楊華

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)地快速發(fā)展, 特別是循證醫(yī)學(xué)技術(shù)在臨床上大力推廣的情況下, 實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)在臨床各種疾病治療以及診斷中得到廣泛地應(yīng)用［1］。所以, 對(duì)于臨床檢驗(yàn)樣本的質(zhì)量控制則對(duì)臨床檢查結(jié)果準(zhǔn)確性有很大的影響［2］。同時(shí)對(duì)患者的診斷和治療以及預(yù)后有很大的影響。此外, 由于女性生理的特殊性, 其肛門(mén)和尿道口以及陰道都比較接近, 因此, 在進(jìn)行樣本采集過(guò)程會(huì)受到一定的影響。所以, 在對(duì)婦科疾病患者進(jìn)行診斷以及檢查的過(guò)程中, 要注意控制好樣本的采集質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究的200例患者, 均為本院在2012年8月～2013年9月期間所收治。年齡在19～58歲, 平均為(35.5±1.0)歲。流產(chǎn)患者為60例、子宮肌瘤患者為70例、卵巢囊腫為6例、盆腔炎10例、子宮內(nèi)膜息肉12例、異位妊娠12例、功能性子宮出血30例。將這些患者按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組, 分成試驗(yàn)組和對(duì)照組, 分別為100例。對(duì)兩組患者的年齡和病變資料進(jìn)行比較, 差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 尿液按照順序分為：前段和中段以及后段。其中前段以及后段比較容易受到污染［3］。因此, 將此次的中段尿液來(lái)作為研究的標(biāo)本。對(duì)照組：對(duì)患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行收集和進(jìn)行尿常規(guī)檢查。對(duì)患者采用清水和肥皂水清洗外陰, 將前段尿液棄掉, 然后使用無(wú)菌容器留取中段尿液, 并進(jìn)行尿常規(guī)檢查。試驗(yàn)組： 對(duì)患者采用0.02%呋喃西林溶液清潔外陰, 然后將會(huì)陰部擦拭干凈, 之后使用一支大干棉球塞入到患者的陰道口鎮(zhèn),告訴患者要及時(shí)地進(jìn)行排尿, 并將前段尿液排出, 將尿液中段留為備用, 并放置到無(wú)菌容器鎮(zhèn), 再進(jìn)行尿常規(guī)檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究的數(shù)據(jù)均采用SAS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。采用χ2或t檢驗(yàn), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)檢查之后, 試驗(yàn)組：蛋白質(zhì)檢出人數(shù)為0例, 占0.0%；上皮細(xì)胞檢出人數(shù)為0例, 占0.0%；紅細(xì)胞檢出人數(shù)為84例, 占84.0%；白細(xì)胞檢出人數(shù)為12例, 占12.0%。對(duì)照組：蛋白質(zhì)檢出人數(shù)為46例, 占46.0%；上皮細(xì)胞檢出人數(shù)為10例, 占10.0%；紅細(xì)胞檢出人數(shù)為96例, 占96.0%；白細(xì)胞檢出人數(shù)為96例, 占96.0%。試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者檢查結(jié)果中的蛋白質(zhì)和上皮細(xì)胞以及紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)檢出率進(jìn)行比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

在臨床上, 在對(duì)各種疾病進(jìn)行診斷和治療時(shí), 臨床檢驗(yàn)和化驗(yàn)具有十分關(guān)鍵的作用。同時(shí)其能夠?yàn)榕R床治療方案的制定提供可靠的依據(jù)［4］。所以, 在對(duì)患者進(jìn)行檢驗(yàn)的工作中,尤其是對(duì)婦科疾病患者采集尿液時(shí), 要特別注意女性陰道分泌物的采集過(guò)程。同時(shí)要采取正確的方式進(jìn)行尿液采集, 并對(duì)采集人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育。經(jīng)過(guò)檢查之后, 試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者檢查結(jié)果中的蛋白質(zhì)和上皮細(xì)胞以及紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)檢出率進(jìn)行比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

在臨床上對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí), 要注意對(duì)患者進(jìn)行陰道清潔, 以免導(dǎo)致陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢查結(jié)果造成影響, 進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)誤診或者漏診情況而耽誤患者的治療時(shí)機(jī),同時(shí)提高治療效果。

［1］余苗苗,金輝,蔣國(guó)英,等.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響及對(duì)策分析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2012(16):3057.

［2］曹娟,阮金素,石慶新,等.5083例陰道分泌物的檢查結(jié)果分析.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2011(09):1084-1085.

［3］孫桂珍.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢查結(jié)果的影響與對(duì)策.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2011(12):92-93.

［4］孫艷霞.尿液鏡檢中細(xì)菌管型與顆粒管型的鑒別.標(biāo)記免疫分析與臨床, 2009(02):26-27.