李 楠,萬(wàn) 芳△,侯如艷,侯酉娟
(1.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所,北京 100700;2.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥信息研究所,北京 100700)
《神農(nóng)古本草經(jīng)》為民國(guó)劉復(fù)所作,作為《本經(jīng)》輯本,該書(shū)未能如孫星衍、顧觀光、森立之等輯本那樣引起學(xué)界足夠重視,但作為民國(guó)為數(shù)不多的《本經(jīng)》研究著作之一,該書(shū)充分反映了劉復(fù)對(duì)古代本草學(xué)乃至古代中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí),是劉氏學(xué)術(shù)思想的重要體現(xiàn),同時(shí)為研究民國(guó)時(shí)期中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想之嬗變提供了重要線索。
王闿運(yùn)(1832~1916),字壬秋,清末著名學(xué)者。初治經(jīng)學(xué),后因讀《爾雅·釋草》時(shí)“名類十不識(shí)八,因以為其草亦皆藥品,欲求本草正之”[1]。光緒十一年(1885)于成都尊經(jīng)書(shū)院講學(xué)時(shí)輯刻《神農(nóng)本草》,此即王闿運(yùn)輯本(以下簡(jiǎn)稱“王本”)。王本以《政和本草》的明刻本為底本[2],正文包括“本說(shuō)”及“神農(nóng)本草三卷”?!氨菊f(shuō)”內(nèi)容為《本經(jīng)》序例,“神農(nóng)本草”依上、中、下三品分為三卷,每品按藥物自然屬性分為玉石、草部、木、獸、禽、蟲(chóng)魚(yú)、果、米谷、菜等9部。據(jù)王氏所題,上品144種,中品115種,下品106種,共365種,而實(shí)際收錄360種。其各品藥物數(shù)目,亦與《本經(jīng)》序例所載“上藥一百二十種為君,中藥一百二十種為臣,下藥一百二十五種為佐使”不符,具體原因王氏亦不甚明了,故其敘[1]曰:“凡三品三百六十五種,除唐本退六種,不知少何種也。又三卷多寡不均,皆仍之。”
劉復(fù)十分推崇王本,謂之“古本在茲,三品具備,終始貫通,原為完璧”。因而其所著《神農(nóng)古本草經(jīng)》將王本全文收入其中。據(jù)劉復(fù)言:“爰尊古本,付諸剞劂,不改一字,不移一條,悉仍壬秋先生原刊之舊,并取孫、顧輯本,鉤考遺文,別附于三品之末,以備文質(zhì)。”該書(shū)刊于1942年,為中國(guó)古醫(yī)學(xué)會(huì)鉛印本,正文半葉14行,每行24字,無(wú)標(biāo)點(diǎn),有句讀,字體為仿宋體。書(shū)前有劉氏自序,卷上為“本說(shuō)”,較王本增“附余”1篇,列顧觀光輯本逸文13條及自增逸文27條;卷一至卷三悉尊王本;卷下為劉氏所撰“三品逸文考異”,取《太平御覽》、《證類大觀》及孫星衍、顧觀光兩種輯本,相互核對(duì),旨在“核其朱墨,證其同異,以為來(lái)學(xué)治經(jīng)者之一助”。
現(xiàn)代學(xué)者[3,4]對(duì)王本的評(píng)價(jià)不高,一者本草學(xué)非王氏所長(zhǎng),其敘誤以《政和》為“嘉祐官本”便是其例;再者王本成書(shū)前后不足2月,較為草率。而對(duì)于劉本,一方面批評(píng)其不明王“嘉祐官本”所指,認(rèn)定王本即“漢晉世傳古本”;另一方面則肯定其“三品逸文考異”中所做的補(bǔ)校工作。然終因兩書(shū)于輯復(fù)方面成就所限,故學(xué)界未予重視。
劉復(fù)(1897~1960),字民叔,四川成都華陽(yáng)人,師承蜀中大儒廖季平,其治學(xué)一生先后三變[5],早期學(xué)習(xí)明清各家,后轉(zhuǎn)而研習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》,50歲起致力于經(jīng)方醫(yī)學(xué)研究,尊崇《本經(jīng)》、《傷寒論》,倡導(dǎo)以經(jīng)方醫(yī)學(xué)為主的古醫(yī)學(xué),并于1937年創(chuàng)立中國(guó)古醫(yī)學(xué)會(huì),著有《古醫(yī)湯液叢書(shū)》、《神農(nóng)古本草經(jīng)》即叢書(shū)第1種,成書(shū)之時(shí)恰為其學(xué)術(shù)自《內(nèi)經(jīng)》向經(jīng)方過(guò)渡之轉(zhuǎn)型期,書(shū)中內(nèi)容亦體現(xiàn)了他對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)源流之辨析。
