金 萍 鄭金紅

2湖北省十堰市紅十字醫(yī)院 藥學(xué)部 442000

中藥的使用已有上千年的歷史，絕大多數(shù)中藥是天然藥物，有動(dòng)物植物、礦物之分，因此性質(zhì)各異。中藥飲片質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到臨床使用和患者服藥療效及安全，因此對(duì)其炮制品一定要有嚴(yán)格的質(zhì)量要求，貯藏、保管中藥飲片及其炮制品是一項(xiàng)細(xì)致而復(fù)雜的工作，應(yīng)根據(jù)它們的品種、性能、質(zhì)量、采收季節(jié)特點(diǎn)以及貯藏設(shè)備條件等，分別加以妥善保管。但由于一般中藥房和中藥庫(kù)房衛(wèi)生條件差，沒有良好的通風(fēng)、吸濕和密封設(shè)備，致使炮制品長(zhǎng)期受溫度、濕度、空氣、日光等影響，使中藥飲片在貯藏保管中出現(xiàn)變異現(xiàn)象［1］。筆者現(xiàn)將中藥飲片常見的變異現(xiàn)象及其預(yù)防措施討論如下。

1.蟲蛀

1.1 蟲蛀是指炮制品被蛀蝕的現(xiàn)象。有些中藥含有大量的淀粉或糖類成分，在夏季很容易生蟲。一般蟲蛀易發(fā)生在飲片重疊空隙處或裂痕處以及碎屑中，蟲蛀的飲片有細(xì)碎不規(guī)則孔洞，嚴(yán)重者被蛀空成粉末，如黨參、當(dāng)歸、薄荷、白芷、防風(fēng)、黃芪等。花類被蟲蛀后可使整個(gè)花瓣散落、碎裂，還會(huì)被蟲絲纏繞成串狀或餅狀。動(dòng)物類藥物可被蟲蛀掉肉，內(nèi)臟成為空殼，如烏梢蛇、蜈蚣、蛤蚧等。被蟲蛀的藥物，雖殘留未被蛀完的部分，但因已受蟲體及其排瀉物污染，且內(nèi)部組織遭到破壞，重量減輕，失去大部分有效成分，嚴(yán)重影響成品的質(zhì)量。

1.2 針對(duì)蟲蛀的預(yù)防措施 具規(guī)模的中藥倉(cāng)庫(kù)，每年初夏定期用藥物熏殺后密閉門窗1周;藥房及小型倉(cāng)庫(kù)，可將易蟲蛀的藥品放入石灰缸內(nèi)，每季度換塊灰1次，借助石灰的干燥和燒灼性防蟲;或?qū)⒘枯^少的動(dòng)物類藥、貴細(xì)藥置冰箱中冷藏放置。

2.發(fā)霉

2.1 發(fā)霉 是指藥物受潮后，在飲片表面、內(nèi)部寄生和繁殖了霉菌。開始見白色毛狀、線狀、網(wǎng)狀或斑點(diǎn)，繼而萌發(fā)黃綠色菌絲。這些霉菌分泌出一種酵素，使藥物有效成分分解，如黃芪、甘草、白術(shù)、牛膝等藥物發(fā)霉后，有效成分改變或消失甚至產(chǎn)生出毒害物質(zhì)，故有“霉藥不治病，甚至害人命”的說(shuō)法［2］。

2.2 針對(duì)發(fā)霉的預(yù)防措施 經(jīng)常檢查翻動(dòng)藥品，降低濕度，保持通風(fēng)良好，在梅雨季節(jié)要每周翻曬1次，保持藥材干燥，室內(nèi)空氣流通是防霉關(guān)鍵一步。

3.泛油

3.1 泛油 又稱走油，很多含揮發(fā)油、脂肪、糖類等成分的藥物因受熱、受潮濕而在其表面出現(xiàn)油狀物質(zhì)，發(fā)粘，顏色變深，發(fā)出油敗氣味現(xiàn)象，含糖多的易受濕度影響，如玉竹、黃精、天冬等;含油質(zhì)多的易受溫度影響，如杏仁、桃仁、柏子仁、郁李仁。藥物飲片泛油是一種敗壞現(xiàn)象，可改變中藥原有成分性質(zhì)，影響療效。

