楊彩然，楊宗澤，劉玉芹，董淑珍，倪 靜

(河北科技師范學(xué)院動物科技學(xué)院，河北 秦皇島，066600)

獸醫(yī)病理學(xué)是聯(lián)接基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)與臨床獸醫(yī)學(xué)的一門橋梁學(xué)科，其學(xué)習(xí)必須以動物解剖學(xué)、動物組織胚胎學(xué)、動物生理學(xué)、動物生物化學(xué)等作為先行課，同時又為以后學(xué)習(xí)獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)、獸醫(yī)外科學(xué)等臨床課程奠定基礎(chǔ)。獸醫(yī)病理學(xué)內(nèi)容繁雜，點多面廣，抽象概念與形態(tài)學(xué)描述多，是較難學(xué)習(xí)的一門學(xué)科。因此，在教學(xué)過程中，教師要改進(jìn)教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生的分析問題和解決問題的能力，達(dá)到最佳教學(xué)效果。

基于問題的教學(xué)模式(Problem-based learning，簡稱PBL)形成于20世紀(jì)50年代，并于60年代在加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首先應(yīng)用。后來經(jīng)過不斷精煉，80年代在北美的醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)課教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。它是把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的有意義的問題情境中，通過讓學(xué)生以小組合作的形式共同解決復(fù)雜的、實際的或真實性問題，來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的能力，并發(fā)展自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的能力，構(gòu)建寬廣而靈活的知識體系，培養(yǎng)合作能力和解決實際問題能力。計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展為學(xué)生獲取信息創(chuàng)造了有利條件，也促成了PBL教學(xué)模式的廣泛應(yīng)用［1］。因此，近年來PBL教學(xué)模式在世界范圍內(nèi)的不同專業(yè)教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用［2］。這種模式與信息時代和知識經(jīng)濟(jì)時代對人才培養(yǎng)的新要求是相符的，它對以培養(yǎng)實踐能力和創(chuàng)新能力為核心的素質(zhì)教育很有意義。

基于問題的教學(xué)模式有三大基本要素:問題、學(xué)生和教師。其中，問題是PBL的核心［3］。所有的學(xué)習(xí)都是圍繞問題展開的，問題提供了學(xué)習(xí)的方向、學(xué)習(xí)的動機(jī)和學(xué)習(xí)的應(yīng)用。當(dāng)問題情境能夠吸引并維持學(xué)生的興趣時，可使他們積極地尋求解決問題的方法，使學(xué)習(xí)者由被動變主動。由此看來，問題設(shè)計的好壞是PBL教學(xué)成敗的關(guān)鍵所在。

1 有效的PBL問題應(yīng)該滿足的條件

在使用設(shè)計PBL教學(xué)模式進(jìn)行獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)，問題的創(chuàng)設(shè)必須要考慮:

1．1 問題符合課程教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容的要求

PBL是為了達(dá)到課程的教學(xué)目標(biāo)而建立的一種教學(xué)方法和手段，是為教學(xué)服務(wù)的一種教學(xué)工具，因此必須將問題的設(shè)計與教學(xué)目標(biāo)緊密結(jié)合，不能將二者人為地分離，否則采用PBL教學(xué)法將失去實際意義［4～5］，教師要參照教學(xué)大綱，確定PBL問題中應(yīng)包含教學(xué)大綱中的信息和技能。同時，教師作為問題的設(shè)計者應(yīng)熟悉課程的教學(xué)內(nèi)容，在設(shè)計問題時將教學(xué)內(nèi)容隱藏于問題內(nèi)，使教學(xué)內(nèi)容能夠在問題解決的過程中，逐漸被學(xué)生所探索、認(rèn)知和掌握。例如，在豬瘟病理知識的教學(xué)中，獸醫(yī)病理學(xué)教學(xué)大綱規(guī)定:掌握豬瘟病理變化并理解其發(fā)病機(jī)理。筆者把理論內(nèi)容(豬瘟病理變化和發(fā)病機(jī)理)設(shè)計在典型的臨床豬瘟病例中，根據(jù)病例設(shè)計問題:展示豬瘟病理變化圖片，讓學(xué)生回答圖片中豬瘟的病理變化，并且闡明導(dǎo)致上述病理變化的發(fā)病機(jī)制。在設(shè)計問題時，教師要全面地、深入地分析課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，思考不同學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)及學(xué)習(xí)方式，積極地構(gòu)建合理的知識、能力體系。同時，必須對PBL教學(xué)方法有一個全面的、深入的了解，明白教師在其中所扮演的角色是導(dǎo)師，是指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行認(rèn)知的教練，而不是具體知識及問題解決辦法的講解者［6］。在設(shè)計問題時，要將學(xué)生的興趣、基本概念與獸醫(yī)臨床的實際問題有效地聯(lián)系起來。

