閆利瓊

【摘 要】 目的：探討臨床護理路徑在婦產(chǎn)科臨床護理中的應(yīng)用價值。方法：選取我院婦產(chǎn)科近年來收治的40例患者作為研究對象，按照產(chǎn)婦住院順序編號將其分為研究組與對照組，每組20例，研究組制定完善的臨床護理路徑，進行系統(tǒng)化護理，對照組行常規(guī)化護理方法，比較兩組護理效果。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦經(jīng)過系統(tǒng)化的護理住院時間明顯縮短，住院費用低于對照組，且產(chǎn)婦的護理滿意度（100.0%）明顯高于對照組（90.0%），兩組護理效果比較差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：將護理路徑應(yīng)用于婦產(chǎn)科臨床護理工作中能夠?qū)崿F(xiàn)護理工作的標準化與規(guī)范化，提高產(chǎn)婦的護理滿意度及醫(yī)院護理服務(wù)水平，可以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科；臨床護理路徑；護理效果

【中圖分類號】 R473 【文獻標識碼】 B

Clinical Observation of Clinical Nursing Path of Obstetrics and Gynecology

Yan Liqiong

（Shangqiu Central Hospital，shangqiu，henan，476000）

【Abstract】 Objective To investigate the clinical nursing path applications in clinical care in obstetrics and gynecology. Methods Obstetrics and gynecology hospital admitted 40 patients in recent years as a research object， according to the maternity hospital order number will be divided into study group and control group 20 cases， the study group to formulate and improve clinical care path for system nursing， the control group underwent routine care methods were compared nursing effect.Results The study group after nursing mothers systematic significantly shorter hospital stay， hospital costs lower than the control group， and maternal care satisfaction （100.0%） was significantly higher （90.0%），Significant difference between the two groups of nursing effect （P <0.05）， there are statistically significant. Conclusion The path used in clinical obstetrics and gynecology nursing care in nursing work to achieve standardization and standardization， improve care and hospital care satisfaction level of maternal， can be widely applied.

【Keywords】 Obstetrics and Gynecology； clinical nursing path； nursing effect

臨床護理路徑是一種規(guī)劃、指導化的護理模式，具體指醫(yī)護人員基于患者診治進度制定的整體性護理服務(wù)計劃，具有一定的時間性與順序性[1]，能夠為臨床護理工作的開展提供有效的指導與依據(jù)?，F(xiàn)階段，醫(yī)療工作人員將護理路徑的應(yīng)用作為提升醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的重要途徑[2]，臨床經(jīng)驗證明，臨床護理路徑應(yīng)用能夠縮短患者住院時間，減輕患者經(jīng)濟負擔，還能提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，應(yīng)用價值極高。本文選取我院婦產(chǎn)科收治的40例患者作為研究對象，著重分析總結(jié)了臨床護理路徑的應(yīng)用效果，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院婦產(chǎn)科2012年1月到2013年7月收治的40例患者作為研究對象，其中孕產(chǎn)婦31例，婦科疾病患者9例，按照患者住院就診順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M與對照組，每組20例，研究組20例年齡為21-42歲，平均年齡為（28.6±3.2）歲；對照組20例年齡為22-41歲，平均年齡為（29.2±3.5）歲。兩組患者或產(chǎn)婦在年齡、性別等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），可以進行統(tǒng)計比較。

