任玲君，方麗娟，童向民

(1.蕭山區(qū)第四人民醫(yī)院，浙江 蕭山 311225；2. 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院，浙江 杭州 310003)

·基礎(chǔ)與臨床研究·

2種不同分析儀測定全血CRP結(jié)果比較

任玲君1，方麗娟1，童向民2

(1.蕭山區(qū)第四人民醫(yī)院，浙江 蕭山 311225；2. 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院，浙江 杭州 310003)

目的：比較挪威NycoCard Reader Ⅱ金標檢測儀和國賽特定蛋白分析儀2種儀器檢測全血C反應(yīng)蛋白(CRP)的性能及相關(guān)性。方法：對2種儀器測定全血CRP的性能進行回歸相關(guān)性分析。結(jié)果高、中、低3個標本的均值和變異系數(shù)，挪威NycoCard Reader Ⅱ金標檢測儀分別為142.2mg/L CV%=3.89；28.5 mg/L CV%=1.5；12.3mg/L CV%=1.63。而國賽特定蛋白分析分別為106.94 mg/L CV%=6.14；69.32mg/L CV%=4.82；13.6 mg/L CV%=4.49。2種儀器相關(guān)實驗回歸方程為：Y(國)=0.591X(Ny)+26.32；r=0.974。結(jié)論2種儀器測定的線性范圍有較大差別，但是還存在一定相關(guān)性。挪威NycoCard Reader Ⅱ金標檢測儀比國賽特定蛋白分析儀在精密度和線性方面更好。

C反應(yīng)蛋白；精密度，線性

Abstract: [Objective] To compare the two equipments' performance and relevance of Norwegian NycoCard Reader Ⅱ gold detector and Guo-Sai specific protein analyzer in testing C-reactive protein (CRP). [Method] CRP concentration in whole blood was detected by these two equipments. Regression correlation analysis was carried out to compare the results. [Result] The mean and coefficient of variation of high, medium and low concentration of CRP detected by Norway NycoCard Reader Ⅱ gold detectors were 142.2mg / L CV% = 3.89, 28.5 mg / L CV% = 1.5 and 12.3 mg / L CV% = 1.63, respectively. The mean and coefficient of variation of high, medium and low concentration of CRP detected by the Guo-Sai analysis of race-specific proteins were 106.94 mg / L CV% = 6.14, 69.32 mg / L CV% = 4.82 and 13.6 mg / L CV% = 4.49, respectively. Related experimental regression equation was Y (Guo) = 0.591X (Ny) +26.32 r = 0.674. [Conclusion] The linear range of the two devices is quite different, but there is still some relevance. Norway NycoCard Reader Ⅱ gold detector has better precision and linearity than the Guo-Sai specific protein analyzer.

Keywords:C-reactive protein；precision；linearity

C反應(yīng)蛋白(C-Reactive Protein ；CRP)是一種急性時相反應(yīng)蛋白，不僅是炎癥反應(yīng)的重要監(jiān)測指標，而且在診斷糖尿病、冠心病以及移植排斥方面也有較大作用[1-2]。全血快速檢測法測定CRP是臨床最常見的檢測方法。目前應(yīng)用較多的就是金標定量法、免疫比濁法和膠乳凝集法等，它們都具有方便快捷的特點，但用這些方法學所組成的檢測系統(tǒng)，其檢測結(jié)果是否具有可比性還了解不多。為此，我們對挪威NycoCard Reader Ⅱ金標檢測儀和國賽特定蛋白分析儀測定全血CRP進行了比較。

1 材料和方法

1．1 儀器

挪威NycoCard Reader Ⅱ金標檢測儀和國賽特定蛋白分析儀。

1．2 試劑和方法

2種儀器均用各自配套專用試劑，并根據(jù)儀器和試劑說明書，嚴格按照操作規(guī)程測定。

2 結(jié)果

2．1 精密度實驗

選擇2011年高、中、低3個值的標本各一份，分別連續(xù)在2種儀器上測定20次，所得結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，結(jié)果見表1。挪威NycoCard Reader Ⅱ和國賽特定蛋白分析儀在測定高值時的t=2.123，P<0.05；在測定中值和低值時，t=2.872和3.013，P值均<0.05。

表1 2種儀器精密度比較

2．2 線性實驗

取高值樣本用各自配套稀釋液按比例稀釋5個梯度，分別用2種儀器測定，線性分析見表2。

表2 2種儀器范圍線性比較

2．3 相關(guān)性實驗

隨機選擇2011年我院40份樣本，CRP濃度范圍，8.9～130mg/L，分5天每天8個標本分別在2種儀器測定，每天分2次，分別按1→8和8→1的次序測定，計算相關(guān)性和回歸方程，結(jié)果顯示2種儀器所測定結(jié)果之間有差異(P<0.05)，其回歸方程如下：Y(國)=0.591X(Ny)+26.32，積差相關(guān)系數(shù)r=0.974。

圖1 2種儀器檢測結(jié)果的相關(guān)性

3 討論

C-反應(yīng)蛋白(CRP)是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥性刺激時肝細胞合成的急性時相蛋白，在炎癥開始數(shù)小時CRP就升高，48小時即可達峰值，隨著病變消退、組織、結(jié)構(gòu)和功能的恢復降至正常水平，此反應(yīng)不受放療、化療、皮質(zhì)激素治療的影響[3]。因此，CRP的檢測在臨床應(yīng)用相當廣泛。

挪威NycoCard Reader Ⅱ金標檢測儀和國賽特定蛋白分析儀，在許多基層醫(yī)院廣泛用于全血快速CRP測定，兩者均具有快速、方便等優(yōu)點。從本實驗結(jié)果看，挪威NycoCardReaderⅡ金標檢測儀的檢測精密度和線性要比國賽特定蛋白分析儀好。國賽特定蛋白分析儀與挪威NycoCardReaderⅡ金標檢測儀比較，在測定高值(100mg/L左右)標本時檢測結(jié)果偏低，而在測定20～60mg/L左右的標本時偏高。

[1] Tan BK, Adya R, Randeva HS.Omentin: a novel link between inflammation, diabesity, and cardiovascular disease.Trends Cardiovasc Med. 2010 Jul;20(5):143-148.

[2]戴秀華，趙寶春，楊立明,等.不同類型炎癥中C反應(yīng)蛋白水平與基因型差異及其意義[J].中國感染控制雜志，2006，5(2)：113-117.

[3]白春洋，孫建華，趙耀亭，等.高敏C—反應(yīng)蛋白在炎癥性疾病中的臨床意義[J].河南職工醫(yī)學院學報，2006，18(6)：52-54.

[4] Balanescu S, Calmac L, Constantinescu D,et al.Systemic inflammation and early atheroma formation: are they related Maedica (Buchar). 2010 Dec;5(4):292-301.

AcomparisonofCRPconcentrationdeterminedbytwodifferentanalyzers

RENLinjun1,FANGLijuan1,TONGXiangmin2
(1 The forth hospital of Xiaoshan, 311225; 2 The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University, 310003)

R446.11

B

1672-0024(2012)03-0057-03

任玲君(1974-)，女，浙江蕭山人，本科，主管技師。研究方向：臨床檢驗和血液學檢驗