1．2 問題的情境性及真實性

問題的情境性是指運用生動形象的語言或其他手段(如一段視頻、音頻或多媒體課件等)給學(xué)生展示工作場景中的問題，激起學(xué)生對問題的興趣，有效培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決實際問題的能力。從認(rèn)知心理學(xué)角度看，情境認(rèn)知理論認(rèn)為，知與行是交互的——知識是情境化的，通過活動不斷向前發(fā)展，參與實踐促進(jìn)了學(xué)習(xí)和理解。把問題設(shè)置在有趣的情境中，使學(xué)生從傳統(tǒng)的認(rèn)知轉(zhuǎn)為情境認(rèn)知，這是課程教學(xué)觀的一個重要轉(zhuǎn)向［7］。另外，創(chuàng)設(shè)的問題及其情境必須是真實的，通過真實情境呈現(xiàn)問題，營造問題解決的環(huán)境，使學(xué)習(xí)者在解決問題過程中，體現(xiàn)到自己的價值，感覺到知識的作用，啟動學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生的主觀能動性。針對獸醫(yī)病理學(xué)這門學(xué)科，在設(shè)計PBL教學(xué)問題時，要聯(lián)系獸醫(yī)臨床的實際情況，從臨床典型病例中設(shè)計適宜的問題，采用病例給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個近乎逼真的情景。例如，在學(xué)習(xí)“休克”的知識時，利用創(chuàng)傷引起動物大失血發(fā)生的休克病例，從中設(shè)計問題。但要注意設(shè)計的問題應(yīng)該是真實的，真實的問題能有效地調(diào)動學(xué)生的興趣與學(xué)習(xí)的熱情，培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。問題的解決沒有固定的模式，沒有惟一的正確答案，且問題的解決隨著新信息的加入而變化。應(yīng)注意的是強(qiáng)調(diào)真實性不等于將完全真實的問題提供給學(xué)生，適用的問題可以是經(jīng)過加工的，特別是原始真實問題的數(shù)量不能完全滿足教學(xué)需求的時候，應(yīng)在知識的基礎(chǔ)性與問題的真實性之間尋找一個平衡點。創(chuàng)造適宜的問題情境是決定整個PBL教學(xué)過程能否成功的首要因素。

1．3 問題的復(fù)雜性及綜合性

創(chuàng)設(shè)的問題應(yīng)該具有一定的復(fù)雜性，有利于學(xué)生進(jìn)行充分的討論，鍛煉學(xué)生層層解決問題的能力，有利于教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)［8］。問題的復(fù)雜性首先取決于情境的復(fù)雜性，而情境的復(fù)雜性主要取決于構(gòu)成情境要素的多寡，情境的要素越多，所涉及的問題就越復(fù)雜。因此，要使問題呈現(xiàn)一定的復(fù)雜性，必須考慮構(gòu)成情境的要素。同時，還應(yīng)考慮情境與學(xué)生知識背景的相關(guān)性。問題的復(fù)雜性還與所涉及的學(xué)科領(lǐng)域有關(guān)，涉及到的學(xué)科越多，情境就越復(fù)雜，有關(guān)的問題就會越復(fù)雜。問題還應(yīng)具有綜合性，要涉及到不同的學(xué)科不同的場景，要使團(tuán)隊中的個體學(xué)生能發(fā)揮各自的作用，通過與他人的合作來最后解決問題，培養(yǎng)學(xué)生通過團(tuán)體協(xié)作來解決問題的能力。過于簡單的問題不能全面掌握所學(xué)的相關(guān)知識，達(dá)不到目標(biāo)要求;但過于復(fù)雜的問題，超出了學(xué)生的實際水平，會使學(xué)生壓力過大，失去學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而影響學(xué)習(xí)的積極性。在獸醫(yī)病理學(xué)PBL教學(xué)過程中，設(shè)計問題時，要選擇典型病例(以錄像和圖片及動畫形式)引入課堂，根據(jù)學(xué)生的知識背景來設(shè)計問題，所設(shè)計問題不要涵蓋太多的學(xué)科。如“大葉性肺炎”的學(xué)習(xí)，筆者呈現(xiàn)給學(xué)生一個典型的大葉性肺炎病例，針對此病例設(shè)計如下問題:肺臟的正常組織學(xué)結(jié)構(gòu)是什么?炎癥的基本病理變化?根據(jù)以上問題答案，結(jié)合病例圖片，指出大葉性肺炎的病理變化是什么?思考問題:發(fā)生大葉性肺炎時，用X光透視肺部、聽診、叩診肺部會有什么異常變化?以上問題涵蓋已學(xué)過的動物組織胚胎學(xué)、獸醫(yī)病理學(xué)的前面章節(jié)(炎癥)內(nèi)容，通過學(xué)生熟悉的知識，逐漸導(dǎo)出大葉性肺炎的病理變化，循序漸進(jìn)，最后讓學(xué)生思考的問題，又把病理課程與以后的臨床診斷課程自然銜接起來。

