介紹一種新的氣管插管固定法

眾所周知，氣管插管是搶救患者及復蘇時常采用的技術(shù)方法，妥善的固定是護理的重點。目前緊急氣管插管時的固定方法仍以橡膠膠布交叉固定為主，有時遇到危重患者口腔分泌物較多及皮脂汗腺分泌旺盛時，會因膠布松動失去粘性從而導致氣管插管移位。我們也曾使用透明貼重新粘貼于膠布之上再用寸帶固定的方法，但遇有躁動患者時此法也容易松脫。3M醫(yī)用敷料的廣泛應(yīng)用給臨床帶來很大方便。我科自2010年下半年開始將3M自粘性繃帶應(yīng)用于術(shù)后需呼吸機維持1d以上的心臟手術(shù)患者200例次，無一例出現(xiàn)氣管插管移位及脫管現(xiàn)象，且可避免患者面部皮脂汗腺分泌較多導致的敷料黏性下降及滑脫?，F(xiàn)介紹如下。

1 方法采用20cm×5cm（兒童酌減）的3M自粘性繃帶從一端剪至中間平分兩條，一端距患者耳垂3cm處粘于面部，剪成的兩條分別交叉從氣管插管上下纏繞。再取同樣大小的自粘性繃帶同法從另一側(cè)固定防止氣管插管的側(cè)移。

2 優(yōu)點簡單實用，取材方便，與傳統(tǒng)的固定方法相比粘貼牢固，嚴實美觀，能有效防止脫管及插管移位，且患者頭部輕微活動不受影響，最大限度地保證了患者舒適并減少不良事件的發(fā)生。

（作者和單位：李霞，楊敏.山東大學齊魯醫(yī)院 心臟外科，山東 濟南250012）