權(quán)修閘，鄭賢新，左懷友

飛行員服用藿香正氣水致過(guò)敏反應(yīng)1例

權(quán)修閘，鄭賢新，左懷友

藿香正氣水;藥物過(guò)敏;飛行員

1 臨床資料

患者男性，28歲，飛行員，飛行時(shí)間700 h。2010年7月5日感頭暈、鼻塞，自服藿香正氣水20 ml，服藥1 h后自覺(jué)皮膚瘙癢，無(wú)惡心、嘔吐、胸悶等不適癥狀，遂來(lái)就診。查體：神智清醒，體溫37.5℃，呼吸28次/min，血壓120/75 mm Hg，心率85次/min，律齊，頸、胸、腹部可見(jiàn)大量不規(guī)則紅色斑疹，結(jié)合病史，診斷為藥物過(guò)敏反應(yīng)。給予5%葡萄糖500 ml+地塞米松10 mg+維生素C 3.0 g靜脈滴注，用藥1 h后仍感皮膚瘙癢，給予撲爾敏10 mg肌注，約30 min后患者自覺(jué)瘙癢癥狀消失，皮疹逐漸消退。

2 討論

藿香正氣水屬國(guó)家藥典非處方類藥物，其主要成分為蒼術(shù)、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、生半夏、甘草浸膏等，輔料為乙醇，不良反應(yīng)和禁忌證尚不明確。本例患者既往有乙醇過(guò)敏史，故可認(rèn)為此過(guò)敏反應(yīng)由藿香正氣水中的乙醇所致。

目前醫(yī)藥市場(chǎng)新特藥種類繁多，特別是治療、保健類中成藥合劑尤甚［1］?？涨谌藛T偶有違反規(guī)定自服中藥制劑的情況。因此，加強(qiáng)空勤人員用藥管理，切實(shí)落實(shí)用藥制度，杜絕飛行員隨意就醫(yī)或擅自用藥，對(duì)保證飛行安全非常重要［2］。筆者建議：(1)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)空勤人員航空衛(wèi)生教育，使其樹(shù)立規(guī)范用藥的自覺(jué)性。(2)嚴(yán)格落實(shí)用藥制度，杜絕飛行員隨意就醫(yī)或擅自用藥情況。(3)加強(qiáng)對(duì)空勤人員用藥的監(jiān)督管理，確保飛行安全。(4)上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)應(yīng)適時(shí)下發(fā)空勤人員用藥目錄，指導(dǎo)合理用藥。

［1］ 盧剛田，許建勇，王濤，等.關(guān)于散小單位聯(lián)合實(shí)施藥品招標(biāo)采購(gòu)的探討［J］.海軍醫(yī)學(xué)雜志，2007，28(1)：54.

［2］ 王海濤，陳振海，辛永強(qiáng)，等.海軍基層官兵醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)教育的幾點(diǎn)體會(huì)［J］.海軍醫(yī)學(xué)雜志，2009，30(3)：257.

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1009-0754(2012)02-0140-01

2010-12-14)

(本文編輯：彭潤(rùn)松)

332102 江西九江，解放軍94642部隊(duì)航醫(yī)室