張秀梅 劉麗
定期體檢是一項(xiàng)重要的自我保護(hù)措施,通過(guò)定期體檢,許多慢性病可以得到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,對(duì)預(yù)防疾病的發(fā)生或發(fā)展極為有利。但在現(xiàn)實(shí)生活中,許多人對(duì)定期體檢并不在意,自以為身體硬朗,漫不經(jīng)心,任憑一些慢性疾病在體內(nèi)潛移默化地侵害著機(jī)體,一旦發(fā)作,則后患無(wú)窮。我們經(jīng)常聽(tīng)到,當(dāng)單位組織體檢后,有的人才發(fā)現(xiàn)早已患上了糖尿病或隱匿性冠心病等疾病,悔當(dāng)初沒(méi)有重視定期體檢,以致形成了終身疾病,增加了治療的難度。
在自我養(yǎng)生保健的實(shí)踐中,我們認(rèn)識(shí)到,要想保護(hù)好自身的健康,就必須首先了解自身的體質(zhì)等健康狀況,有目的地去學(xué)習(xí)和掌握養(yǎng)生保健、防治疾病的方法,做到“知己知彼”,才能實(shí)現(xiàn)“把健康長(zhǎng)壽的主動(dòng)權(quán)掌握在自己手里”,健康才有了保證。而要了解自身的健康狀況,定期體檢則是唯一的科學(xué)途徑。只有健康體檢,才能為我們養(yǎng)生保健提供科學(xué)的依據(jù)。因此,無(wú)論是健康人,疾病患者,或是亞健康者,都應(yīng)定期體檢,及時(shí)診斷,及時(shí)發(fā)現(xiàn),千萬(wàn)不可忽視。對(duì)于平素感覺(jué)身體很好的人來(lái)說(shuō),也要提高警惕,只憑“自我感覺(jué)良好”是不科學(xué)的。因?yàn)?,許多慢性病(如高血壓病、冠心病、高脂血癥、糖尿病、癌癥等)還未發(fā)展到一定程度時(shí),其癥狀往往是不明顯的,甚至是沒(méi)有什么癥狀的。例如,高血壓病,它是一種病程進(jìn)展緩慢的疾病,并且早期可無(wú)癥狀或只有輕微的癥狀,因此,即使發(fā)生了高血壓也往往不被及早察覺(jué)。健康體檢的內(nèi)容應(yīng)盡量詳盡、具體,以便更好地了解自身的生理功能或病癥狀態(tài)。定期體檢的主要內(nèi)容包括:①一般檢查:體溫、心率、呼吸、血壓、身高、體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、意識(shí)狀態(tài)、面容氣色、皮膚黏膜等。②五官檢查:耳、鼻、喉、眼、口腔等。③關(guān)節(jié)系統(tǒng):頸椎、腰椎及四肢關(guān)節(jié)。④臟腑功能:肝、心、脾、肺、腎、膽、小腸、大腸、胃、膀胱等有關(guān)功能檢查。⑤血液成分:血液各項(xiàng)常規(guī)檢查,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),還有血脂、血糖、血小板等各項(xiàng)指標(biāo)。⑥其他:如尿液、糞便、痰液等檢查。⑦還有神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)等也應(yīng)做有關(guān)檢查。對(duì)于已患有慢性病的人來(lái)說(shuō),更要經(jīng)常關(guān)注病情治療進(jìn)程,定期進(jìn)行體檢。
有不少受檢者由于對(duì)體檢的一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)重視不夠,或認(rèn)識(shí)偏差,出現(xiàn)種種疏漏,使體檢的目的難以達(dá)到。
2.1 采血時(shí)間不能太晚 體檢化驗(yàn)要求早上7:30~8:30采空腹血,最遲不宜超過(guò)9:00。太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應(yīng)該盡早采血,不要輕易誤時(shí)。
2.2 體檢前不要貿(mào)然停藥 采血要求空腹,但對(duì)慢性病患者服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥,是保持血壓穩(wěn)定所必需的,貿(mào)然停藥或推遲服藥,會(huì)引起血壓驟升,發(fā)生危險(xiǎn)。按常規(guī)服藥后再測(cè)血壓,體檢醫(yī)生也可對(duì)目前的降壓方案進(jìn)行評(píng)價(jià)。服少量降壓藥對(duì)化驗(yàn)的影響是輕微的,可以忽略不計(jì)。
2.3 不可隨意舍棄檢查項(xiàng)目 體檢表內(nèi)設(shè)定的檢查項(xiàng)目,既有反映身體健康狀況的基本項(xiàng)目,也包括一些針對(duì)惡性疾病和常見(jiàn)疾病的特殊檢查項(xiàng)目。有些檢查對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義。如肛門指診檢查,對(duì)40歲以上受檢者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動(dòng)放棄該項(xiàng)檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時(shí)機(jī),其后果不言而喻[1]。
2.4 不要忽略重要病史陳述 病史,尤其是重要疾病病史,是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù),據(jù)此制定干預(yù)措施,對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種“考核”一下體檢醫(yī)生水平的心理,認(rèn)為疾病只能靠查出來(lái),不能靠說(shuō)出來(lái)。殊不知這樣做的結(jié)果往往是事與愿違。例如,在對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)前,必須搞清楚其高血壓病的發(fā)病時(shí)間、治療過(guò)程、用藥情況等關(guān)鍵問(wèn)題,才能有針對(duì)性地提出進(jìn)一步的治療意見(jiàn),包括加減用藥劑量、調(diào)整用藥品種等,從而達(dá)到最佳治療效果。
2.5 不要忌輕視體檢結(jié)論 體檢結(jié)論,是對(duì)受檢者健康狀況的概括和總結(jié),是醫(yī)生根據(jù)各科體檢結(jié)果,經(jīng)過(guò)綜合分析對(duì)受檢者開(kāi)的健康處方,對(duì)糾正不良生活習(xí)慣,預(yù)防和治療疾病有重要的指導(dǎo)意義。有些受檢者對(duì)體檢過(guò)程較為重視,卻忽視了體檢結(jié)論,沒(méi)有仔細(xì)閱讀和認(rèn)真實(shí)施,使健康體檢失去了意義。
總之,健康體檢,是預(yù)防疾病的有效手段之一。通過(guò)健康體檢,可以了解自身健康狀況,發(fā)現(xiàn)一些不易察覺(jué)的早期疾病,以便及時(shí)干預(yù)、終止疾病的發(fā)生發(fā)展,收到事半功倍的效果。
[1]丁松香編著.習(xí)慣決定健康.新世界出版社,2007,7.