索素云，索亞寧

（1.河北省高陽縣婦幼保健院護(hù)理部，河北高陽 071500；2.河北省高陽縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，河北高陽 071500）

·論 著·

家庭追蹤式早期教育對(duì)嬰幼兒智力的影響

索素云1，索亞寧2

（1.河北省高陽縣婦幼保健院護(hù)理部，河北高陽 071500；2.河北省高陽縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，河北高陽 071500）

目的初步探討家庭追蹤式早期教育對(duì)嬰幼兒智力的影響。方法選擇健康足月兒，孕周37～40周，年齡（30±2）d，均無孕期和生產(chǎn)史異常。依隨機(jī)方式分為早教組30例，對(duì)照組32例。2組在傳統(tǒng)方法進(jìn)行教養(yǎng)的基礎(chǔ)上，早教組于6個(gè)月內(nèi)每月1次，6個(gè)月～1歲每2個(gè)月1次進(jìn)行兒童發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育測(cè)評(píng)，根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，促進(jìn)嬰兒感知覺、語言、動(dòng)作、思維、注意、記憶等心理行為發(fā)育；對(duì)照組只接受常規(guī)的育兒保健指導(dǎo)。采用CESELL發(fā)育量表，于嬰兒1歲時(shí)由專業(yè)人員（事前不知分組情況）進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育測(cè)評(píng)。結(jié)果早教組與對(duì)照組在4個(gè)能區(qū)的比較結(jié)果顯示，早教組的發(fā)育商均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論家庭追蹤式早期教育具有科學(xué)性、指導(dǎo)性，且家庭追蹤式早期教育經(jīng)濟(jì)、實(shí)用，易于操作，適宜推廣。

早期肝預(yù)（教育）；家庭；智力

優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教工程已列入國(guó)家重點(diǎn)研究的內(nèi)容，它不僅僅關(guān)系到我國(guó)下一代的健康成長(zhǎng)，更關(guān)系到國(guó)家民族的希望，將母嬰早教技術(shù)深入到家庭，已成為國(guó)內(nèi)外婦嬰保健工作研究的熱點(diǎn)內(nèi)容之一。家庭追蹤式早期教育是早期教育的手段之一，是由專業(yè)人員將早期教育的理念、方法、技巧傳授給母親，使母親在家庭育兒方面更具有科學(xué)性、依從性。通過定期對(duì)嬰兒進(jìn)行生理、心理發(fā)育測(cè)試，針對(duì)測(cè)試結(jié)果給予個(gè)性化的指導(dǎo)，從而達(dá)到早期教育的目的。為探討家庭追蹤式早期教育對(duì)嬰幼兒智力的影響，從2003年開始，我院兒?？崎T診采取醫(yī)生、家長(zhǎng)共同參與，對(duì)母親進(jìn)行系統(tǒng)化、科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的早期教育內(nèi)容訓(xùn)練，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象：選擇在我院兒?？崎T診進(jìn)行常規(guī)體檢的健康足月兒，孕周37～40周，年齡（30±2）d，均無孕期和生產(chǎn)史異常，男性28例，女性34例。根據(jù)家長(zhǎng)意愿，依隨機(jī)方式分為早教組30例，對(duì)照組32例。

1.2 方法：2組在傳統(tǒng)方法進(jìn)行教養(yǎng)的基礎(chǔ)上，對(duì)照組只接受常規(guī)的育兒保健指導(dǎo)；早教組于6個(gè)月內(nèi)每月1次，6個(gè)月～1歲每2個(gè)月1次進(jìn)行兒童發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育測(cè)評(píng)，根據(jù)測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，為嬰兒制定（調(diào)整）訓(xùn)練計(jì)劃。

1.2.1 個(gè)性化指導(dǎo)：①感知覺訓(xùn)練，指導(dǎo)媽媽與嬰兒說話，對(duì)視，室內(nèi)張貼顏色鮮艷的圖片，懸掛帶聲音的玩具，聽音樂，做嬰兒操，反復(fù)灌輸語言、音樂、圖形、文字，以奠定大腦智力的基礎(chǔ)。②動(dòng)作訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)直接促進(jìn)感知覺，記憶思維等智力因素的發(fā)展。根據(jù)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律進(jìn)行訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，如1個(gè)月后訓(xùn)練俯臥抬頭、翻身、抓取、坐、爬行、撿豆、起立、站立、行走。

1.2.2 語言、思維、注意、記憶訓(xùn)練：早期語言訓(xùn)練是開啟孩子智慧大門的鑰匙，語言是思維的工具，思維能力又是智力的核心。媽媽多與嬰兒互動(dòng)，引起聲音反應(yīng)，3個(gè)月后可從不同方向呼喚，激發(fā)其尋找聲音；6個(gè)月以后對(duì)一些詞匯加重語調(diào)讓嬰兒模仿，為語言發(fā)展做準(zhǔn)備。媽媽要用語言指導(dǎo)嬰兒行為，如再見等，當(dāng)嬰兒出現(xiàn)手勢(shì)或面部表情時(shí)，要鼓勵(lì)其說出單詞。利用游戲如藏貓貓等激發(fā)嬰兒思維、注意、記憶能力的訓(xùn)練。

