于健康的行為，消除或降低危險(xiǎn)因素對(duì)健康的影響，從而提高生活質(zhì)量和生命質(zhì)量。它從根本上區(qū)別于一般號(hào)召性的衛(wèi)生教育活動(dòng)。在第13屆、14屆世界健康教育大會(huì)上，100多個(gè)國(guó)家的健康教育專家和代表探討了健康教育的涵義，著重指出：“健康教育決不是一般衛(wèi)生知識(shí)的傳播、宣傳和動(dòng)員，它的著眼點(diǎn)是行為問(wèn)題，是人們建立與形成有益于健康的生活方式和行為”。

1基于探究的健康教育模式內(nèi)容

健康教育模式是不斷創(chuàng)新和發(fā)展的，已經(jīng)經(jīng)歷了醫(yī)學(xué)模式、體育衛(wèi)生模式、健康促進(jìn)教育模式等幾個(gè)階段。對(duì)健康教育模式的認(rèn)識(shí)，不同健康教育專家意見(jiàn)有差異。在第36屆世界健康教育大會(huì)上，著名健康教育專家勞倫斯·格林指出，研究、參與和實(shí)踐是健康教育的三個(gè)既獨(dú)立又交叉的領(lǐng)域，體現(xiàn)在系統(tǒng)調(diào)查、群體行為和認(rèn)知學(xué)習(xí)三個(gè)方面。美國(guó)健康教育專家大衛(wèi)·布爾克曼對(duì)健康教育提出了“K-A-B”模式，即知識(shí)(Knowledge)、態(tài)度(Attitude)和行為(Bellavior)；知識(shí)是指特定健康問(wèn)題和預(yù)防所需的信息，態(tài)度是指建立在知識(shí)之上針對(duì)有關(guān)健康行為應(yīng)有的信念，行為是指隨后的實(shí)實(shí)在在實(shí)踐的健康行為。

我國(guó)現(xiàn)行的健康教育存在“重知識(shí)、輕行為和態(tài)度”的缺陷。事實(shí)上，健康的知識(shí)是不可缺少的，但人通過(guò)參與體驗(yàn)從而改變健康行為和態(tài)度也很重要。所以，在健康教育中，知識(shí)、態(tài)度、行為應(yīng)該是并重的。基于探究的健康教育模式，其內(nèi)容就是在健康教學(xué)過(guò)程中，利用探究式的方法，不斷進(jìn)行強(qiáng)化，使學(xué)生掌握健康知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生健康的行為和習(xí)慣，自覺(jué)抵制各種不健康的行為，增強(qiáng)自我保健意識(shí)和能力，取得知識(shí)、態(tài)度、行為的共同發(fā)展，從而增進(jìn)健康。基于探究的健康教育模式可以用圖1表示：

采用基于探究的健康教育模式，對(duì)在高中階段進(jìn)行健康教育具有重要的意義。筆者作為一位高中生物教師，發(fā)現(xiàn)高中生物教材和課標(biāo)中健康知識(shí)不多，但是，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育又是必須的。所以，在高中生物教學(xué)中進(jìn)行健康教育，主要是在課外采用了基于探究的健康教育模式進(jìn)行健康教育，使得作為普通公民的每個(gè)學(xué)生都能夠關(guān)注現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系。這點(diǎn)是符合高中生物課程理念中提出的“倡導(dǎo)探究性學(xué)習(xí)”

、“注重與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系”，符合我國(guó)素質(zhì)教育發(fā)展的需要。

2健康教育模式的案例

為了使實(shí)驗(yàn)具有代表性，所選用的研究對(duì)象是筆者所任教學(xué)校的09屆高二(15)、(16)兩個(gè)班，把高二(15)班作為實(shí)驗(yàn)班，高二(16)班作為對(duì)照班。實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班屬于平行班，人數(shù)都是56人，高考選修科目都是物理和生物，分班時(shí)成績(jī)相似，男女生比例也基本一致，從整體素質(zhì)看各方面相當(dāng)。高二(15)班采用基于探究的健康教育模式，高二(16)班采用傳統(tǒng)說(shuō)教的健康教育模式。

