趙艷

(沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院，116013)

療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理?？谱o(hù)士培訓(xùn)實(shí)踐與效果探討

趙艷

(沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院，116013)

目的 探討提高療養(yǎng)康復(fù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)效果的方法。方法 采用理論授課和臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式對(duì)261名學(xué)員進(jìn)行療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)。結(jié)果 學(xué)員的理論知識(shí)和專科技能考核成績(jī)優(yōu)秀。結(jié)論 療養(yǎng)康復(fù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)對(duì)學(xué)員開闊思路、夯實(shí)理論水平、提高臨床技能、提升綜合素質(zhì)起到了積極有效的作用。

療養(yǎng)康復(fù)；?？谱o(hù)士；培訓(xùn)

現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展必須走專業(yè)化的發(fā)展道路已成為國際化的大趨勢(shì)[1]。培養(yǎng)?？谱o(hù)士，發(fā)展?？谱o(hù)理技術(shù)，旨在適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展，更在滿足群眾對(duì)常見慢性病的衛(wèi)生保健需求。2008年，經(jīng)總后衛(wèi)生部批準(zhǔn)，全軍療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地在沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院正式成立?；爻闪⒁詠?，緊跟療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理技術(shù)發(fā)展的先進(jìn)水平，致力于培養(yǎng)康復(fù)護(hù)理?？迫瞬牛?009—2012年共舉辦全軍療養(yǎng)機(jī)構(gòu)護(hù)理骨干培訓(xùn)班四期，康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)班兩期，來自全國及全軍療養(yǎng)及康復(fù)護(hù)理骨干225人參加了培訓(xùn)，培訓(xùn)工作取得了較好的效果，達(dá)到了預(yù)期目的，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 學(xué)員資料

2009-10—2012-10在我院療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地進(jìn)行了6批次療養(yǎng)及康復(fù)護(hù)理骨干培訓(xùn)，分別來自全軍26所醫(yī)院、療養(yǎng)院(區(qū))，年齡為22～40歲，其中軍人136名(60.4%)，非現(xiàn)役文職69名(30.7%)，聘用護(hù)士20名(8.9%)。工作年限：＜5年者52名(23.1%)，5～10年者54名(24%)，＞10年119名(52.9%)；職稱：護(hù)士51名(22.7%)，護(hù)師109名(48.4%)，主管護(hù)師以上65名(28.9%)；學(xué)歷：本科104名(46.2%)，大專116名(51.6%)，中專5名(2.2%)。

2 培訓(xùn)方法

2.1 培訓(xùn)目標(biāo) 通過培訓(xùn)使學(xué)員掌握療養(yǎng)康復(fù)?？评碚?/p>

知識(shí)和技能，了解學(xué)科動(dòng)態(tài)，拓寬專業(yè)視野，提高臨床實(shí)踐能力，為臨床培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)精深、護(hù)理實(shí)踐豐富、富有創(chuàng)新能力的實(shí)用型?？谱o(hù)士和護(hù)理骨干。

2.2 培訓(xùn)方式 培訓(xùn)采取理論與臨床見習(xí)(實(shí)踐)相結(jié)合、基礎(chǔ)知識(shí)與?？萍寄芟嘟Y(jié)合、學(xué)科發(fā)展與崗位需求相結(jié)合的方式。療養(yǎng)骨干培訓(xùn)班培訓(xùn)時(shí)間為10 d，其中理論授課52學(xué)時(shí)，臨床見習(xí)13學(xué)時(shí)；康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，其中理論授課150學(xué)時(shí)，臨床實(shí)踐為160學(xué)時(shí)。理論授課主要采取課堂講授的方法，授課教員主要安排我院全軍康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、信息中心、軟傷組織疾病診療中心、護(hù)理培訓(xùn)中心等專業(yè)知識(shí)淵博、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)科帶頭人，同時(shí)聘請(qǐng)國內(nèi)、軍內(nèi)多名知名專家教授進(jìn)行前沿知識(shí)、學(xué)科發(fā)展等知識(shí)授課；臨床實(shí)踐主要以模擬操作和臨床跟班形式進(jìn)行，安排實(shí)踐操作能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、語言表達(dá)清晰、個(gè)人作風(fēng)品質(zhì)過硬的教員進(jìn)行帶教[2]。

2.3 培訓(xùn)內(nèi)容 療養(yǎng)機(jī)構(gòu)骨干培訓(xùn)內(nèi)容主要包括療養(yǎng)學(xué)與療養(yǎng)事業(yè)、特勤療養(yǎng)員心理特點(diǎn)及心理干預(yù)對(duì)策、療養(yǎng)護(hù)理咨詢及心理評(píng)估方法與技巧、數(shù)字化療養(yǎng)院與護(hù)理工作、核武器殺傷因素及防護(hù)、部隊(duì)官兵常見心理問題的早期發(fā)現(xiàn)及干預(yù)、潛水減壓病的診治護(hù)理與預(yù)防、亞健康的評(píng)估流程、方法與調(diào)理等?？祻?fù)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容主要包括療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀、頸椎康復(fù)、腦癱康復(fù)以及卒中康復(fù)訓(xùn)練與護(hù)理等；并結(jié)合護(hù)理工作需要，安排了共同科目授課，主要包括療養(yǎng)康復(fù)心理護(hù)理、專科護(hù)士綜合素質(zhì)、護(hù)理科研、學(xué)術(shù)論文寫作、戰(zhàn)傷救治、溝通技巧以及護(hù)理質(zhì)量管理等內(nèi)容。