3.2 針對(duì)泛油的預(yù)防措施 泛油藥品主要是受潮和受熱引起，可將藥物充分干燥后放置密閉容器內(nèi)置干燥陰涼處保存。

4.變色

4.1 變色 是指藥物的天然色澤起了變化，或由淺變深，或由深變淺，或由鮮艷變黯淡。鮮花類、綠草類及含多糖的根莖都可因溫度和空氣、日光的影響而失去原有色澤，如菊花、雙花、冬花、柴胡、淡竹葉、白芍、黃芪等。色澤的變化不僅影響了藥物的外觀，而且影響藥物的內(nèi)在質(zhì)量。

4.2 針對(duì)變色的預(yù)防措施 將中藥飲片干燥后用袋裝密封冷藏或置于陰涼處蔽光保存。

5.氣味散失和揮發(fā)

5.1 氣味散失和揮發(fā) 氣味散失是指藥物應(yīng)有的氣味、藥材中含有的芳香性成分或揮發(fā)油揮發(fā)所產(chǎn)生在受外界因素影響下或貯藏不妥、日久而散失變淡薄。藥物應(yīng)有的氣味是由各種有效成分組成的，像萜類化合物主單萜、倍半萜和揮發(fā)油這些多是治病的主要成分。在常溫下多呈現(xiàn)液體或低熔點(diǎn)的固體，具有揮發(fā)性，如芳香性的薄荷、川穹、當(dāng)歸、細(xì)辛、麝香等;含萜類皂甙的人參、遠(yuǎn)志、桔梗、柴胡、冰片等;含揮發(fā)油的肉桂、砂仁、厚樸等最易發(fā)生。其有效成分也隨氣味散失而減少，因此氣味散失也是中藥受到嚴(yán)重影響的標(biāo)志［3］。

5.2 針對(duì)氣味散失和揮發(fā)的預(yù)防措施 減少芳香藥物成分散失的方法如下:

5.2.1 放置陰涼處，減少日光照射，盡可能不要在日光下暴曬，像川芎、當(dāng)歸、細(xì)辛、人參、遠(yuǎn)志、桔梗、柴胡等藥材飲片。

5.2.2 絕對(duì)密封，控制芳香散失，像麝香、冰片等。

5.2.3 有條件可低溫保存［4］。

6.潮解溶化

6.1 潮解溶化 是指固體藥物吸收潮濕空氣中的水分，并在濕溫氣候影響下，其外部慢慢溶化成液體狀態(tài)，如秋石、硇砂、青鹽、皮硝等，這些藥物變異后不僅難以貯存，也不易配方、發(fā)藥。

6.2 針對(duì)潮解溶化預(yù)防措施 置于干燥陰涼處或冷藏保存，也可放于密閉容器保存。

7.粘連

7.1 粘連 是指固體樹脂類或熔點(diǎn)比較低的藥物受熱后粘連或結(jié)塊，如乳香、沒藥、阿膠等。粘連后使藥成塊狀，還可將灰塵雜物粘于其表面，影響藥物純凈，也給配方帶來(lái)難度。

7.2 針對(duì)粘連的預(yù)防措施 這類藥物宜陰涼、低溫保存，必要時(shí)放入冰箱可防止粘連。

8.腐爛

8.1 腐爛 是指鮮活藥材因受溫度和空氣影響，引起發(fā)熱、變質(zhì)，繼而受細(xì)菌侵蝕而發(fā)生敗壞現(xiàn)象稱為腐爛，如鮮生地、鮮石斛、鮮生姜、鮮藿香等。藥物一經(jīng)腐爛，不可再使用入藥。

8.2 針對(duì)腐爛的預(yù)防措施 可將鮮藥放陰涼通風(fēng)處，如鮮生地、鮮生姜可用濕沙埋藏保存;鮮石斛、鮮藿香等可用砂土裁陰涼處，常換清水。

綜上所述，中藥出現(xiàn)的很多變異現(xiàn)象，不但嚴(yán)重影響藥物的外觀，而且更使藥性改變，降低藥品質(zhì)量，甚至對(duì)人體產(chǎn)生毒副作用。因此如何防止炮制品變異，節(jié)約藥源，提高藥品質(zhì)量和療效、節(jié)約藥源，是我們藥劑工作人員的神圣職責(zé)。

1 徐翠華.中藥炮制品的變異現(xiàn)象及預(yù)防措施［J］．職業(yè)與健康，2007，23(02):147.

2 唐本華 .淺談中藥貯藏原則［J］．時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2001，12(06):525.

3 王禮才.中藥貯藏養(yǎng)護(hù)及防止串味的體會(huì)［J］．海峽藥學(xué)，2005，172(02):153.

4 杜世明.淺談中藥炮制品的變異現(xiàn)象及預(yù)防措施［J］．湖南中醫(yī)雜志，2000，16(05):54.