1.2 方法 研究組：（1）臨床護理路徑的制定：我院在臨床護理路徑研究前先組建了臨床護理研究小組：從醫(yī)院婦產(chǎn)科護理工作人員中選取護理骨干人員作為研究小組成員，小組主要負責臨床護理路徑的制定與完善，并在護理路徑應(yīng)用的每一環(huán)節(jié)就其應(yīng)用效果進行評價與總結(jié)，并基于評價結(jié)果指導路徑規(guī)劃的優(yōu)化與調(diào)整。小組制定臨床護理路徑的過程中主要參照《臨床護理路徑實施手冊》制定[3]：產(chǎn)科患者臨床護理路徑的制定針對不同分娩方式產(chǎn)婦、不同生產(chǎn)階段產(chǎn)婦制定詳細的護理方案，并組織護理路徑研究小組成員結(jié)合產(chǎn)科實際情況制定綜合的臨床護理路徑表，表格以產(chǎn)科護理流程為縱軸，以護理時間階段為橫軸，為產(chǎn)科護理工作的開展提供直觀化的指導；婦科患者的護理路徑制定主要按照不同婦科疾病類型制定護理方案，研究小組制定護理路徑的方式與方法同產(chǎn)科臨床護理路徑制定方式一樣，并將護理目標的制定與護理效果的評價結(jié)果加以標注[4]，以為護理工作的開展提供動態(tài)化的指導。（2）護理路徑的實施：患者及產(chǎn)婦住院時醫(yī)院安排專門的接待人員，并在患者住院后進行住院注意事項宣講，后指導患者或產(chǎn)婦初步了解其住院治療期間的大體護理方案與流程，向患者及產(chǎn)婦講解入院檢查項目、治療前或生產(chǎn)前護理要點、產(chǎn)程觀察及護理、治療期間觀察指標、治療后及產(chǎn)后護理、出院前護理指導等。護理路徑的實施目標實現(xiàn)需要醫(yī)患雙方互動性參與。同時，護理路徑研究小組要在護理路徑應(yīng)用期間就護理效果進行評價，并適當調(diào)整護理細節(jié)，還要就護理路徑中未實施的護理要點進行原因分析與補救措施探討。護理路徑研究小組成員還要就專項護理效果進行個別性滿意度調(diào)查，以及時對護理路徑可行性進行有效評估，期間需要醫(yī)院其它部門的協(xié)助[5]，以保證護理路徑與護理工作的順利實施及正常開展。對照組進行常規(guī)化的臨床護理要點與流程。

1.3 效果評價指標 本次研究采用我院自制的臨床護理效果滿意度評量表并采用不計名式護理效果統(tǒng)計，調(diào)查患者及產(chǎn)婦對護理工作效果的滿意度；制定保健知識試卷對患者及產(chǎn)婦就相關(guān)問題進行認知度測評，如產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及母嬰保健知識的了解、掌握度；統(tǒng)計分析兩組患者住院時長、住院費用等。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS16.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)處理，計量資料記作（均值±標準差），并行t檢驗，計數(shù)資料行卡方檢驗，用P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組產(chǎn)婦經(jīng)過系統(tǒng)化的護理住院時間明顯縮短，住院費用低于對照組，且產(chǎn)婦的護理滿意度明顯高于對照組，兩組護理效果比較差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。兩組的護理滿意度比較詳見表1。

3 討論

臨床護理路徑是一種綜合多種學科的整體醫(yī)療理念與護理模式，其應(yīng)用過程中多基于患者個性化需求制定護理方案，體現(xiàn)了以人為本的現(xiàn)代化醫(yī)療理念[6]。臨床護理路徑以護理階段為橫軸，以護理工作開展順序為縱軸，其中涉及到診斷效果、治療用藥及護理細節(jié)等，能夠為護理工作的開展提供科學、直觀的護理指導。我院婦產(chǎn)科臨床護理路徑模式應(yīng)用中多從患者需求出發(fā)，制定完善的護理流程與要點，并注重醫(yī)患互動，整個科室護理工作形成了一種標準化、規(guī)范化、共同參與化的護理工作模式，取得了顯著的臨床效果。

本文選取40例婦產(chǎn)科產(chǎn)婦及婦科患者進行臨床護理觀察，觀察結(jié)果顯示，應(yīng)用臨床護理路徑模式開展護理工作切實縮短了患者及產(chǎn)婦住院時長，大大降低了產(chǎn)婦及患者住院費用，研究組患者及產(chǎn)婦對護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），臨床護理路徑應(yīng)用價值較高，可以在醫(yī)院各科室進行推廣應(yīng)用。

參考文獻

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