時(shí)間從2009年9月～2010年2月，實(shí)驗(yàn)班通過(guò)課外小組、觀察、訪談等多種方式進(jìn)行了學(xué)習(xí)，著重培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)探究的方式，掌握了一定的健康知識(shí)，樹(shù)立了健康的信念和態(tài)度，自覺(jué)地采取健康的行為，從而改掉不良的習(xí)慣。在實(shí)驗(yàn)中，教師注意控制變量，以保證實(shí)驗(yàn)的合理性和效果。

2.1案例1：高中生膳食行為習(xí)慣的研究

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在高二(15)、(16)兩個(gè)班中存在這樣一些問(wèn)題：有相當(dāng)一部分學(xué)生不吃早餐；有些學(xué)生有偏食的習(xí)慣；平時(shí)攝取食物營(yíng)養(yǎng)不均衡；飲食習(xí)慣不好等等。希望通過(guò)本次研究使學(xué)生掌握食物營(yíng)養(yǎng)平衡的相關(guān)知識(shí)，樹(shù)立正確的健康信念，并養(yǎng)成良好的飲食行為習(xí)慣。

在對(duì)照班，教師提出3個(gè)問(wèn)題：(1)人體需要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有哪些?(2)什么樣的行為叫偏食?偏食容易導(dǎo)致青少年患那些疾病?(3)有什么好的建議?怎樣才能讓青少年合理膳食呢?然后，直接將上述問(wèn)題的有關(guān)知識(shí)講授給學(xué)生知道。

在實(shí)驗(yàn)班，教師同樣提出上面三個(gè)問(wèn)題，

但不直接將有關(guān)的健康知識(shí)告訴學(xué)生。具體做法是：將實(shí)驗(yàn)班學(xué)生分成三小組，每個(gè)小組選擇一個(gè)題目，通過(guò)多種途徑進(jìn)行探究，如采訪醫(yī)院的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面的專家，或者從圖書(shū)館、閱覽室、互聯(lián)網(wǎng)查閱以上問(wèn)題的資料，獲得相關(guān)健康知識(shí)。最后，每個(gè)小組整理后進(jìn)行匯報(bào)交流。

小組1匯報(bào)：人體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不下百種，其中有些必需從外界獲取，如蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、水等等。偏食已經(jīng)成為不少青少年的通病。青少年時(shí)期正是長(zhǎng)身體的關(guān)鍵時(shí)期，偏食會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，有些會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力差……

小組2匯報(bào)：通過(guò)醫(yī)院采訪由于偏食而引起的病人，年齡主要集中在5～15歲。引起偏食的原因很多，如食物結(jié)構(gòu)不合理；飲食結(jié)構(gòu)不合理，愛(ài)吃零食；父母指導(dǎo)不夠等等……

小組3匯報(bào)：針對(duì)偏食的人，醫(yī)生和專家通常建議他們要多吃蔬菜、水果，營(yíng)養(yǎng)合理搭配，少吃油炸食品、膨化食品，家長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)督并以身作則。

對(duì)健康教育的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)分成兩個(gè)方面：知識(shí)方面，從兩個(gè)班隨機(jī)抽取學(xué)生詢問(wèn)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，結(jié)果基本都能掌握。健康態(tài)度和行為方面，則進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，向兩個(gè)班發(fā)放關(guān)于高中生膳食營(yíng)養(yǎng)的調(diào)查問(wèn)卷，共發(fā)放了112份調(diào)查表，收回112份，回收率100％，對(duì)結(jié)果進(jìn)行整理后如表1所示。

對(duì)調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行分析：在實(shí)驗(yàn)班采用基于探究的健康教育模式后，實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班相比，不吃早餐人降低了7.1％，有偏食習(xí)慣的人數(shù)減少了7.2％，營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡的人數(shù)減少了7.2％，飲食習(xí)慣不合理的低了5.3％。

2.2案例2：高中生個(gè)人衛(wèi)生行為的研究

衛(wèi)生對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)，都是十分重要的。衛(wèi)生可以體現(xiàn)在很多方面，例如個(gè)人衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生、校內(nèi)衛(wèi)生、家庭衛(wèi)生、小區(qū)衛(wèi)生等等。個(gè)人衛(wèi)生所

