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衛(wèi)氣營血辨證在豬高熱病上的應(yīng)用

2013-01-23 07:56:24劉根新李學(xué)釗李海前車清明
中獸醫(yī)學(xué)雜志 2013年1期
關(guān)鍵詞:衛(wèi)氣營口色主證

劉根新,李學(xué)釗,李海前,車清明

(甘肅畜牧工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院,甘肅武威 733006)

豬高熱病是一種發(fā)病率和死亡率較高的疾病,病豬表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲不振、呼吸困難等癥狀?,F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)引起豬高熱病的病原體極為復(fù)雜,有細(xì)菌、病毒還有寄生蟲,并且多為病原體的混合感染,故臨床上較難控制,治療效果往往不夠理想。祖國傳統(tǒng)獸醫(yī)學(xué)對豬高熱病有自己獨(dú)到的認(rèn)識,認(rèn)為該病屬于濕熱蘊(yùn)積,熱毒逐步侵入衛(wèi)氣營血所致,其衛(wèi)氣營血辨證方法,把豬高熱病證以發(fā)病的不同階段與病勢輕重分為四個階段,進(jìn)行辨證施治。

1 衛(wèi)分病證

1.1 主證 病豬多突然發(fā)病,表現(xiàn)發(fā)熱重,惡寒輕(有時發(fā)抖),咳嗽,精神不好,臥地不愿動,被毛發(fā)乍,鼻鏡干而無汗,鼻腔流出少量清涕,吃食減少,小便發(fā)黃,口腔黏膜發(fā)紅且干。本證屬于風(fēng)熱感冒,相當(dāng)于現(xiàn)代的流感。

1.2 辨證分析 溫邪襲表,衛(wèi)氣被郁,開合失司,故見發(fā)熱,微惡寒,發(fā)乍發(fā)抖。衛(wèi)氣與肺相通,衛(wèi)氣郁阻,則肺氣失宣,故見咳嗽,鼻流清涕。風(fēng)溫之邪化熱最速,容易傷津耗液,所以食少便黃,鼻鏡與口均干且紅。本證為豬高熱性病的最輕階段,其邪在表。

1.3 治則與方藥 治宜辛涼解表,方藥選用銀翹散:金銀花、連翹、荊芥、杏仁、桔梗、薄荷、牛蒡子、淡竹葉、淡豆豉、蘆根、甘草。

1.4 方解 金銀花、連翹清熱解毒,辛涼透表為主藥;薄荷、荊芥辛散表邪,透熱升出;桔梗、牛蒡子、淡竹葉、淡豆豉、蘆根、甘草宣肺止咳化痰,清利咽喉。

1.5 病例 涼州區(qū)黃羊鎮(zhèn)某豬場50頭豬,體重25~30kg,于2011年7月11日就診?,F(xiàn)場診斷發(fā)現(xiàn)豬體表發(fā)熱,稍有打顫,精神不好,部分豬咳嗽,鼻流清涕,小便少而黃,口腔黏膜發(fā)紅干燥。處方:銀翹散1200g,開水5L浸泡半小時,上層澄清液加入溫開水中讓豬自飲,藥渣拌料給豬飼喂,連用2日。服藥后次日患豬開始進(jìn)食,第3日進(jìn)食正常,發(fā)病豬痊愈。

2 氣分病證

2.1 主證 病豬表現(xiàn)高熱不退,有的在腹下或四肢內(nèi)側(cè)被毛浸潤,呼吸喘粗,咳嗽,喜臥水中,想飲而少喝,小便短赤,鼻鏡干燥,有的有嘔吐現(xiàn)象,精神遲鈍,眼紅眵多,口腔干,舌苔黃燥。

2.2 辨證分析 本證為風(fēng)溫之邪化熱入里,熱壅肺衛(wèi)所致,故體熱而不惡寒。里熱熾盛,傷津耗液,故口干,鼻鏡干燥,尿短赤,目赤眵多,舌苔黃燥。邪襲肺衛(wèi),無汗或少汗。由于邪熱壅肺,肺氣宣降失常,故氣粗咳嗽較甚。痰熱內(nèi)阻,胃氣上逆而嘔吐。本證以高熱不退,熱勢彌漫為特點(diǎn)。傷津耗液較為嚴(yán)重,為陽之極。

2.3 治則與方藥 治宜清宣肺中郁熱,方藥選用麻杏石甘湯加減:麻黃、杏仁、石膏、甘草、炒蘇子、炒萊菔子。

2.4 方解 麻黃、杏仁宣開肺氣,石膏泄邪熱,甘草調(diào)和諸藥,共咸辛涼宣透之劑。如同時伴有大便燥結(jié)者,為邪熱入里,與積滯相結(jié)合而成陽明腹實(shí)證,腑實(shí)結(jié)滯而致大便秘結(jié)不通,用增液承氣湯(大黃、芒硝、枳實(shí)、元參、麥冬、生地、知母、甘草)攻堅(jiān)破結(jié)生津,蕩滌腸胃實(shí)熱積滯。

