張艷麗

河南省桐柏縣人民醫(yī)院，河南桐柏474750

探討康復(fù)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用

張艷麗

河南省桐柏縣人民醫(yī)院，河南桐柏474750

目的:探討康復(fù)護(hù)理在頸椎病中的應(yīng)用。方法:隨機(jī)抽樣頸椎病120例，分為兩組，觀察組采用系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理輔助治療，對(duì)照組使用普通護(hù)理輔助治療，兩組比較臨床效果的差異。結(jié)果:觀察組病人的整體效率顯著提高，有顯著性差異(P＜0.05)，且復(fù)發(fā)率明顯降低。結(jié)論:在頸椎病患者治療過(guò)程中使用康復(fù)護(hù)理可以改善患者的康復(fù)率，提高生活質(zhì)量，具有良好的臨床價(jià)值。

頸椎病;康復(fù)護(hù)理;應(yīng)用

近些年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，生活水平得到了較大的提高，頸椎病的發(fā)病率呈日益上升的趨勢(shì)，其發(fā)病原因比較復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，嚴(yán)重危害著人們的身體健康。大量臨床實(shí)踐證實(shí)，頸椎病在臨床上的治療多種多樣，主要的治療方法為頸椎病牽引、理療、針刺療法以及綜合治療。頸椎病患者的護(hù)理也相當(dāng)復(fù)雜，本病經(jīng)牽引或理療等綜合治療后效果明顯，但康復(fù)護(hù)理更為重要，康復(fù)護(hù)理貫穿于本病的病程中，其對(duì)頸椎病的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)是至關(guān)重要的［1］。現(xiàn)將2010年4月至2012年3月期間我院收治的120例頸椎病的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探討康復(fù)護(hù)理在頸椎病中的應(yīng)用效果。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料選取2010年4月至2012年3月期間我院收治的120例頸椎病患者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例，觀察組:男性29例，女性31例，采用綜合的康復(fù)治療護(hù)理。對(duì)照組:男性26例，女性34例，采用常規(guī)護(hù)理方法。按照疾病類(lèi)型可分為:椎動(dòng)脈型頸椎病27例，神經(jīng)根型頸椎病30例，脊髓型頸椎病25例，混合型頸椎病38例。

1.2 康復(fù)護(hù)理方法①一般牽引:主要用頸椎牽引帶。這種方法經(jīng)常被用來(lái)作為治療神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。常用的牽引重量是患者自身體重的1/10～1/5，患者每次牽引結(jié)束應(yīng)該有顯而易見(jiàn)的頸部舒適的感覺(jué)。牽引持續(xù)時(shí)間通常是20～30分鐘。②按摩:按摩適用于所有類(lèi)型的頸椎病，但嚴(yán)重頸脊髓壓迫脊髓型除外。首先在頸部，手掌反復(fù)揉、探和一指禪推，然后在脖子上的俞穴和督脈手三陽(yáng)點(diǎn)用力壓，或采取拿法。③物理療法:可用高頻(微波、超短波)，低中頻電刺激或者超聲波磁療。④頸椎病的手術(shù)康復(fù)操:雙腳與肩同寬，雙臂自然下垂，放松，兩目平視，呼吸均勻［2－3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法使用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治愈率(96.5%)明顯高于對(duì)照組的治愈率(43.3%)(P＜0.05)，兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

表1 兩組患者的治療效果

3 討論

頸椎病的臨床表現(xiàn)主要是眩暈，大多與體位有關(guān)。轉(zhuǎn)頭、頭頸部和頸部前屈姿勢(shì)的變化都會(huì)引起眩暈，一些持續(xù)幾秒鐘，也有的會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)甚至幾天，常見(jiàn)的多是較短時(shí)間。頸椎病多表現(xiàn)為頭痛、后頭痛、項(xiàng)枕部疼痛，頸部疼痛多屬于血管神經(jīng)性頭痛，和供血不足有關(guān)［4～5］。頸椎病患者康復(fù)期的心理護(hù)理和溝通也關(guān)系著患者痊愈的效果。溝通是應(yīng)用心理學(xué)為基礎(chǔ)，主要是使用一些手段來(lái)改善病人的情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，同時(shí)了解病人的心理和行為，從而減輕痛苦，提高治療效果。長(zhǎng)期的治療沒(méi)有效果，它會(huì)給病人造成巨大的精神壓力［6］，往往在發(fā)病后的很長(zhǎng)一段時(shí)間，會(huì)出現(xiàn)癥狀加重。

本研究結(jié)果顯示:觀察組的治愈率與對(duì)照組的治愈率相比較:觀察組的治愈率(96.5%)明顯高于對(duì)照組的治愈率(43.3%)。因此，康復(fù)護(hù)理在頸椎病的治療、康復(fù)過(guò)程中發(fā)揮著重要作用，可以減輕頸椎病患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。

［1］歐陽(yáng)翠姣．康復(fù)護(hù)理在頸椎病治療中的應(yīng)用體會(huì)［J］．中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志，2011，19(02):53－54．

［2］曾玉燕，陳麗蘭．頸椎病的康復(fù)治療與家庭護(hù)理指導(dǎo)［J］．贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，25(2):888．

［3］湛瑯，蒙小燕，盧珠倩．康復(fù)護(hù)理對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者功能恢復(fù)的影響［J］．齊魯護(hù)理雜志，2007，17(21):3－4．

［4］王麗，郭秀敏，姚燕．頸椎病患者的康復(fù)護(hù)理［J］．實(shí)用醫(yī)藥雜志，2007，24:108I－1082．

［5］趙曉萍，田春梅，宋玉萍．康復(fù)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用［J］．河北醫(yī)藥，2010，32(22):3254－3256．

［6］賈勤，談冬艷，商丹英．頸椎病圍術(shù)期的康復(fù)護(hù)理中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志［J］．2006，2l(7):666－667．

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1007－8517(2012)22－0059－01

2012.08.21)