謝建華 金銀開（、云南財(cái)經(jīng)大學(xué) 云南 昆明 650 、昆明市第八中學(xué) 云南昆明 650）

1、頸椎病的癥狀

頸椎病是一種頸椎部位產(chǎn)生骨質(zhì)癥狀的綜合癥，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎和頸椎間盤脫出癥等疾病的總稱，是一種困擾大多數(shù)人的生理疾病，尤以從事伏案工作或有頸部受損史者、老年人居多，它給患者的生活、工作帶來諸多不便。頸椎病的癥狀有很多，而且發(fā)展方向也很廣，主要癥狀表現(xiàn)在頸部強(qiáng)直、疼痛，或有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵、頸脖子僵硬、點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)受限，造成頭痛、頭暈、頸部僵硬、背部沉重、手指麻木等不適癥狀。

2、頸椎病的治療機(jī)理

頸椎病發(fā)病率很高，但約60%的病人都可通過門診保守治療即非手術(shù)治療達(dá)到治愈或緩解，患者可以通過自我運(yùn)動(dòng)保健來緩解癥狀。治療頸椎病如果口服藥物，藥物一般通過腸胃吸收、消化、分解，最后通過血液循環(huán)，才可將藥物輸入送給局部，整個(gè)過程需要通過層層屏障才能到達(dá)病灶部位，然藥效已所剩無幾，且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀，而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷很大。因此自我療法在治療頸椎病有積極的作用，現(xiàn)階段治療方法主要有運(yùn)動(dòng)、推拿、牽引、理療、中藥外敷劑、休息保健等等。

3、頸椎病的自我療法

患有頸椎病要盡快就醫(yī)治療，除了配合醫(yī)生的治療外，患者能掌握一些頸椎病自我治療方法，那么就可以在日常生活中進(jìn)行簡單的頸椎病治療，延緩頸椎病病情發(fā)展。

3.1、運(yùn)動(dòng)

對頸椎病患者來說，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉既是一種治療方法，又是一種極為重要的鞏固療效的手段。各型頸椎病患者的全身各部肌肉可因神經(jīng)營養(yǎng)失調(diào)或廢用等原因而發(fā)生明顯肌肉萎縮，并引起肌肉勞損和肌肉筋膜類等癥狀。而患頸椎病人，由于頸椎老化及退行性改變，并引起一系列臨床癥狀。運(yùn)動(dòng)鍛煉在某種程度上要比藥物治療好，因頸椎部是整個(gè)脊椎活動(dòng)范圍最大的部位，但在日常生活中卻極少有機(jī)會活動(dòng)到最大幅度。通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，每天早晚一次，每次10分鐘左右，可使患者的頸部生理功能得以增強(qiáng)，癥狀得以消除。具體方法如下：左顧右盼：取站位或坐位，兩手叉腰，頭頸輪流向左、右旋轉(zhuǎn)。每當(dāng)轉(zhuǎn)到最大限度時(shí)，稍稍轉(zhuǎn)回后再超過原來的幅度，兩眼亦隨之盡量朝后方或上方看。仰望觀天：取站為或坐位，兩手叉腰，頭頸后仰觀天，并逐漸加大幅度。稍停數(shù)秒鐘后還原。頸臂抗力：取站位或坐位，雙手交叉緊抵頭后枕部。頭頸用力后伸，雙手則用力阻之，持續(xù)對抗數(shù)秒鐘后還原。轉(zhuǎn)身回望：取站位，右前弓步，身體向左旋轉(zhuǎn)，同時(shí)右掌盡量上托，佐掌向下用力拔伸，并回頭看左手。還原后改為左前弓步，方向相反，動(dòng)作相同。左右交替進(jìn)行。環(huán)繞頸部：取站位或坐位，頭頸放松轉(zhuǎn)動(dòng)，依順時(shí)針方向與逆時(shí)針方向交替進(jìn)行。通過鍛煉，頸椎周圍的關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉等組織活動(dòng)增加，肌肉不易發(fā)生粘連、僵硬減少，因而應(yīng)鼓勵(lì)病人積極進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉。

3.2、推拿

推拿法治療頸椎病，治療時(shí)不用吃藥和打針，僅憑推拿醫(yī)生或自己的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位，沿經(jīng)絡(luò)循行的路線，氣血運(yùn)行的方向，施以不同的手法，達(dá)到治療目的。但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿，否則會使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重，疼痛加劇。在早期，除了脊髓型頸椎病外均有幫助，可隔1-2天治療一次，以3-5次為準(zhǔn)。注意過多過重的推拿可帶來損害，應(yīng)慎重。手法：食指與拇指拱成鉗狀，夾住頸椎反射區(qū)位置，向前拉伸，然后向左、向右旋轉(zhuǎn)，再向前拉伸。連續(xù)做完上述動(dòng)作算一遍。力度：中等。次數(shù)：用于預(yù)防，每天早晚各數(shù)一次，每一次8-10遍；用于治療，每天可做三-四次。

