頓秋平（江西理工大學(xué)，江西 贛州 341000）

DUN Qiu-ping (Jiangxi University of Science and Technology,Ganzhou 341000,China)

近年來，我國頻繁發(fā)生自然災(zāi)害，如2008年汶川地震和南方九省的大暴雪、舟曲地震所引發(fā)的泥石流災(zāi)害，以及非典、禽流感等突發(fā)公共事件，不斷考驗(yàn)我國應(yīng)對(duì)和處置風(fēng)險(xiǎn)的能力[1]。藥品應(yīng)急物流作為應(yīng)急物流的分支，具有應(yīng)急物流的突發(fā)性、不確定性、弱經(jīng)濟(jì)性、非常規(guī)性以及時(shí)間的緊迫性。藥品應(yīng)急物流體系的不健全，可能導(dǎo)致傷員錯(cuò)過救治的最佳時(shí)期和災(zāi)區(qū)傳染疾病的發(fā)生，同時(shí)，藥品供給保障信息不精確，使災(zāi)害發(fā)生時(shí)出現(xiàn)藥品短缺或過?，F(xiàn)象。本文著重考慮藥品應(yīng)急物流體系的合理規(guī)劃，在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，保證災(zāi)區(qū)的藥品需求。

1 我國藥品應(yīng)急物流的現(xiàn)狀與存在的問題

1.1 我國藥品應(yīng)急物流的現(xiàn)狀

我國在藥品應(yīng)急物流方面具有自己的特點(diǎn)，表現(xiàn)為政府大力支持、群眾齊心協(xié)力，在以往的突發(fā)事件中，均發(fā)揮了重要的基礎(chǔ)作用。但從整個(gè)應(yīng)急過程中發(fā)現(xiàn)：人們?cè)谕话l(fā)事件面前處于被動(dòng)局面，在藥品應(yīng)急機(jī)制，法律法規(guī)，藥品物資準(zhǔn)備方面存在很多不足。

1.2 突發(fā)事件中暴露出來的問題

2003年在中國暴發(fā)的SARS危機(jī)，給國民的生命安全帶來巨大的威脅，沖擊了先前的醫(yī)療健康機(jī)制。在抗擊SARS的過程中，國家啟動(dòng)了應(yīng)急物流預(yù)案，最大限度的減少損失[2]。但也暴露出許多問題，主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：

1.2.1 政府預(yù)警監(jiān)測存在缺陷

政府檢測預(yù)警的主要目的是防止各種突發(fā)公共事件，并且在事件發(fā)生后能夠快速預(yù)警、開展風(fēng)險(xiǎn)分析、做到早發(fā)現(xiàn)、早制止。然而實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，政府的應(yīng)急預(yù)案缺乏實(shí)際操作性，忽視對(duì)預(yù)案的演練，在可行性和合理性方面缺乏考證。

1.2.2 信息不暢

信息是決策的主要依據(jù)，在突發(fā)事件發(fā)生后，對(duì)災(zāi)區(qū)的受災(zāi)程度、受災(zāi)范圍沒有一個(gè)準(zhǔn)確的定位，導(dǎo)致政府對(duì)該事件的重視程度不高，錯(cuò)過防范救治的最佳時(shí)機(jī)。

1.2.3 藥品應(yīng)急物流缺少操作標(biāo)準(zhǔn)

首先，危機(jī)發(fā)生后，在藥品的籌措體系中沒有可參考的標(biāo)準(zhǔn)，并且缺少相關(guān)法律、法規(guī)作支撐，使得一些劣質(zhì)藥品出現(xiàn)，存在很大的安全隱患。其次，在藥品配送過程中沒有統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，使得一些藥品的數(shù)目大大超過災(zāi)區(qū)的需求，造成不必要的浪費(fèi)和污染，或供給小于需求，造成災(zāi)區(qū)藥品短缺現(xiàn)象。

2 藥品應(yīng)急物流體系建立

Russell認(rèn)為，救援物資供應(yīng)鏈的流程按順序包括物資準(zhǔn)備、災(zāi)害爆發(fā)后物資評(píng)估及救援請(qǐng)求、物資調(diào)度和捐贈(zèng)動(dòng)員、貨物取得、運(yùn)輸、救援過程中的跟蹤記錄、存貨管理、交付[3]。藥品應(yīng)急物流體系中最關(guān)鍵的在于應(yīng)急響應(yīng)階段，而它本質(zhì)上就體現(xiàn)為動(dòng)態(tài)供應(yīng)鏈的設(shè)計(jì)及循環(huán)。

根據(jù)藥品應(yīng)急物流的特點(diǎn)，結(jié)合我國的實(shí)際情況，構(gòu)建了我國藥品應(yīng)急物流體系 （如圖1）：

圖1 藥品應(yīng)急物流建立流程

下面對(duì)我國藥品應(yīng)急物流體系構(gòu)建及運(yùn)行做一說明：

（1）藥品應(yīng)急物流體系具有對(duì)易發(fā)災(zāi)情地區(qū)進(jìn)行監(jiān)測的系統(tǒng)，突發(fā)事件發(fā)生時(shí)發(fā)出預(yù)警信息，立即啟動(dòng)應(yīng)急方案，建立臨時(shí)應(yīng)急指揮中心，進(jìn)行指揮、協(xié)調(diào)各政府部門、職能部門的救援行動(dòng)。