1.2.3 評(píng)價(jià)方法：采用CESELL發(fā)育量表，于嬰兒1歲時(shí)，由專業(yè)人員（事前不知分組情況）對(duì)2組嬰兒進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

早教組神經(jīng)發(fā)育（包括動(dòng)作能、應(yīng)物能、語言能、應(yīng)人能）測(cè)評(píng)結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組神經(jīng)發(fā)育測(cè)評(píng)結(jié)果比較（±s，分）

表1 2組神經(jīng)發(fā)育測(cè)評(píng)結(jié)果比較（±s，分）

組別 例數(shù) 動(dòng)作能 應(yīng)物能 語言能 應(yīng)人能早教組 30 107.54±5.87 110.89±5.24 115.93±6.78 108.64±4.98對(duì)照組 32 89.28±5.05 90.35±5.39 95.92±6.01 91.10±5.51 t 3.33 3.87 3.12 3.35 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

早期教育是指從0～6歲對(duì)小兒進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的訓(xùn)練。出生至3歲是嬰幼兒大腦發(fā)育的關(guān)鍵期，腦量增加，神經(jīng)回路形成豐富，可塑性強(qiáng)，此時(shí)給予豐富的環(huán)境刺激，能促進(jìn)大腦迅速發(fā)育，激發(fā)兒童早期的潛能，為以后的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。早期教育能促進(jìn)嬰幼兒心理及智能發(fā)育，提高其運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語言和社會(huì)交往能力，并有利于兒童良好氣質(zhì)的培養(yǎng)和適應(yīng)行為的形成［1］。

制定早教計(jì)劃應(yīng)根據(jù)嬰幼兒感知認(rèn)知發(fā)育特點(diǎn)，從出生到1歲，培育嬰兒的感知?jiǎng)幼?、思維水平，以訓(xùn)練感知能力為主，提供一個(gè)視、聽、觸豐富刺激的環(huán)境，增強(qiáng)患兒的感受性和觀察力，可明顯改善其認(rèn)知功能［2］。本研究依據(jù)小兒4個(gè)能區(qū)發(fā)育背景，需達(dá)到的水平和嬰兒可接受能力，制定計(jì)劃，指導(dǎo)家長(zhǎng)超前學(xué)習(xí)，但切忌“揠苗助長(zhǎng)”，待一個(gè)項(xiàng)目穩(wěn)固之后再進(jìn)行下一個(gè)。

本研究結(jié)果表明早教組1歲時(shí)4個(gè)能區(qū)的發(fā)育水平明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。與以往研究結(jié)果一致［3］。

家庭對(duì)孩子的影響是巨大的，父母是孩子的啟蒙老師，和孩子打交道最多，身教重于言教，家長(zhǎng)必須掌握科學(xué)的育兒知識(shí)。因?yàn)榻逃淖罴褧r(shí)期大多處于兒童期，而我國(guó)3歲之前主要以家庭教育為主。父母可以將早期教育的理念滲透到生活的方方面面，對(duì)嬰兒的早期智力開發(fā)、個(gè)性培養(yǎng)均會(huì)起到良好的效果。醫(yī)院的定期評(píng)估又會(huì)起到對(duì)早期教育質(zhì)量進(jìn)行檢驗(yàn)、指導(dǎo)和促進(jìn)作用?？傊磺锌赡苡绊懘竽X發(fā)育的任何因素都將不同程度地影響小兒未來的智力水平［4］。應(yīng)用家庭追蹤式早期教育對(duì)嬰幼兒尤其重要，且該方法經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、科學(xué)性強(qiáng)，易于操作，適宜推廣。

［1］ 王福霞，張文靜，邵俊彥，等.早期教育對(duì)嬰幼兒智能發(fā)育的影響調(diào)查［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（28）：6913-6914.

［2］ 劉冬芝.腦癱兒童的早期智力干預(yù)［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（7）：51-53.

［3］ 何銳志.家庭因素對(duì)幼兒智能發(fā)育影響的研究［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2004，4（3）：75-77.

［4］ 張靖.兒童智力低下流行病學(xué)調(diào)查和干預(yù)的研究進(jìn)展［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（5）：560-563.

（本文編輯：劉斯靜）

R169.1

B

1007-3205（2012）09-1079-02

2012-02-18；

2012-06-05

索素云（1959-），女，河北高陽人，河北省高陽縣婦幼保健院副主任護(hù)師，從事臨床護(hù)理研究。

10.3969/j.issn.1007-3205.2012.09.035