抗腫瘤壞死因子治療或可增加帶狀皰疹發(fā)病風險
一項英國風濕病學會生物制劑注冊(BSRBR)研究顯示,抗腫瘤壞死因子(TNF)治療可顯著升高類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者帶狀皰疹的發(fā)病風險。論文發(fā)表于《風濕病年鑒》(Ann Rheum Dis 2013,72:229)雜志。
該研究共分析了11881例接受抗TNF治療及3673例接受非生物性緩解病情抗風濕病藥(nbDMARD)治療患者,每6個月對患者及醫(yī)師進行問卷調(diào)查隨訪。結(jié)果,抗TNF組及nbDMARD組患者皮膚及軟組織感染(SSSI)粗發(fā)病率分別為1.6例/(百人·年)及0.7例/(百人·年),校正風險比(HR)為1.4;帶狀皰疹為1.6例/(百人·年)及0.8例/(百人·年),校正HR為1.8。
不同抗TNF藥物間兩組SSSI發(fā)病率無顯著差異。接受阿達木單抗治療患者發(fā)生帶狀皰疹風險最低,而接受英夫利昔單抗治療者風險最高。但研究者也提示,由于可能存在殘余混雜,尚不能肯定抗TNF治療與帶狀皰疹發(fā)病率升高間存在因果關(guān)系。(引自《中國醫(yī)學論壇報》)