楊洋 于方 龍飛

眼科患者是特殊的患者群體之一, 患者沒(méi)有獲得外界信息的視覺(jué)渠道。對(duì)眼科患者的心理護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜的工作, 它不是抽象空洞的理論, 更不是一般的說(shuō)教, 而是心理科學(xué)在眼科護(hù)理實(shí)踐中的靈活運(yùn)用。長(zhǎng)期處于恐懼心理之中的眼科患者對(duì)心理護(hù)理方面提出了更高的要求, 因此眼科心理護(hù)理工作, 對(duì)患者的康復(fù)有著重要的意義。

1 臨床資料

2009年10月至2012年4月間本院眼科臨床資料顯示：眼科患者共184例,其中男性98例, 女性86例。年齡13 ～ 87歲不等, 平均49歲,其中老年白內(nèi)障患者有74例,視網(wǎng)膜脫離患者26例, 角膜潰瘍5例, 青光眼患者28例, 眼外傷患者36例,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者4例,其他患者11例。

2 護(hù)理

常年患眼疾的人多少都會(huì)有些視力障礙,為彌補(bǔ)視力的缺陷, 他們其它觸覺(jué)器官被鍛煉得尤為發(fā)達(dá)。他們通過(guò)聽(tīng)覺(jué)嗅覺(jué)等其他觸覺(jué)器官獲取信息來(lái)辨人、觀察人、品評(píng)人。在眼科護(hù)理中, 護(hù)士的表情動(dòng)作很容易被患者感受出來(lái), 這就需要護(hù)士用真誠(chéng)的心關(guān)懷患者、以溫和友善的態(tài)度對(duì)待患者、以溫暖親切的話(huà)語(yǔ)啟迪鼓舞患者、以恰如其分的宣傳指導(dǎo)患者, 以情感人、以心暖人、以行助人, 為患者從內(nèi)心深處調(diào)動(dòng)自己主觀抗病的意念提供良好的外在社會(huì)因素, 達(dá)到藥物治療所不能及的治療效果。在護(hù)理中, 患者也應(yīng)在良好的另外在就醫(yī)條件下, 充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性, 相信現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù), 相信醫(yī)生的醫(yī)術(shù),放松心情, 從而最終使自己的疾病早日康復(fù)。

3 眼科心理護(hù)理中采取的措施

3.1 眼科患者是一個(gè)特殊的人群, 其對(duì)外界缺失視覺(jué)感受的情況下極易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、恐懼的不安全心理, 當(dāng)周?chē)h(huán)境的改變和社會(huì)角色的轉(zhuǎn)換時(shí)這種不安全感表現(xiàn)的尤為突出。眼科的心理護(hù)理同其他科的醫(yī)學(xué)護(hù)理一樣需要醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通交流, 甚至在交流中對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求, 要用親切和藹的語(yǔ)氣熱情耐心地給患者描述醫(yī)院的環(huán)境,讓他們盡快熟悉, 解決那些行動(dòng)不便的患者生活中的實(shí)際問(wèn)題, 使因周?chē)h(huán)境的改變而帶來(lái)的焦慮情緒得以緩解, 孤獨(dú)寂寞感得以消除。

3.2 一些眼科患者常年忍受病痛帶來(lái)的心理和生理的雙重折磨, 在悲觀失望的情緒的籠罩下形成潛在的抑郁癥, 失去對(duì)自己疾病治療的信心。因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬解答疑惑, 講解疾病的醫(yī)學(xué)常識(shí)。對(duì)需要手術(shù)的患者講述手術(shù)有無(wú)并發(fā)癥或后遺癥, 使患者擺脫思想包袱, 在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)一切可能出現(xiàn)的狀況作出全面的預(yù)防, 從而緩解患者的緊張憂(yōu)慮疑惑情緒。對(duì)于未能在治療后取得預(yù)期效果的患者, 工作人員需要特別重視, 用關(guān)愛(ài)之心加強(qiáng)巡視, 給患者講述以往治愈的病例或勵(lì)志小故事, 使患者對(duì)戰(zhàn)勝病魔再次充滿(mǎn)信心, 從而消除恐懼心理, 促進(jìn)疾病的康復(fù)。

3.3 想要取得良好治療效果, 除了醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)護(hù)理工作采取措施作出努力之外, 最重要的應(yīng)是患者本人對(duì)治療的積極努力的配合。畢竟外因起輔助作用, 內(nèi)因才是治療的決定因素。一些依賴(lài)型患者其自身的依賴(lài)心理非常嚴(yán)重, 對(duì)于基本的戶(hù)外活動(dòng)明明可以獨(dú)立完成, 卻慣于醫(yī)護(hù)人員的攙扶, 或者克服困難的懶惰心理嚴(yán)重, 稍微疼痛或些許不舒服就不愿堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練, 此種情況下, 就需要護(hù)士耐心開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì), 使他們對(duì)他人的依賴(lài)從心理到行動(dòng)都能夠徹底擺脫。

4 討論

隨著現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展, 醫(yī)學(xué)模式在不斷創(chuàng)新中呈現(xiàn)出多元化的景象。在對(duì)患者的治療中, 心理護(hù)理起著不可忽視的作用。心理護(hù)理是從個(gè)人角度要求患者自己從內(nèi)心上強(qiáng)大起來(lái)。有了強(qiáng)大的精神力量做支撐, 愉快放松的心情接受治療, 并在醫(yī)護(hù)人員溫暖的言語(yǔ), 真誠(chéng)的服務(wù)態(tài)度下最終取得的治療效果是單純的藥物治療所無(wú)法取代的。

［1］馬麗.淺談心理護(hù)理在眼科護(hù)理中的作用.眼外傷職業(yè)眼病雜志, 2004, 26(4): 274-275.

［2］何秋云.心理護(hù)理在眼科患者中的應(yīng)用.柳州醫(yī)學(xué), 2009, 22(3): 167-168.