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試題與答案

2013-01-22 03:14:23趙紅梅江睿褚仁遠(yuǎn)
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2013年6期
關(guān)鍵詞:葡萄膜視盤虹膜

趙紅梅 江睿 褚仁遠(yuǎn)

1.下列關(guān)于Fuchs綜合征的說法不正確的是:

A.虹膜脫色素是Fuchs綜合征的一個(gè)突出表現(xiàn);

B.KP主要表現(xiàn)為中等大小、星狀或絮狀,偶爾可見塵狀,KP間往往有纖維狀細(xì)絲;

C.Fuchs綜合征引起的虹膜結(jié)節(jié)主要是Busacca結(jié)節(jié),偶爾見Koeppe結(jié)節(jié);

D.繼發(fā)性青光眼是Fuchs綜合征的一個(gè)常見并發(fā)癥。

2.下列關(guān)于先天性視盤小凹的說法不正確的是:

A.先天性視盤小凹多為單側(cè)發(fā)病,無性別、種族的差異;

B.可伴有其他先天異常,如視盤部分缺損、視盤下弧、視盤前膜、殘存玻璃體動(dòng)脈;

C.大多發(fā)生于視盤鼻側(cè);

D.可合并黃斑部漿液性脫離 。

3.下列屬于女用長(zhǎng)效口服避孕藥的眼部并發(fā)癥的是:

A.視盤水腫; B.晶狀體混濁;

C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞;D.以上都是。

4.下列關(guān)于IRVAN綜合征的說法不正確的是:

A.該病是雙側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎、動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張、視盤炎的總稱;

B.該病突出的特點(diǎn)為視盤及附近動(dòng)脈和動(dòng)脈分叉近旁有瘤樣動(dòng)脈擴(kuò)張,較易出血;

C.多數(shù)前節(jié)正常,玻璃體無炎癥改變;

D.多發(fā)生于青中年患者,既往身體健康。

5.下列關(guān)于外傷性青光眼的說法不正確的是:

A.房角后退前房角鏡下可發(fā)現(xiàn)睫狀體帶不規(guī)則增寬;

B.房角后退組織學(xué)上主要表現(xiàn)為睫狀體縱形肌和環(huán)形肌之間的撕裂;

C.睫狀體離斷是睫狀體和鞏膜突之間的分離,脈絡(luò)膜上腔加寬;

D.溶血性青光眼是一種繼發(fā)性閉角型青光眼。

6.下列與PVR形成有密切關(guān)系的是:

A.過度冷凝、電凝;

B.多發(fā)視網(wǎng)膜裂孔、巨大視網(wǎng)膜裂孔、長(zhǎng)期孔源性視網(wǎng)膜脫離;

C.眼內(nèi)炎癥; D.以上都是。

7.以下葡萄膜炎中不是白種人好發(fā)的是:

A.白點(diǎn)綜合征; B.多發(fā)性硬化;

C.HLA-B27相關(guān)性葡萄膜炎;

D.Behcet病 。

8.下列關(guān)于葡萄膜炎說法錯(cuò)誤的是:

A.急性視網(wǎng)膜壞死動(dòng)靜脈均可受累,但主要累及動(dòng)脈;

B.Eales病動(dòng)靜脈均可受累,但主要累及靜脈;

C.鳥槍彈樣脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變動(dòng)靜脈均可受累,但主要累及靜脈;

D.霜樣樹枝狀視網(wǎng)膜血管炎動(dòng)靜脈均可受累,但主要累及動(dòng)脈。

9.下列關(guān)于黃斑缺損說法錯(cuò)誤的是:

A.可與脈絡(luò)膜缺損同時(shí)存在,甚至相連無間隔,常因兒童注視不佳或斜視而被發(fā)現(xiàn);

B.缺損部分可位于黃斑或者黃斑附近;

C.多數(shù)先天性黃斑缺損為常染色體隱性遺傳,少數(shù)為顯性遺傳;

D.多為單眼發(fā)病,也可為雙眼發(fā)病。

10.下列關(guān)于眼前節(jié)毒性反應(yīng)綜合征(TASS)說法錯(cuò)誤的是:

A.一種感染性急性眼前節(jié)的炎性反應(yīng),常見于眼前節(jié)術(shù)后的早期,尤其多見于白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后;

B.角膜是TASS中受影響最大的組織;

C.TASS最常發(fā)生于白內(nèi)障或其他眼前節(jié)術(shù)后的早期,快速起病(12~24 h),偶有遲發(fā),特征性表現(xiàn)為角膜彌漫性360°的水腫;

D.在嚴(yán)重TASS病例中,前房、虹膜和(或)人工晶狀體的表面有纖維素形成,TASS可以導(dǎo)致永久性虹膜損傷,瞳孔收縮和舒張無力,以及小梁網(wǎng)損傷。

(試題答案在本期內(nèi)尋找)

試題1.答案:C.Fuchs綜合征是非肉芽腫性葡萄膜炎,它引起的虹膜結(jié)節(jié)主要是Koeppe結(jié)節(jié),特征性表現(xiàn)為小的絨毛狀半透明結(jié)節(jié),往往呈多發(fā)性,沿瞳孔領(lǐng)一周分布,偶爾出現(xiàn)Busacca結(jié)節(jié)。而Busacca結(jié)節(jié)是虹膜實(shí)質(zhì)的結(jié)節(jié),是肉芽腫型葡萄膜炎的一個(gè)重要體征。

試題2.答案:C.先天性視盤小凹70%發(fā)生在視盤顳側(cè),約20%發(fā)生于中心,其他位置的小凹不超過10%。

試題6.答案:與PVR形成有密切關(guān)系的是過度冷凝、電凝、多發(fā)視網(wǎng)膜裂孔、巨大視網(wǎng)膜裂孔、眼內(nèi)炎癥、多次眼內(nèi)手術(shù)、眼外傷、長(zhǎng)期孔源性視網(wǎng)膜脫離等。

試題7.答案:D。Behcet病好發(fā)于日本、中國(guó)、土耳其、伊朗、科威特等中東和地中海沿岸國(guó)家。

試題3.答案:D.女用長(zhǎng)效口服避孕藥的眼部并發(fā)癥越來越多,如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜血管炎及葡萄膜炎合并散在的視網(wǎng)膜出血斑及硬性滲出、晶狀體混濁點(diǎn)、角膜上皮點(diǎn)狀染色甚至上皮脫落、眼肌麻痹、上瞼下垂等。

試題4.答案:B。IRVAN綜合征中動(dòng)脈瘤不易出血,這點(diǎn)可與視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤鑒別。

試題5.答案:D。溶血性青光眼是大量眼內(nèi)出血數(shù)天-數(shù)周內(nèi)發(fā)生的一種開角型青光眼,系含血紅蛋白的巨噬細(xì)胞、紅細(xì)胞碎片阻塞小梁網(wǎng),小梁細(xì)胞吞噬過多的血細(xì)胞后發(fā)生暫時(shí)性功能障礙,造成房水引流受阻。

試題8.答案:D.霜樣樹枝狀視網(wǎng)膜血管炎動(dòng)靜脈均可受累,但主要累及靜脈。

試題9.答案:C。多數(shù)先天性黃斑缺損為常染色體顯性遺傳,少數(shù)為隱性遺傳。

試題10.答案:A.TASS是一種非感染性急性眼前節(jié)的炎性反應(yīng)。

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