1．4 問題的系統(tǒng)性與相關(guān)性

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是一個意義建構(gòu)的過程，使學(xué)習(xí)者通過新、舊經(jīng)驗的相互作用來形成、豐富和調(diào)整自身經(jīng)驗結(jié)構(gòu)的過程。一個有效的PBL的問題，具有一定的相關(guān)性，問題中所隱含的新知識是與先前學(xué)過的知識相關(guān)聯(lián)的，問題本身應(yīng)該潛在地體現(xiàn)學(xué)習(xí)者原有知識經(jīng)驗的聯(lián)系，同時它又蘊(yùn)含著新的關(guān)系和規(guī)律，設(shè)計的問題要成為通向新理論知識的橋梁，既能激活學(xué)生原有的知識，又能引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新的理論，使學(xué)生很自然地理解二者的基本關(guān)系［9］。獸醫(yī)病理學(xué)問題的創(chuàng)設(shè)既要以學(xué)生的原有認(rèn)知經(jīng)驗為基礎(chǔ)，又要考慮到與以后的臨床課及臨床實際的相關(guān)性，要能解決實際問題，這是激發(fā)學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的因素之一。由此，學(xué)生才能夠容易產(chǎn)生靈感，進(jìn)行思考，激發(fā)學(xué)生進(jìn)行更深層次的學(xué)習(xí)。

從教育心理學(xué)的角度來講，一個設(shè)計良好的問題，一方面應(yīng)該扮演奧蘇貝爾提出的“先行組織者”的角色，創(chuàng)設(shè)一些問題，作為引導(dǎo)性材料呈現(xiàn)給學(xué)生，用以前學(xué)過的知識來解釋、融合和聯(lián)系當(dāng)前學(xué)習(xí)任務(wù)中的材料;另一方面應(yīng)該符合維果茨基提出的“最近發(fā)展區(qū)”原則。這也就是說，PBL中的問題應(yīng)該在難度上適中，并且在學(xué)習(xí)者已有的舊知識與即將自主學(xué)習(xí)的新知識之間搭起一座橋梁，從而使新的學(xué)習(xí)變得有意義，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。問題在選擇上一定要和學(xué)生最終解決的目標(biāo)高度關(guān)聯(lián)。

在設(shè)計PBL中的“問題”時，一定要具有整體性、相關(guān)性等特征，在問題解決的過程中，各個要素相互關(guān)聯(lián)，缺一不可，組成一個有機(jī)整體。研究顯示，PBL教學(xué)模式下的學(xué)生在知識的系統(tǒng)性方面，不如傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生。因此，在設(shè)計問題時，問題的系統(tǒng)性是必須要考慮的重要方面。應(yīng)當(dāng)放棄偏、難、怪的知識點，加強(qiáng)對最基本的知識技能的系統(tǒng)性設(shè)計，打破學(xué)科間界限，整合學(xué)科間知識，注重知識點的實際應(yīng)用，避免雜亂無章。例如，在學(xué)習(xí)“漿液性心包炎”時，設(shè)計的問題是:心包的解剖、組織學(xué)結(jié)構(gòu)是什么?心包腔內(nèi)的液體來自哪里?聽診、叩診胸部會有哪些異常聲音出現(xiàn)?通過一系列問題，即可把動物解剖學(xué)、動物組織胚胎學(xué)、獸醫(yī)病理學(xué)和獸醫(yī)臨床診斷學(xué)等課程有機(jī)地聯(lián)系起來。

