馬乾　李敏艷

摘 要： 本文分析高職護(hù)理專業(yè)《正常人體結(jié)構(gòu)》研究內(nèi)容和課程性質(zhì)，提出課堂教學(xué)改革思路。即分析學(xué)情，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，突出技能培養(yǎng)；運(yùn)用多元化教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量；構(gòu)建課程資源庫，擴(kuò)充教學(xué)信息資源；建立課程評價(jià)體系，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。以適應(yīng)現(xiàn)代“整體護(hù)理”理念，滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識和基本技能的需求。

關(guān)鍵詞： 高職護(hù)理專業(yè) 《正常人體結(jié)構(gòu)》 教學(xué)改革

《正常人體結(jié)構(gòu)》是高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是護(hù)理專業(yè)的核心課程和必修課程。該課程將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和《組織胚胎學(xué)》等學(xué)科的知識進(jìn)行了有機(jī)融合。整合后的課程以突出“應(yīng)用性”和“實(shí)踐性”為原則，適應(yīng)“必需、夠用”的職教理念及現(xiàn)代“整體護(hù)理”的觀點(diǎn)，滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本知識和基本技能的需求。

《正常人體結(jié)構(gòu)》主要研究正常人體各器官的位置和毗鄰關(guān)系、形態(tài)、大體結(jié)構(gòu)和微細(xì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)功能和人體的發(fā)生發(fā)育規(guī)律等[1]。通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能掌握正常人體的基本構(gòu)成和基本規(guī)律，掌握本學(xué)科重要的基本理論、基本知識和基本技能。《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)是要求學(xué)生具備準(zhǔn)確描述人體各器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系的能力；辨認(rèn)人體各器官結(jié)構(gòu)、位置的能力和聯(lián)系臨床疾病進(jìn)行分析診斷治療的能力，從而為學(xué)習(xí)其他護(hù)理臨床課程奠定形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[1]。

為更好地達(dá)到本課程的培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)出基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新競爭意識強(qiáng)的專業(yè)化技能型高素質(zhì)人才，我們對《正常人體結(jié)構(gòu)》課程的教學(xué)方法進(jìn)行了探討。

一、進(jìn)行學(xué)情分析，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，突出技能培養(yǎng)

《正常人體結(jié)構(gòu)》是護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，在新生入學(xué)的第一學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)。本課程對學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起主要的支撐或促進(jìn)作用，且與前、后續(xù)課程銜接。通過學(xué)情分析，我院護(hù)理專業(yè)的學(xué)生包括：1.統(tǒng)招理科生，具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)知識，具備學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基本條件；2.統(tǒng)招文科生，只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識，學(xué)習(xí)《正常人體功能》的基礎(chǔ)知識有一定難度；3.單招生，在中專階段已學(xué)過人體解剖學(xué)，部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)《正常人體結(jié)構(gòu)》的基礎(chǔ)，但知識相對偏少，實(shí)踐技能有待提高。

針對這樣的學(xué)情，結(jié)合學(xué)生的特點(diǎn)，我們應(yīng)改變原有的先理論后實(shí)踐的教學(xué)模式，采用以任務(wù)為引領(lǐng)的體驗(yàn)式教學(xué)模式，重點(diǎn)突出學(xué)生技能的培養(yǎng)。對于不同基礎(chǔ)的學(xué)生，可以制定不同的任務(wù)體驗(yàn)方式，讓書本上的知識形象化、實(shí)際化，讓每個(gè)學(xué)生都參與進(jìn)來，每個(gè)人都有不同的任務(wù)，深入淺出，縮小學(xué)生基礎(chǔ)知識的差距?？梢圆扇　坝^察實(shí)驗(yàn)+基本理論+操作實(shí)驗(yàn)+詳細(xì)理論”的教學(xué)模式[2]，用觀察實(shí)驗(yàn)的方法使學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生興趣，再講述基礎(chǔ)理論，帶著問題動(dòng)手操作，最后進(jìn)行詳細(xì)理論的講解，歸納出要點(diǎn)。這樣才真正調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，為護(hù)理專業(yè)其他專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打好了基礎(chǔ)。

二、運(yùn)用多元化教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

1.傳統(tǒng)理論講授教學(xué)法。《正常人結(jié)構(gòu)》是專業(yè)基礎(chǔ)課，因此在教學(xué)過程中首要采用的還是傳統(tǒng)教學(xué)法。通過基本概念、基本理論的講述，學(xué)生初步了解了人體結(jié)構(gòu)的研究內(nèi)容。

2.多媒體演示教學(xué)法。運(yùn)用傳統(tǒng)理論講授方法的同時(shí)采用多媒體教學(xué)，使知識形象化、直觀化，提高學(xué)生興趣。多媒體教學(xué)手段的應(yīng)用可使一些抽象難懂的概念變?yōu)榫唧w的可觀察的畫面，具有直觀、生動(dòng)、形象的特點(diǎn)，易于吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[4]。

3.PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)法是“以問題為導(dǎo)向，以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)方法，學(xué)生以問題為導(dǎo)向探討知識，提高分析問題、解決問題的能力。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，提倡以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)，將學(xué)習(xí)與任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)生投入到問題中，設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，鼓勵(lì)自主探究，激發(fā)和支持學(xué)生的高水平思維，鼓勵(lì)爭論和對學(xué)習(xí)內(nèi)容和過程的反思等[3]。