《漢書(shū)·藝文志》記載有醫(yī)經(jīng)7家、經(jīng)方11家,并說(shuō):“醫(yī)經(jīng)者,原人血脈經(jīng)絡(luò)骨髓陰陽(yáng)表里,以起百病之本,死生之分,而用度針石湯火所施,調(diào)百藥劑和之所宜……經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之劑,以通閉解結(jié),反之于平。[6]”可見(jiàn),漢代有醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方兩種不同的學(xué)派存世。然自金元以降,凡言醫(yī)學(xué)源流者,多以《傷寒雜病論·序》為據(jù),認(rèn)為中醫(yī)起源乃自黃帝而仲景,一脈相承,置醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方之分野于不顧。至民國(guó)謝利恒先生,始重申古醫(yī)學(xué)派之別,謂:“按其學(xué)術(shù)性質(zhì)而為之分類,則為醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方二家……神農(nóng)本草,當(dāng)屬經(jīng)方家。[7]”
劉氏于古醫(yī)學(xué)派之辨析更為詳盡:“嘗考醫(yī)學(xué)源流,古分二派,一曰炎帝神農(nóng),二曰黃帝軒轅。[1]”其炎帝神農(nóng)即經(jīng)方學(xué)派之代表,黃帝軒轅則為醫(yī)經(jīng)學(xué)派之代表。劉氏還辨析兩者指導(dǎo)理論與治療方法的不同,認(rèn)為經(jīng)方學(xué)派注重患者臨床證候,根據(jù)證候選擇適當(dāng)?shù)姆剿庍M(jìn)行治療;而醫(yī)經(jīng)學(xué)派則注重臟腑經(jīng)絡(luò)的內(nèi)在聯(lián)系,側(cè)重采用針灸進(jìn)行治療。在學(xué)派傳承上則指出,經(jīng)方學(xué)派自神、伊至仲景,自本草而至湯液;醫(yī)經(jīng)學(xué)派則傳自岐黃?;谶@些觀點(diǎn),劉氏進(jìn)一步指出《本經(jīng)》作為經(jīng)方學(xué)派著作,其間混有醫(yī)經(jīng)學(xué)派之內(nèi)容。如《本經(jīng)》有赤芝味苦益心氣、黑芝味咸益腎氣、青芝味酸補(bǔ)肝氣、白芝味辛益肺氣、黃芝味甘益脾氣的記載。他指出:“以五色五味,分配五臟,絕非神農(nóng)家法……五芝各隨五色益五臟,同屬岐黃家言。[1]”又如:“大棗助十二經(jīng),按十二經(jīng)脈,原為針灸所重,非湯液家所宜言也。[1]”而對(duì)于這種現(xiàn)象的發(fā)生,他推測(cè)可能與王叔和、皇甫謐等人有關(guān):“此誤尚在陶弘景前,大抵出于由岐黃而農(nóng)伊之王叔和,或由湯液而針灸之皇甫謐,抑早出于吳普、李當(dāng)之等,均未可知,但絕非華佗所為。以佗尚割治,非湯液之徒也。[1]”
本經(jīng)序錄為探討藥性與用藥理論的重要篇章,具有總論性質(zhì),故為歷代醫(yī)家所重視,為《本經(jīng)》的重要組成部分,但劉氏卻對(duì)序錄提出質(zhì)疑。首先,序錄云:“上藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無(wú)毒,多服,久服不傷人,欲輕身益氣,不老延年,本上經(jīng)。[8]”但在本經(jīng)正文當(dāng)中,有“多服久服”明文記載的藥物達(dá)150余種,甚至下品之鉛丹、莨菪子、翹根、蜀椒等亦可“多服久服”,故“多服久服”顯然與藥物品類無(wú)關(guān)。在劉氏看來(lái),所謂多服是指頓服而用量重者;久服則指疾病不愈而連續(xù)服藥者。其次,序錄提出上藥為君主養(yǎng)命,中藥為臣主養(yǎng)性,下藥為佐使主治病的配伍理論,更具體地提出“宜用一君二臣三佐五使,又可一君三臣九佐使”[8]的制方規(guī)模,但實(shí)際制方并非如此。如桂枝湯中,桂枝、甘草、大棗均為上品藥,芍藥、生姜均為中品藥,方制則為三君二臣,顯與序錄不合。故劉氏指出:“揆厥經(jīng)義,不過(guò)三品分卷,而以緩藥居上,重藥居中,峻藥居下。凡藥皆毒,毒則疾病可愈,愈則性命可養(yǎng),非必上品養(yǎng)命,中品養(yǎng)性,下品治病也?!钡谌?,序錄有“療寒以熱藥,療熱以寒藥,飲食不消,以吐下藥”[8]的治療原則。但正文中卻有如“陸英,味苦寒,主……膝寒痛”;“麻黃,味苦溫,主……溫瘧”[8]等,療寒以寒藥、療熱以熱藥的記載。又有滑石主蕩胃中積聚,柴胡主蕩胃中結(jié)氣、飲食積聚等并非吐下藥,卻用來(lái)治療飲食積聚病證的情況。