1．5 問題的劣構(gòu)性

有些問題的解決過程和答案都是很確定的，可以直接運用所學(xué)知識進(jìn)行解決，這類問題稱之為良構(gòu)。而PBL強(qiáng)調(diào)的是劣構(gòu)性問題，獸醫(yī)臨床實踐中許多實際問題沒有確定性答案，不能簡單地套用已有的解決方法，屬于劣構(gòu)性問題。需要面對問題，在原有臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析，劣構(gòu)問題應(yīng)是開放的，沒有一致的解決方法，可控的變量較少。解決這類問題有多種解決方案和途徑，需要通過多門學(xué)科的知識和概念以及大量的經(jīng)驗背景來建構(gòu)問題空間。許多學(xué)者對劣構(gòu)性問題的求解做了廣泛的研究。研究表明，劣構(gòu)性問題的求解過程主要包括三個步驟，即搜尋信息、選擇信息來表征問題，同時提出論證;生成與選擇更優(yōu)的問題解決方案;通過監(jiān)控與評估解決過程對解決方案提供合理的依據(jù)。

2 PBL教學(xué)模式問題創(chuàng)設(shè)的過程

2．1 選擇教學(xué)內(nèi)容

在進(jìn)行問題創(chuàng)設(shè)時，要考慮教學(xué)的內(nèi)容范圍，為學(xué)生提供一個明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)與方向，包括教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點、教學(xué)難點、教學(xué)方法等，并結(jié)合當(dāng)前我國、本省及周邊地區(qū)獸醫(yī)臨床診療和動物疫病防控實際和后續(xù)課的知識體系，確定用于PBL教學(xué)的內(nèi)容。

2．2 創(chuàng)設(shè)問題的背景

創(chuàng)設(shè)真實的或近乎真實的問題情景(如病例)并呈現(xiàn)給學(xué)生，并簡明介紹教學(xué)活動的整體設(shè)計，要求重點突出、簡明扼要。

2．3 問題的闡述

問題創(chuàng)設(shè)的主體內(nèi)容是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中要解決的問題。問題的呈現(xiàn)形式應(yīng)該是多樣化的，可以通過文字或動畫、視頻等多媒體形式展示，其中多媒體形式的問題最能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2．4 相關(guān)資料的提供

由于在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)地位，在引入PBL教學(xué)模式時，教師要給予一定程度的引導(dǎo)。比如，提供豐富和拓展問題內(nèi)容的各類資料，包括課堂實錄(文字或視頻)、教學(xué)素材(教學(xué)大綱、教學(xué)設(shè)計、教案、教學(xué)課件等，以及與問題相關(guān)的其他圖片、學(xué)生作品等)、參考文獻(xiàn)(論文、著作等)以及相關(guān)網(wǎng)站等，學(xué)生可以通過查閱這些資料來尋求解決問題的方案。

3 問題的評價

問題創(chuàng)設(shè)以后，要對其質(zhì)量進(jìn)行評價。評價的內(nèi)容包括:是否考慮了內(nèi)容上與獸醫(yī)病理學(xué)的相關(guān)性，是否考慮到信息資源的可利用性，是否對問題進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)恼归_，是否是劣構(gòu)的問題，是否選擇了某種有利于興趣激發(fā)的形式，是否形成了問題的焦點，是否設(shè)計了考核評定方法和標(biāo)準(zhǔn)。

總之，PBL教學(xué)法是以問題為中心的，授課教師必須根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要和學(xué)生已獲得的知識和技能，精心設(shè)計出啟迪學(xué)生思維、激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新能力的問題，由此，使學(xué)生的學(xué)習(xí)得到深化、擴(kuò)展，提高學(xué)生解決問題的能力，發(fā)展合作能力與自主學(xué)習(xí)能力。但PBL模式中的“問題”設(shè)計，是一項長期而又艱巨的任務(wù)，需要不斷對其進(jìn)行深入學(xué)習(xí)和研究，需要在教學(xué)工作中不斷的探索，尋求理想的設(shè)計方案，為開發(fā)學(xué)生智能、全面實現(xiàn)素質(zhì)教育而努力。

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