4.病例教學(xué)法。在教學(xué)過程中可以將臨床病例運(yùn)用于課堂教學(xué)的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)真正的理論聯(lián)系實(shí)際。

三、構(gòu)建課程資源庫，擴(kuò)充教學(xué)信息資源

1.形態(tài)教研室可以通過教研活動(dòng)，收集近些年的校內(nèi)外解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)的考題，整理出和教材配套的齊全的試題錦集，供學(xué)生課余時(shí)間練習(xí)。

2.教師可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源，下載相關(guān)的教學(xué)視頻和實(shí)驗(yàn)視頻，將其進(jìn)行搜集、修改和整理，刻錄出配合自己學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用的視頻光盤。

3.制作同一專業(yè)統(tǒng)一的教學(xué)課件。我們在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，即便是同一專業(yè)同一課程的不同教師因使用的教學(xué)課件差異很大，教學(xué)重難點(diǎn)也有所偏差，因此探討制作出一套統(tǒng)一的教學(xué)課件是必要的。

4.形態(tài)學(xué)科的相關(guān)教師可以向?qū)W院申請科研課題，編寫人體結(jié)構(gòu)的學(xué)習(xí)指導(dǎo)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等，以滿足“教與學(xué)”不同層面的需求。

四、建立課程評價(jià)體系，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)

為了真正考核教師教和學(xué)生學(xué)的效果和質(zhì)量，僅憑期末考試的卷面成績對教師和學(xué)生進(jìn)行考核，具有一定的局限性。應(yīng)建立新型的課程評價(jià)體系，增強(qiáng)評價(jià)形式的多樣性和客觀性，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)，達(dá)到教師和學(xué)生共同提高的目的。

1.構(gòu)建對教師教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)體系

評價(jià)教師教學(xué)質(zhì)量，可從“學(xué)院→系部→教研室→學(xué)生”四個(gè)層面進(jìn)行。院系兩級教學(xué)督導(dǎo)專家進(jìn)行日常檢查，例如教師的到勤情況、隨機(jī)聽課、教案檢查等。堅(jiān)持期中教學(xué)檢查制度，通過聽課檢查、說課檢查、教案檢查、學(xué)生評教、同行評教、社會評教等方式促進(jìn)教師個(gè)人業(yè)務(wù)水平的提升。此外，對青年教師還應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作技能評價(jià)。學(xué)院可為理論課教師進(jìn)行至少一輪的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)培訓(xùn)，并參加各種外出培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)自身的操作技能，更好地指導(dǎo)學(xué)生。

2.構(gòu)建對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評價(jià)體系

（1）理論知識考核。為完成本課程的教學(xué)任務(wù)和達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生更好地掌握功能課的理論知識和實(shí)踐操作技能，在每章節(jié)講授完畢時(shí)，結(jié)合近些年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試題，包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、簡答題等；期末時(shí)，以閉卷考試的形式，考查學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識的掌握程度。

（2）實(shí)踐技能考核。實(shí)驗(yàn)操作技能和實(shí)驗(yàn)報(bào)告考評。實(shí)驗(yàn)課考試由教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選定考試范圍及要求，同時(shí)開放實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生動(dòng)手訓(xùn)練提供平臺，教師將考題編號分組?？荚嚂r(shí)由學(xué)生自己抽簽，學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容準(zhǔn)備儀器、試劑、器材等，獨(dú)立完成操作，考試完畢當(dāng)場評分?？蓪W(xué)生分成小組，為學(xué)生提供更多的自主機(jī)會，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和全面的綜合能力，激發(fā)創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過程中認(rèn)真觀察學(xué)生的表現(xiàn)，進(jìn)行現(xiàn)場打分[4]。

通過學(xué)生評教、教師評學(xué)達(dá)到相互促進(jìn)、相互提高的目的，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。

五、結(jié)語

本文通過分析高職護(hù)理專業(yè)《正常人體結(jié)構(gòu)》課程研究內(nèi)容和課程性質(zhì)，針對課堂教學(xué)過程中遇到的困難，提出了一些課堂教學(xué)改革的初步觀點(diǎn)。首先分析學(xué)情，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，突出技能培養(yǎng)；運(yùn)用多元化教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量；構(gòu)建課程資源庫，擴(kuò)充教學(xué)信息資源；建立課程評價(jià)體系，形成教與學(xué)的反饋調(diào)節(jié)。最終突出應(yīng)用性和實(shí)踐性的原則，以適應(yīng)現(xiàn)代“整體護(hù)理”的理念，滿足護(hù)理專業(yè)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)基本理論、基本知識和基本技能的需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]竇肇華.正常人體結(jié)構(gòu)（第二版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.1.

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[3]李敏艷，馬慧玲.高職高專正常人體功能課程改革初探[J].青年科學(xué)，2012.10.

[4]丁國芳，楊最素，閆海強(qiáng).《正常人體結(jié)構(gòu)》教材編寫及其教學(xué)[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2005.02.