3 培訓(xùn)效果評(píng)估

3.1 考核 嚴(yán)密的組織管理和嚴(yán)格的考核評(píng)價(jià)是保障培訓(xùn)成效的關(guān)鍵[3]。根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的不同，我們將考核分為三部分：理論考核、專科技能考核和臨床實(shí)踐評(píng)估。其中療養(yǎng)骨干培訓(xùn)只進(jìn)行理論考試，以筆試形式進(jìn)行?？祻?fù)護(hù)理培訓(xùn)除進(jìn)行理論考核外，還進(jìn)行?？萍寄芸己思芭R床實(shí)踐評(píng)估。修完規(guī)定全部課程并通過考試者，頒發(fā)《軍隊(duì)療養(yǎng)康復(fù)專科護(hù)士培訓(xùn)證書》。

3.2 問卷調(diào)查 培訓(xùn)后進(jìn)行問卷調(diào)查，主要包括對(duì)授課老師教授內(nèi)容、對(duì)教學(xué)計(jì)劃安排、對(duì)編寫的教材、對(duì)教學(xué)及生活服務(wù)保障的滿意度以及學(xué)習(xí)收獲等方面的內(nèi)容。調(diào)查顯示，通過培訓(xùn)，開闊思路(75%)、提高理論水平(95%)、提高科研工作能力(52%)、提高操作能力(85%)；同時(shí)護(hù)士對(duì)專業(yè)相關(guān)的新知識(shí)、新技能、人際溝通技巧相關(guān)法律法規(guī)等方面需求很高[4]。

3.3 座談 康復(fù)培訓(xùn)班結(jié)束后組織召開學(xué)員座談會(huì)，讓學(xué)員暢所欲言，談體會(huì)，講收獲，提建議，對(duì)下一步改進(jìn)培訓(xùn)方法，調(diào)整課程安排，提高組訓(xùn)能力和教學(xué)質(zhì)量提供依據(jù)。

4 小結(jié)

國家“十一五”護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃綱要提出，在臨床專業(yè)性較強(qiáng)的?？谱o(hù)理領(lǐng)域，有計(jì)劃地開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)一批臨床護(hù)理骨干[5]?，F(xiàn)代“預(yù)防-保健-治療-康復(fù)”四位一體醫(yī)學(xué)模式以及官兵不斷增長(zhǎng)的保健需求要求護(hù)士必須具備嫻熟的專業(yè)技能和較強(qiáng)的綜合素質(zhì)，作為全軍療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地，我們立足于崗位需求，對(duì)學(xué)員進(jìn)行了系統(tǒng)的有針對(duì)性的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使學(xué)員的?？萍寄?、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等方面得到了全面提高。同時(shí)，來自全軍各醫(yī)院、療養(yǎng)院的學(xué)員相互學(xué)習(xí)探討，交流本單位護(hù)理特色、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、專科技術(shù)以及服務(wù)亮點(diǎn)，達(dá)到了信息共享、取長(zhǎng)補(bǔ)短、相互借鑒、共同提高的目的。當(dāng)然，基地還在教學(xué)設(shè)施、師資隊(duì)伍、課程安排等方面存在不足，今后我們進(jìn)一步加強(qiáng)基地建設(shè)，充分發(fā)揮基地功能，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，科學(xué)培訓(xùn)，為部隊(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)的療養(yǎng)康復(fù)專科護(hù)士，更好地為部隊(duì)廣大官兵提供護(hù)理服務(wù)和護(hù)理支持，為維護(hù)和提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力提供有力保障，為護(hù)理事業(yè)的蓬勃發(fā)展和學(xué)科長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)提供有力的人才支撐和保證。

[1]王麗華，畢越英，劉佳.北京市ICU?？谱o(hù)士資格認(rèn)證培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理管理雜志，2009，9(4)：20-21.

[2]王建榮，王玉玲.軍隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)模式的構(gòu)建與實(shí)踐[J].解放軍護(hù)理雜志，2009，26(9A)：62.

[3]陶艷玲，黃小紅，管玉梅，等.臨床護(hù)士通科培養(yǎng)的實(shí)施與效果探討[J].護(hù)理管理雜志，2011，11(6)：452.

[4]李敏，徐玲芬，陳蘇紅，等.年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的效果評(píng)價(jià)[J].解放軍護(hù)理雜志，2011(10)：57.

[5]劉蘇君.“專業(yè)護(hù)士”是護(hù)理學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)的重要階段[J].中華護(hù)理雜志，2007，42(6)：50.

Objective To explore methods of improving training effects of rehabilitation and recuperation professional nurses.Methods Theoretical lectures and clinical practice were combined to train 261 students about rehabilitation and recuperation nursing.Results The students'theoretical knowledge and professional skill appraisal achievement is outstanding.Conclusion Rehabilitation and recuperation professional nurse training is quite effective to widen their thinking，tamp theoretical level，improve clinical skills，and promote comprehensive quality.

Rehabilitation and recuperation；Professional nurses；Training

1005-619X(2013)05-0466-02

2013-02-18)