HBV 感染和HBV 相關(guān)疾病的診斷主要依賴于一系列的血清學(xué)和生化標志物以及血清中的病毒抗原,如HBV DNA、血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原和乙肝核抗原。然而,由于乙肝是一個多變的動態(tài)過程,所以血清學(xué)標志的水平不穩(wěn)定,并且不同疾病嚴重程度和病程的患者存在間歇上調(diào)或下調(diào)的血清標志水平。為了獲得能確定乙型肝炎患者疾病狀態(tài)的補充實驗室指標,浙江大學(xué)感染疾病診斷與治療重點實驗室陳智等人做了一項研究,研究結(jié)果在線發(fā)表于2013年2月6 日的Journal of Viral Hepatitis 上。研究發(fā)現(xiàn),巨噬細胞炎癥蛋白2等蛋白可用于評估乙肝疾病狀態(tài)。
研究者將實驗對象分為6組,分別為乙型肝炎病毒攜帶者組、輕度慢性乙型肝炎組、中度慢性乙型肝炎組、重度慢性乙型肝炎組、暴發(fā)性乙型肝炎組和健康對照組。采用自動分析儀檢測血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素和直接膽紅素,用ELISA 分別檢測T 細胞免疫球蛋白域粘蛋白域蛋白分子3、巨噬細胞炎癥蛋白2、中性粒白明膠酶相關(guān)的脂質(zhì)運載蛋白和誘導(dǎo)型一氧化氮合成酶。
結(jié)果顯示,重度乙型肝炎患者的T 細胞免疫球蛋白域粘蛋白域分子3、巨噬細胞炎癥蛋白2和誘導(dǎo)型一氧化氮合成酶水平顯著高于輕度、中度或爆發(fā)型乙型肝炎組(P<0.05)。當丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶正常或異常時,輕、中、重度和爆發(fā)型乙型肝炎患者之間的巨噬細胞炎癥蛋白2 與T 細胞免疫球蛋白域粘蛋白域分子存在著顯著差異(P<0.05)。
研究發(fā)現(xiàn),T 細胞免疫球蛋白域粘蛋白域分子3和巨噬細胞炎癥蛋白2可以作為丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素或總膽紅素的補充實驗室指標,用于評估乙型肝炎患者的疾病狀態(tài)。