蔣 蕊 沈鐵軍

（吉林省雙遼市中心醫(yī)院，吉林 雙遼 136400）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用

蔣 蕊 沈鐵軍

（吉林省雙遼市中心醫(yī)院，吉林 雙遼 136400）

目的 探討腦血栓護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法 選取我院自2010年至2011年收治的42例腦血栓患者，隨機(jī)將其分為護(hù)理組和常規(guī)組，各21例，給予常規(guī)組患者常規(guī)的護(hù)理方式，并在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理組患者系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組患者的護(hù)理滿意度及功能恢復(fù)情況進(jìn)行對比。結(jié)果 常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為61.9%，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為90.5%，護(hù)理組明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）；護(hù)理組患者的功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論 給予腦血栓患者系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)有利于患者的功能恢復(fù)，提高患者的滿意度，臨床護(hù)理效果顯著，有利于改善護(hù)患關(guān)系，值得推廣和應(yīng)用。

腦血栓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用

腦血栓屬于腦梗死的一種，具有很高的致殘率，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退、偏癱等癥狀，嚴(yán)重影響著患者的正常生活。而及時的給予患者系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效的幫助患者恢復(fù)生理功能[1]。我院為提高腦血栓的質(zhì)量效果，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，給予兩組患者不同的護(hù)理方式，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究取的是我院自2010年至2011年收治的42例腦血栓患者，其中男24例，女18例，最小年齡19歲，最大年齡78歲，平均年齡62歲；其中26例患者職業(yè)為干部，16例患者職業(yè)為工人；患者均伴有不同程度的偏癱、失語癥狀，且患者均未出現(xiàn)神智不清現(xiàn)象；隨機(jī)將患者分為護(hù)理組和常規(guī)組，各21例，兩組患者臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予常規(guī)組患者常規(guī)的護(hù)理方式，并在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理患者系統(tǒng)的心理護(hù)理、藥物護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理及健康教育，對兩組患者的護(hù)理滿意度及功能恢復(fù)情況進(jìn)行對比。

1.2.1 心理護(hù)理

由于該病具有較高的致殘率，容易會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀，往往會對患者的心理產(chǎn)生較大的影響，使患者出現(xiàn)消極、焦慮、悲觀等不良情緒。因此，護(hù)理人員要及時和患者進(jìn)行溝通和交流，使患者正確的認(rèn)識疾病，同時還要及時的給予患者幫助和鼓勵，此外，還可以例舉康復(fù)案例來鼓舞患者，逐漸的消除患者的不良情緒，增強(qiáng)其對抗病魔的信心和勇氣，使其主動的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合，有效的提高治療及護(hù)理效果[2]。

1.2.2 藥物護(hù)理

藥物治療是現(xiàn)階段治療腦血栓的主要方式，因此，護(hù)理人員一定要加強(qiáng)對患者藥物護(hù)理的重視，確?；颊呤褂玫目鼓幬铩⑷芩ǖ人幬飫┝康臏?zhǔn)確性，同時還要嚴(yán)格觀察用藥后的凝血功能；同時在患者服用阿司匹林后要嚴(yán)格的對患者的大便顏色進(jìn)行觀察；此外，在對患者使用血管擴(kuò)張藥物時要嚴(yán)格的對患者的血壓情況進(jìn)行檢測等等，從而有效的提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)[3]。

1.2.3 康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理

腦血栓患者往往伴有身體機(jī)能衰退現(xiàn)象，所以，在對患者進(jìn)行急性期治療后還要及時的給予患者行之有效的康復(fù)護(hù)理，從而為患者神經(jīng)側(cè)支循環(huán)提供保障，有效有效的減少致殘現(xiàn)象的發(fā)生。此外，在幫助患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時護(hù)理人員一定要把握好時機(jī)，在患者的病情穩(wěn)定后就要及時的幫助患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，從而有效的促進(jìn)患者的康復(fù)。

