·學術進展·
陳舊性心肌梗死患者搭橋術中移植干細胞可改善心功能
阜外心血管病醫(yī)院開展的一項小型隨機、雙盲、安慰劑對照研究表明,對于陳舊性心肌梗死(MI)患者,冠狀動脈旁路移植術(CABG)中移植自體骨髓單個核細胞(aBMMNC)可逆轉左心室重構、改善心臟收縮功能和縮小心肌瘢痕面積。(Int J Cardiol, 2013-03-07 在線版 )
既往開展的研究已顯示,合并心力衰竭(心衰)的陳舊性 MI患者在接受 CABG 時若同時進行 aBM-MNC移植,左心室功能有所改善。這項新研究入組 50例陳舊性 MI患者,隨機分入 CABG 組或 CABG+aBM-MNC移植組,并于術前和隨訪 12個月時進行心臟磁共振檢查,以評估患者的左心室功能和心肌瘢痕組織變化。結果顯示,CABG+aBMMNC 移植組和 CABG 組患者的左心 室 射 血 分 數(shù) 分 別 提 高 13.5% 和 8.0%(P=0.04)。 評估左心室局部功能恢復情況的節(jié)段性分析結果顯示,在心肌梗死透壁程度相同的情況下,CABG+aBM-MNC 移植組的心肌收縮力改善程度更大,以梗死最嚴重的節(jié)段改善程度最大(76%~100%)。此外,CABG+aBM-MNC移 植 組 的 梗 死 心 肌 面 積 也 明 顯 縮 ?。?.4% 與 6.0%,P=0.100)。
《中國循環(huán)雜志》編輯部