于世梅 姜萬霞 王文玲

隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，人口老齡化也越來越嚴(yán)重，人們的健康意識也越來越高，尤其是老年人。由于醫(yī)療方針的貫徹，社會上各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始不斷增加，醫(yī)療事業(yè)的競爭也愈演愈烈，所以對醫(yī)療事業(yè)在市場競爭里生存提出了更高的要求。本文選取了2010年5月至2010年9月，3605名老年在醫(yī)院體檢時進(jìn)行問卷調(diào)查，分析其心理需求，根據(jù)不同的情況給予不同的護(hù)理?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組調(diào)查對象一共3605人，其中男2606人，平均年齡在67歲左右;女999人，平均年齡在66歲左右。

1.2 試驗(yàn)方法 調(diào)查方法采用的是問卷調(diào)查，問卷正面的主要信息包括:體檢者的基本信息，主要是性別、年齡、工作單位、聯(lián)系方式、文化程度、健康狀況，以往病史等等。問卷的背面主要是包括體檢的具體位置、體檢流程的說明、對體檢的評價、體檢結(jié)果的具體解釋、體檢過程中所存在的不足之處等。整張卷子由體檢者現(xiàn)場填寫，填完之后交給前臺，有專門的人員收取。

2 護(hù)理

從體檢結(jié)果所反映的情況，應(yīng)該針對特殊情況給予特殊的護(hù)理。護(hù)理人員除了做好一般的醫(yī)療事務(wù)，還要注意和老年人進(jìn)行溝通，舒緩他們緊張的情緒，讓他們對體檢充滿信心。

2.1 在老年體檢者在進(jìn)行體檢之前，護(hù)理人員要和他們充分的溝通。親切的向老年人介紹體檢科室的分布狀況;發(fā)放宣傳手冊;在路上設(shè)立路標(biāo)，方便他們找到各個科室;想老年體檢者解釋體檢的具體流程和要注意的事項(xiàng)。根據(jù)每個體檢者的具體狀況，制定不同的體檢套餐，這樣既能避免他們盲目選擇體檢項(xiàng)目又能提高體檢部門的效率。

2.2 在對老年體檢者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的時候，要注意對他們的措辭，因?yàn)槔夏耆讼鄬Ρ容^脆弱，太過犀利的言辭他們可能會承受不了。所以護(hù)理人員的語言應(yīng)該盡量溫和、親切，這樣才能更容易被接受，消除他們的疑慮和猜忌，讓他們看見我們的誠意，使溝通更加順利的進(jìn)行。在體檢中，對于手腳不便的老年人，我們要派專門人員幫助他們，真正做到一對一，使體檢更加順利、流程更加有序。老年人通常心理不太穩(wěn)定，所以在體檢過程中會因?yàn)橐恍┨厥獾脑虍a(chǎn)生一些心理變化，從而產(chǎn)生負(fù)面情緒，面對這種情況，我們要做的不是辯解不是頂撞，這樣只會激化矛盾，我們應(yīng)該用微笑面對一切，用親切的話語勸說他們，讓他們先平靜下來，再慢慢解決問題，做到曉之以理，動之以情。

3 結(jié)果

3.1 問卷調(diào)查的結(jié)果顯示，有94%的老年人對自身疾病缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識，而且又對自己的健康狀況比較擔(dān)心;95%的老年人希望從體檢中徹底了解自己的真實(shí)狀況;68%的老年人對疾病沒有一個樂觀的心態(tài)，較為敏感;56%的老年人之前都有高血壓、高血脂等疾病;25%的老年人對疾病沒有一個科學(xué)的認(rèn)識，認(rèn)為身體的亞健康狀態(tài)就是疾病的前兆。從上述調(diào)查結(jié)果可以看出老年人對自己的健康狀況越來越關(guān)心，而且也是疾病的高發(fā)人群，他們希望從體檢中了解到自己的身體狀況并得到專業(yè)的幫助。

3.2 從老年人的體檢中發(fā)現(xiàn)，73%的老年人的器官機(jī)能開始下降，出現(xiàn)頭暈眼花，思維能力下降等癥狀，對周圍環(huán)境的適應(yīng)能力也下降;75%的老年人所選擇的體檢項(xiàng)目超過10項(xiàng)。所涉及的科室超過5個，所以經(jīng)常是在各個科室支架徘徊;64%的老年人在體檢時因?yàn)榈群驎r間較長會出現(xiàn)焦慮、急躁等不良情緒。從體檢的結(jié)果來看，大多數(shù)老年人多少都會有一定的健康問題存在，而且對自己的健康狀況也比較敏感。老年人一般自尊心比較強(qiáng)，固執(zhí)，如果在體檢時護(hù)理人員稍有不當(dāng)就會引起他們的負(fù)面情緒。

4 討論

在激烈的醫(yī)療事業(yè)競爭中要想取得一席之地，就必須改善服務(wù)理念，增強(qiáng)體檢者信任感，體現(xiàn)出人性化精細(xì)護(hù)理服務(wù)，打造“健康衛(wèi)士”的文化特色，樹立以受檢者為中心的理念，即受檢者第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一。護(hù)理人員應(yīng)該積極參與護(hù)理管理，并納入每人績效考核，即每個護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)護(hù)理管理內(nèi)容，激發(fā)護(hù)士的工作積極性?？偠灾?，在老年人體檢中要注意對體檢者心理的護(hù)理，讓他們充分感受到溫暖和尊重，從而提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

［1］ 王育姍.從老年人的情緒相關(guān)因素談社區(qū)護(hù)理對策．護(hù)士進(jìn)修雜志，1999，4(14):49．