（2）突發(fā)事件發(fā)生后，藥品應(yīng)急物流指揮中心的常設(shè)機(jī)構(gòu)，根據(jù)指揮中心要求對(duì)藥品進(jìn)行籌措、運(yùn)輸、配送等工作。通過信息傳遞，統(tǒng)計(jì)所需藥品種類和數(shù)量。同時(shí)，配合受災(zāi)地區(qū)的應(yīng)急物流指揮中心，利用應(yīng)急物流信息網(wǎng)絡(luò)對(duì)應(yīng)急藥品進(jìn)行全程監(jiān)控。

（3）藥品應(yīng)急物流指揮中心各職能部門借助于藥品應(yīng)急物流信息平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)一指揮和統(tǒng)一管理，避免因作業(yè)混亂無序而延誤應(yīng)急藥品的運(yùn)輸時(shí)間，確保應(yīng)急藥品物資第一時(shí)間到達(dá)災(zāi)區(qū)。

（4）不斷完善藥品應(yīng)急物流系統(tǒng)基礎(chǔ)，包括政府協(xié)調(diào)職能，建立健全的法律法規(guī)機(jī)制作保障，加大對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的投入建設(shè)以及人才隊(duì)伍的培養(yǎng)，各方面協(xié)調(diào)發(fā)展，強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施保障，防范于未然。

3 藥品應(yīng)急物流保障機(jī)制

3.1 完善應(yīng)急預(yù)警機(jī)制

政府應(yīng)建立完善的藥品應(yīng)急預(yù)警機(jī)制，在突發(fā)事件爆發(fā)后，指揮中心根據(jù)預(yù)警信息及時(shí)做出藥品應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)預(yù)警信息的變化不斷調(diào)整預(yù)案，做到監(jiān)測與需求同步，保證預(yù)案的可行性和合理性。

3.2 建立高效的信息平臺(tái)

信息化是現(xiàn)代物流的基礎(chǔ)，政府需大力支持，加快網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)物流管理信息化[4]。如采用全球定位系統(tǒng)GPS、電子數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)EDI、自動(dòng)連續(xù)補(bǔ)貨系統(tǒng)CRP、電子訂貨系統(tǒng)EOS、高速道路交通系統(tǒng)ITS，以及條形碼技術(shù)和網(wǎng)上交易的電子商務(wù)，提高藥品供應(yīng)鏈各節(jié)點(diǎn)的效率。

3.3 培養(yǎng)復(fù)合型物流人才

人才培養(yǎng)是提高藥品應(yīng)急物流體系建設(shè)和運(yùn)作管理的關(guān)鍵。加大高校對(duì)藥品物流人才的培養(yǎng)，提供實(shí)習(xí)、演練的平臺(tái)，提高其對(duì)突發(fā)事件的實(shí)際操作和靈活掌控運(yùn)營的能力。其次，學(xué)習(xí)國外在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的措施機(jī)制，例如，美國和日本在應(yīng)急物流方面的研究，屬于國際前沿。

3.4 開通綠色通道

突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，為了使得緊急物資能夠快速到達(dá)災(zāi)區(qū)，可建立綠色通道，開通物流運(yùn)輸專線，實(shí)行藥品應(yīng)急物資優(yōu)先通過，提高運(yùn)作效率，減少作業(yè)周期時(shí)間。在海關(guān)，機(jī)場，邊防檢查站等實(shí)施免檢的措施，提高物流效率，使得藥品能夠及時(shí)到達(dá)災(zāi)區(qū)。

4 結(jié) 論

本文通過分析藥品應(yīng)急物流的特性，針對(duì)我國藥品應(yīng)急物流的諸多問題進(jìn)行深入探討，構(gòu)建藥品應(yīng)急物流體系，使得突發(fā)事件發(fā)生后能夠快速、有序地開展救援行動(dòng)。

在藥品應(yīng)急物流保障機(jī)制過程中，通過制定完善的危機(jī)預(yù)警機(jī)制，建立高效的信息平臺(tái)，加大對(duì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)以及建立綠色通道等措施，保證突發(fā)事件發(fā)生后，藥品能夠快速、安全的到達(dá)災(zāi)區(qū)，最大限度地減少災(zāi)區(qū)人民的痛苦和損失。

[1]尹傳勇.淺析我國應(yīng)急物流研究現(xiàn)狀[J].法制與社會(huì)，2007(5):743-744.

[2]王宗喜.大力推進(jìn)應(yīng)急物流建設(shè)與發(fā)展[J].中國流通經(jīng)濟(jì)，2009(7):15-16.

[3]Russell T.The Humanitarian Relief Supply Chain[C]//Analysis of the 2004 South East Asia Earthquake and Tsunami.Massachusetts Institute of Technology,USA,2005.

[4]羅寧.我國第三方醫(yī)藥物流的SWOT分析[J].西部財(cái)會(huì)，2011(4):59-62.