序錄若為全書(shū)之總論,為何其見(jiàn)解每與正文牴牾?據(jù)此劉氏指出:“藥各有味,即味以求性,性各有能,即能以求效,故藥之治病,不必以理求,但求茲神農(nóng)嘗試之效能耳。如桂枝利關(guān)節(jié),芍藥利小便,麻黃發(fā)表出汗,大黃通利水谷,即此效能,以為治病之基本原則可也?!辈⑴袛嘈蜾洖獒S家言,不可據(jù)為神農(nóng)本草之定例。
“三品逸文考異”為劉氏及其弟子所作,他們選取《太平御覽》、《證類本草》及孫星衍、顧觀光2種《本經(jīng)》輯本相互比對(duì),核其朱書(shū)、墨書(shū),同條異文皆附其后,為此后研習(xí)《本經(jīng)》的學(xué)者提供重要參考。
凡輯《本經(jīng)》必對(duì)藥物之分、合、進(jìn)、退進(jìn)行考訂,歷代輯者多依藥物性味加以分合,如鐵落味辛平,而鐵精則僅言平,鐵則不著性味,三藥原本為一條,而分為三條;芎藭味辛溫,其葉蘼蕪亦味辛溫,兩藥原為兩條,合并為一條。又多據(jù)文本朱墨加以進(jìn)退,如升麻一藥,唐慎微引陶本,主文作墨書(shū),目錄亦作墨書(shū),故退為附品;《太平御覽》990引作朱書(shū),校訂者則進(jìn)為正品。在劉氏看來(lái),這些做法無(wú)非要符合《本經(jīng)》365味之?dāng)?shù),卻由于年代久遠(yuǎn)反生許多錯(cuò)誤。他認(rèn)為朱書(shū)多為張仲景以前所作,墨書(shū)則為后人增補(bǔ),朱書(shū)較為可靠,而墨書(shū)則疑點(diǎn)較多,主張從臨床實(shí)際出發(fā)加以探究。如牛膝、瞿麥、石蠶、地膽、鼴鼠、水銀均有明文記載具有墮胎功效,而桂、附子、半夏、桃仁則以墨書(shū)著錄墮胎,這些藥物亦成為后世妊娠禁忌品。但《金匱要略》婦人妊娠篇中用到了桂枝湯、附子湯、干姜人參半夏丸、桂枝茯苓丸等,皆為臨床所習(xí)用,亦未見(jiàn)墮胎之效,故墨書(shū)所載多因誤治所致,而非藥物本身功效。
《本經(jīng)》輯本眾多,為學(xué)界所推崇者如古之孫星衍、顧觀光、森立之,近之馬繼興、尚志均等輯本。然于書(shū)中辨析《本經(jīng)》學(xué)術(shù)源流,則為劉氏所長(zhǎng)。劉氏以正本清源為目的,辨章學(xué)術(shù),考鏡源流,欲探究中醫(yī)本來(lái)面目,故成立中華古醫(yī)學(xué)會(huì),刊印古醫(yī)湯液叢書(shū),并以《神農(nóng)古本草經(jīng)》為第1種。從立意講,實(shí)為針對(duì)當(dāng)時(shí)積習(xí)之反思,欲為中醫(yī)發(fā)展謀一出路。姑且不論其考證成就之高下,僅其由反思而創(chuàng)新之精神,亦足發(fā)人深省。
[1]民國(guó)·劉復(fù).神農(nóng)古本草經(jīng)[M].成都:中國(guó)古醫(yī)學(xué)會(huì)鉛印本,1942:1-3,39-40.
[2]王家葵,徐曉勇,銀海.本草經(jīng)王闿運(yùn)輯本研究[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2000,23(1):39-41.
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[4]張樹(shù)生.神農(nóng)本草經(jīng)理論與實(shí)踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:4.
[5]楊強(qiáng),黃進(jìn)秋.劉民叔先生學(xué)術(shù)思想擷菁[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2011,29(4):692-695.
[6]東漢·班固.漢書(shū)[M].北京:中華書(shū)局,1962:1776,1778.
[7]民國(guó)·謝觀.中國(guó)醫(yī)學(xué)源流論[M].福建:福建科學(xué)技術(shù)出版社,2003:14.
[8]清·顧觀光輯.神農(nóng)本草經(jīng)[M].北京:學(xué)苑出版社,2002:1-7,261,140.