1.2.4 健康教育

由于腦血栓患者往往伴有肥胖、高血壓、高血脂等癥狀[4]，因此，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對治療患者原發(fā)病的重視，同時護(hù)理人員還要幫助患者養(yǎng)成證正確的生活習(xí)慣及合理的飲食習(xí)慣，禁止患者出現(xiàn)吸煙、喝酒、熬夜等行為。同時還要幫助患者養(yǎng)成正確的運(yùn)動習(xí)慣，避免出現(xiàn)盲目加大運(yùn)動量的現(xiàn)象，從而防止由于運(yùn)動過量而對患者的肌肉、關(guān)節(jié)等造成傷害的現(xiàn)象發(fā)生。對于吞咽困難的患者，護(hù)理人員要給予其流食，從而防止誤吸、嗆咳現(xiàn)象的發(fā)生。此外，還要告知患者在冬季時一定要注意保暖，以防感冒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

常規(guī)組21例患者中，13例患者滿意，8例患者不滿意，護(hù)理滿意度為61.9%；護(hù)理組21例患者中，19例患者滿意，2例患者不滿意，護(hù)理滿意度為90.5%，護(hù)理組患者的滿意度明顯高于常規(guī)組，（P＜0.05）。

2.2 兩組患者功能恢復(fù)情況對比

常規(guī)組21例患者中，8例患者生活完全自理、語言交流正常、肌力為3到4級，每日排便1到2次，無并發(fā)癥發(fā)生，占38.1%，5例患者語言含糊，肌力為2級，每日排便0到1次，占23.8%；護(hù)理組21例患者中12例患者生活完全自理、語言交流正常、肌力為3到4級，每日排便1到2次，無并發(fā)癥發(fā)生，占57.1%，7例患者語言含糊，肌力為2級，每日排便0到1次，占33.3%，護(hù)理組患者的功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P＜0.05）。

3 討 論

腦血栓屬于腦梗死的一種，通常是在血管壁病變的同時腦動脈出現(xiàn)血栓、官腔狹窄或閉塞，從而導(dǎo)致腦局部急性血流減少或者停止，造成腦組織出現(xiàn)缺氧缺血性壞死而引起的。腦動脈粥樣硬化是導(dǎo)致該病發(fā)生的最常見的原因，且患者多伴有高血壓、血脂異常等癥狀。而腦血栓則是通過改善腦循環(huán)來對血栓進(jìn)行相應(yīng)的抑制[5]，從而對患者的缺血半暗帶進(jìn)行救治，有效的縮小梗死范圍，對患者的腦水腫現(xiàn)象進(jìn)行有效的抑制，并對并發(fā)癥進(jìn)行防治，從而達(dá)到預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)的效果。此外，還要給予患者系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，等到患者病情穩(wěn)定后要及時的對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理、藥物護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而有效的減少致殘現(xiàn)象的發(fā)生，幫助患者恢復(fù)生理功能，促進(jìn)患者康復(fù)。本院的研究研究表明常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為61.9%，護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為，護(hù)理組明顯高于常規(guī)組90.5%（P＜0.05）；護(hù)理組患者的功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），這就說明給予腦血栓患者系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)有利于患者的功能恢復(fù)，提高患者的滿意度，臨床護(hù)理效果顯著，有利于改善護(hù)患關(guān)系，值得推廣和應(yīng)用[6]。

[1] 呂程.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室安全護(hù)理中的應(yīng)用及對策分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,6(5):90-92.

[2] 李新蘭.康復(fù)護(hù)理療法配合中藥治療急性腦血栓形成135例效果分析[J].河北醫(yī)學(xué),2012,7(9):57-59.

[3] 趙春媚,王麗媛,張曉燕.心理護(hù)理對于2型糖尿病合并腦血栓形成老年患者的作用評估[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2009,9(10):189-191.

[4] Brent W. Ambrose,Yildiray Yildirim. Credit Risk and the Term Structure of Lease Rates: A Reduced Form Approach[J]. J Real Estate Finance Economics,2013,4(8):135-137.

[5] 徐李娟,陳肖敏,呂柄建,等.蒸餾水和生理鹽水浸泡術(shù)中污染器械滅活腫瘤細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(4):810-811.

[6] 袁惠萍,方國安,徐秋葉,等.溫?zé)岬蜐B液對腫瘤組織細(xì)胞破損率的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013,4(8):135-137.

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1671-8194（2013）34-0278-02