盡管有強烈的醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生論據(jù),支持將現(xiàn)有的口服流產(chǎn)藥片推廣至每一個國家,但僅有不足1/4的國家批準(zhǔn)使用米非司酮。米索前列醇被廣泛應(yīng)用,但僅限于消化性潰瘍的預(yù)防和治療,即使是流產(chǎn)合法化的國家也很少批準(zhǔn)它用于流產(chǎn)。與米非司酮-米索前列醇聯(lián)用相比較而言,米索前列醇單用成功率低得多。盡管如此,在米非司酮未被批準(zhǔn)應(yīng)用于可人工流產(chǎn)的國家,米索前列醇仍然是一種安全的、可接受的和相當(dāng)有效的藥物流產(chǎn)方法,應(yīng)當(dāng)把流產(chǎn)列為其適應(yīng)證。在多數(shù)國家,婦女購買藥物自行流產(chǎn)是犯罪,但流產(chǎn)藥物仍能從互聯(lián)網(wǎng)或以個人用途進口獲得。截至目前,僅有極少數(shù)案例被送到法庭審理,且結(jié)果均對婦女有利。另一方面,私下購買藥品,試圖讓他們的伴侶進行流產(chǎn)的男性是會被監(jiān)禁的。女性被迫依賴非法性的互聯(lián)網(wǎng)和藥房購買流產(chǎn)藥物的問題是,這些網(wǎng)頁和藥房中有些確實正規(guī),并明確地尋求提高安全早期流產(chǎn)的可獲得性,而另一些則單純?yōu)榱擞鍪奂倜暗幕驘o效的藥物。在多數(shù)國家,關(guān)于流產(chǎn)的法律落后于科技發(fā)展。為了防止女性因非意愿妊娠而遭受痛苦,防止那些幫助她們的人被控告或拘留,應(yīng)該加以調(diào)整法律,承認孕9周前可以自行進行流產(chǎn)[1]。
1 Rowlands S.Abortion pills:under whose control?[J].Journal of Family Planning and Reproductive Health Care,2012,38:117-122.