花時(shí)間主要用于盥洗、理發(fā)、上廁所等生理衛(wèi)生活動(dòng)方面。中國(guó)人民大學(xué)曾經(jīng)對(duì)北京市18歲以上的居民個(gè)人衛(wèi)生活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行了抽樣調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，北京居民平均每天的個(gè)人衛(wèi)生時(shí)間為35min。雖然這部分時(shí)間在一個(gè)人一天的時(shí)間分配中所占的比重很小，但這部分時(shí)間是反映個(gè)人生活質(zhì)量的一個(gè)重要方面，同時(shí)又是個(gè)人生活必需時(shí)間的重要組成部分。

在本案例中，對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，不少學(xué)生不注意個(gè)人衛(wèi)生，存在睡前不刷牙、飯前不洗手、喝生水、生吃瓜果不清洗等等現(xiàn)象，這些現(xiàn)象在兩個(gè)班普遍存在。針對(duì)這些現(xiàn)象，在課外進(jìn)行研究時(shí)，教師提出這樣幾個(gè)問(wèn)題：(1)個(gè)人衛(wèi)生包括哪些方面的內(nèi)容?(2)不注意個(gè)人衛(wèi)生會(huì)有什么影響?(3)對(duì)不注意個(gè)人衛(wèi)生的人，你有什么建議?

在對(duì)照班，提出問(wèn)題后，教師直接告訴他們相關(guān)的健康知識(shí)，如不注意個(gè)人衛(wèi)生會(huì)感染一些腸道疾病、皮膚病等等。在實(shí)驗(yàn)班采用的是基于探究的健康教育模式，提出問(wèn)題后，讓學(xué)生在課外進(jìn)行探究式的學(xué)習(xí)，例如可以上網(wǎng)、到圖書(shū)館查閱相關(guān)資料、咨詢相關(guān)專家，從而獲得這方面的健康知識(shí)。在兩個(gè)班都發(fā)放講衛(wèi)生調(diào)查問(wèn)卷，共發(fā)放122份，回收122份，回收率為100％，對(duì)其中飯前洗手、便后洗手、喝生水、生吃瓜果等四個(gè)方面進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如表2所示。

對(duì)表格中的數(shù)據(jù)分析，我們可以發(fā)現(xiàn)，在飯前洗手方面，實(shí)驗(yàn)班飯前經(jīng)常洗手的比對(duì)照班提高17.9％，不洗手的比實(shí)驗(yàn)班降低了5.4％；在便后洗手的方面，實(shí)驗(yàn)班經(jīng)常洗手的比對(duì)照班高9.7％，便后不洗手的比對(duì)照班降低6.9％；在喝生水的方面，實(shí)驗(yàn)班經(jīng)常喝生水的比對(duì)照班低5.4％，不喝生水的，實(shí)驗(yàn)班比對(duì)照班高17.8％；在生吃瓜果方面，做到清洗的實(shí)驗(yàn)班達(dá)到了91.1％，對(duì)照班只有82.1％，不清洗也不削皮的實(shí)驗(yàn)班比對(duì)照班低9％。

3分析案例

通過(guò)案例研究可以發(fā)現(xiàn)，采用基于探究的健康教育模式有以下優(yōu)點(diǎn)：

(1)采用基于探究的健康教育模式，不但能夠完成知識(shí)目標(biāo)，而且受教育者的健康的行為也都得到了發(fā)展。以上案例的數(shù)據(jù)都能說(shuō)明這個(gè)結(jié)論。

(2)采用基于探究的健康教育模式，還促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。

2個(gè)案例中，實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生都采用了探究的方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，這有利于學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。學(xué)生學(xué)習(xí)方式改變后，實(shí)驗(yàn)班的56位學(xué)生上課積極回答問(wèn)題的學(xué)生人數(shù)也明顯增加，課后提問(wèn)的學(xué)生也明顯多了起來(lái)。

當(dāng)然，本實(shí)驗(yàn)中符合條件的平行班比較少，可供選擇的余地也不大；筆者在今后進(jìn)行研究時(shí)，準(zhǔn)備從以下幾個(gè)方面進(jìn)一步改進(jìn)，以期實(shí)驗(yàn)結(jié)論更具普遍性：

(1)從研究的樣本來(lái)看，以后要盡量擴(kuò)大樣本進(jìn)行研究。樣本數(shù)量擴(kuò)大了，觀察研究結(jié)論是否仍然適用。

(2)本次試驗(yàn)是在高二學(xué)生中進(jìn)行的，如果在高一或者高三年級(jí)的學(xué)生中采用這一模式，得到的結(jié)果是否相同，還需要進(jìn)一步研究。