3.3、牽引

牽引法治療頸椎病：通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，牽引期活動(dòng)受限，頸椎牽引時(shí)既可限制頸部活動(dòng)，又能使頸部肌肉充分松弛休息，使排列紊亂或脫位的椎體間關(guān)節(jié)恢復(fù)正常。牽引治療是治療頸椎病的有效方法。該方法的特點(diǎn)是便于操作，容易與其他療法配合進(jìn)行。一般情況下，癥狀較輕的頸椎病患者可在家中進(jìn)行牽引。牽引時(shí)，患者可取坐位，牽引的重量應(yīng)從3-5千克開始，然后逐漸增至8-12千克或更多（但不宜超過患者自身體重的四分之一），可每日牽引1-2次，每次牽引15-30分鐘。需要注意的是，頸椎病患者在首次進(jìn)行牽引治療前，一定要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，只有在醫(yī)生允許的情況下，方可進(jìn)行牽引治療。

3.4、理療

理療法治療頸椎?。豪懑煼ㄊ俏锢懑煼ǖ暮喎Q。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用，對減輕因肌肉筋膜炎和肌肉勞損所引起的疼痛有良好的效果，也是較為有效和常用的治療方法?；颊呖筛鶕?jù)自己的具體情況選擇，常見的有以下幾種，即離子導(dǎo)人法、超短波法、石蠟療法，其它如炒粗鹽及熱水袋熱敷、電褥子等。理療可以消除神經(jīng)根及周圍軟組織為炎癥水腫，改善脊髓、神經(jīng)根及頸部的血液供應(yīng)和營養(yǎng)

Special Watch視點(diǎn)關(guān)注狀態(tài)，緩解頸部肌肉痙攣，增強(qiáng)頸椎牽引效果，并改善頸部軟組織血液循環(huán)，延緩或減輕椎間關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊，韌帶的鈣化和骨化過程，增強(qiáng)肌肉張力，改善小關(guān)節(jié)功能。在理療的同時(shí)可以外用止痛搽劑。如：松節(jié)油和冬青油軟膏及正骨水等。

3.5、保健休息

頸椎病的自我療法最有效的就是適當(dāng)增加保健休息時(shí)間，利用休息和活動(dòng)時(shí)間增強(qiáng)全身的血液循環(huán),消除局部肌肉疲勞，預(yù)防和緩解頸椎的勞損。從事腦力勞動(dòng)的人，容易將頸椎長期規(guī)定在一個(gè)方位，導(dǎo)致具備毛細(xì)血管堵塞和局部疲勞，影響頸椎供血不足，時(shí)間長了頸椎就會出現(xiàn)問題。因此一定要注意坐姿，養(yǎng)成良好的坐姿習(xí)慣并適時(shí)改變頭部豎立形態(tài)，這樣才能有效避免頸椎病的發(fā)病率；通過枕頭的幫助，形成正常椎位，以減輕頸部的負(fù)擔(dān)。睡覺時(shí)使用合適的枕頭，仰臥者枕高一拳、側(cè)臥者枕高一拳半約10厘米左右，枕芯以木棉和蕎麥皮為好，適當(dāng)裝填保持一定的硬度和彈性；在保健休息時(shí)還可以使用保護(hù)圍領(lǐng)即頸托，一般外出或工作時(shí)用，其作用不是固定頸部，而是限制頸部的活動(dòng)，特別對頸椎不穩(wěn)者效果更好。

4、防治頸椎病的自我療法禁忌癥

1、頸椎有骨折、脫位等頸椎明顯不穩(wěn)定現(xiàn)象。2、頸椎有結(jié)核、腫瘤等導(dǎo)致骨質(zhì)破壞現(xiàn)象。3、頸椎局部或全身患有嚴(yán)重感染現(xiàn)象。4、頸椎有極嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。5、頸椎病人有嚴(yán)重凝血機(jī)能障礙，易于導(dǎo)致出血性疾病者。6、體質(zhì)極其虛弱，易于在手法治療中虛脫者。7、其它各種對頸椎推拿不適應(yīng)現(xiàn)象。

5、防治頸椎病的預(yù)防和建議：

除了根據(jù)自己的病情積極有效地進(jìn)行采用以上自我療法外，對治療自身的頸椎病還應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1.不可以讓頸部過于勞累。2.必須有充足的睡眠。3.減少不必要的頸部損傷。4.保證良好的坐姿。5.糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎荨?.注意頸椎保暖，不要讓頸椎直接處于電扇、涼水、空調(diào)等低溫條件下。7.平日加強(qiáng)身體的鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

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