2.5 病例 涼州區(qū)謝河鎮(zhèn)某豬場,15頭育肥豬,平均體重120kg左右,就診檢查發(fā)現(xiàn)高熱,腋下、股內(nèi)側(cè)被毛浸潤,氣促喘粗,鼻鏡干,鼻塞,口干苔黃,有的排出干結(jié)糞球。處方:加味麻杏石甘湯1500g,水煎2次,混合一次投服;黃芪多糖粉100g,氟苯尼考粉50g,拌料100kg連喂7日。服藥后第二天患豬能吃一些東西,鼻鏡出現(xiàn)少量汗珠,三日后,患豬采食較好,稍有咳嗽鼻塞外,其他癥狀均消失。

3 營分病證

3.1 主證 病豬高熱不退,煩躁不安,倒地抽搐,四肢來回亂動,有的可聽到咬牙聲音,行走時腰不靈活,呼吸急促,糞便干而少,并帶有脫落的腸黏膜,食欲廢絕,少喝污水,鼻鏡干燥,口色深紅。

3.2 辨證分析 熱傷營陰,陰虛血熱,熱斂心包,故見高熱煩躁、抽搐、咬牙、腰不靈活。熱熾津液耗傷,腑實(shí)結(jié)滯,而鼻干糞少口色深紅。

3.3 治則與方藥 治宜清營涼血解毒,方藥選用清營湯:玄參、蓮子、淡竹葉、連翹、生地、金銀花、丹參、川連、麥冬。

3.4 方解 玄參、生地、麥冬清熱養(yǎng)陰,蓮子、淡竹葉、連翹、金銀花清熱解毒,透熱外出,使熱邪轉(zhuǎn)入氣分而解,丹參清熱涼血,能活血散瘀,以防血淤熱結(jié),引諸藥入心而清熱,共奏清營解毒、透熱養(yǎng)陰之功。

3.5 病例 涼州區(qū)黃羊鎮(zhèn)某豬場,10頭育肥豬,體重50kg左右,就診檢查發(fā)現(xiàn)耳和腹下高熱,患豬站立不安,臥地多,并有神昏發(fā)抖現(xiàn)象,有的豬腹式呼吸,站立時轉(zhuǎn)圈,球形糞干,尿少,可聽到患豬咬牙聲音,行走腰腿無力。呼吸喘促,鼻鏡干燥,鼻孔流出濃稠、污濁、黃褐色樣鼻涕,口色深紅。處方:清營湯1000g,水煎2次,混合一次投服;豬用脾轉(zhuǎn)移因子,復(fù)方氟苯尼考注射針各1次/頭/日。連用三日后癥狀緩解,精神好轉(zhuǎn),繼續(xù)連用4日,豬群進(jìn)食正常,癥狀消失。

4 血分病證

4.1 主證 病豬高熱,腹部、耳后、四肢出現(xiàn)紫紅色斑塊,走路搖晃,叫聲嘶啞,呼吸快而淺表,精神癡呆,不進(jìn)食,有時喝幾口污水,拉稀糞,惡臭并帶血絲,尿少似茶色,口色紫紅。

4.2 辨證分析 邪入血分,熱傷脈絡(luò),血熱妄行,故皮膚出血。心肺經(jīng)郁熱,表現(xiàn)呼吸快而弱,叫聲嘶啞。肺胃熱邪下移大腸,故拉稀糞。由于高熱而精神倦怠,四肢無力,走路搖晃。本證為熱性病最重階段,往往治不收效。病的發(fā)展,則呈現(xiàn)陽極似陰,體溫下降,衰竭而亡。

4.3 治則與方藥 治宜涼血清熱,活血散瘀,方藥選用涼血地黃湯:大生地、山梔子、粉丹皮、金銀花、白芍藥、川黃連。

4.4 方解 大生地、山梔子、川黃連涼血滋陰,以解血分熱毒,白芍和營瀉火,丹皮涼血散瘀,共成清熱解毒,涼血散瘀之功。

5 結(jié)語

豬高熱病不是某一特定的豬病,是指具有高熱癥狀的一系列豬病的總稱。衛(wèi)氣營血既是對溫?zé)岵∷念愖C候的概括,又代表著溫?zé)岵“l(fā)展過程中輕淺輕重不同的四個階段?!靶l(wèi)之后,方言氣;營之后,方言血”,指出病邪由衛(wèi)入氣,由氣入營,由營入血,標(biāo)志著邪氣步步深入,病情逐漸加重。掌握這些規(guī)律,一旦發(fā)生高熱性疾病,及時根據(jù)衛(wèi)氣營血辨證特點(diǎn),以袪熱保津?yàn)橹委熢瓌t,抓緊時間進(jìn)行治療,將豬高熱病的危害降到最低。

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