周紅芬

【摘 要】 目的：探討血必凈注射液在晚期腫瘤患者合并感染中的臨床療效，為臨床治療提供依據(jù)。方法：選取2012年01月-2013年06月晚期腫瘤患者合并感染及發(fā)熱者28例，隨機分為治療組和對照組，治療組常規(guī)抗感染加血必凈注射液治療，對照組常規(guī)抗感染治療。觀察兩組患者的治療療效。結果：治療組的治療效果及總有效率高于對照組，兩者比較有差異性。結論：血必凈結合常規(guī)療法治療晚期腫瘤合并感染較單純常規(guī)治療效果顯著。

【關鍵詞】 晚期腫瘤；發(fā)熱；血必凈注射液

【中圖分類號】 R730.5 【文獻標識碼】 B

由我國著名急救醫(yī)學專家王今達教授研制的中藥血必凈注射液，是根據(jù)中西醫(yī)結合菌、毒、炎并治的新理論，在中醫(yī)傳統(tǒng)方劑“血府逐瘀湯”的基礎上，經過多年臨床經驗研制成功的中藥二類新藥，其主要成分為紅花、赤芍、川芎、丹參、當歸等。其中中藥提取物紅花黃色素、赤芍等，該藥具有活血化瘀、疏通經絡、潰散毒邪的作用，血瘀毒結是膿毒癥的病理基礎。故而血必凈的對病對癥的應用，符合中醫(yī)辨治理論。血必凈與西醫(yī)常規(guī)療法并用治療晚期腫瘤患者合并感染取得了較好的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我科自2012年01月-2013年06月晚期腫瘤病人合并感染發(fā)熱者28例。隨機分為治療組與對照組。治療組共15例，予以常規(guī)抗感染加血必凈注射液治療；對照組共13例，予以常規(guī)抗感染治療。以上病人均有不同程度的發(fā)熱（38.5-40度），白細胞計數(shù)升高。肺部感染者均有胸片、CT明確，可有咳嗽、咳痰、胸悶、氣急等癥狀；膽道感染者均有B超、CT明確，可有寒顫、右上腹疼痛等癥狀；尿路感染者均有尿培養(yǎng)明確，可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。兩組患者的一般資料：

1.2 治療方法 對照組按常規(guī)給予抗感染、對癥及支持治療；治療組在常規(guī)抗感染基礎上，同時給予血必凈注射液50ml加入生理鹽水100ml中靜脈滴注，每日1-2次，連用7-10天。

1.3 評價標準 以患者的發(fā)熱消退、其它癥狀及體征消失、影像學及血液檢查等指標恢復正常為治愈；上述指標雖未恢復正常，但有明顯改善為有效；上述指標改善不明顯或無改善為無效；總有效為治愈與有效之和。

2 結果

2.1 兩組患者療效之比：治療組治療7天后感染治療總有效率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

血必凈注射液主要成分為赤芍、川芎、丹參、紅花、當歸等活血化瘀藥，在臨床上主要用于治療急危重病，如全身炎癥反應綜合癥以及多臟器功能失常綜合癥等。經過大量臨床實踐具有較好的療效。血必凈具有強效抗內毒素作用，也有強效拮抗內毒素誘導單核巨噬細胞產生內源性炎性介質失控性釋放的作用，能夠減少纖維蛋白原含量降低血小板聚集力，改善彌漫性血管內凝血的凝血機制異常，同時具有提高超氧化物歧化酶活性的作用能夠調節(jié)過高或過低的免疫反應。

血必凈注射液能有效改善放射線所致的臟器損傷，減少肺部炎癥反應，改善肺通氣功能，對放射線所致的臟器損傷有較好的治療保護作用。血必凈注射液針對腫瘤患者化療后機體免疫功能下降并發(fā)肺部感染者，具有很好的抗炎治療作用；針對腫瘤壞死合并感染者具有清熱、解毒、殺菌、化淤的作用；針對長期臥床、不能活動病人的院內感染，如尿路感染、褥瘡都有很好的治療作用。

綜上所述，血必凈注射液治療晚期腫瘤患者合并感染具有很好的治療療效。因本觀察病例較少，其結論尚需加大樣本量進一步驗證。

參考文獻

[1] 王兵，曹書華，王勇強.膿毒癥發(fā)病機制及辯證體系[J].中醫(yī)雜志，2012，（15）.

[2] 趙國榮.肺衛(wèi)理論與肺相關生物活性物質及全身炎性反應綜合征[J].中醫(yī)雜志，2004，（03）.