李娥
摘要:目的 探討健康教育在兒科門診發(fā)熱患兒中的應用效果。方法 選取我院兒科門診發(fā)熱患兒96例作為臨床研究對象,隨機將患兒分為觀察組和對照組,每組48例。對照組患兒及其家屬不給予健康教育,觀察組患兒及其家屬接受健康教育。結果 經(jīng)比較,觀察組患兒及其家屬的疾病知識掌握情況明顯優(yōu)于對照組,焦慮減輕率、遵醫(yī)行為改變率、護理滿意度均明顯高于對照組,比較結果具有顯著差異性(P<0.05)。結論 健康教育在兒科門診發(fā)熱患兒中的應用效果良好。
關鍵詞:健康教育;兒科門診;發(fā)熱
兒科門診是醫(yī)院中一個重要的部門,每天要接待大量的患兒,而這些患兒中,大部分都是以發(fā)熱作為首發(fā)癥狀而就診[1]。發(fā)熱又被稱為發(fā)燒,其誘因比較多,比較常見的為細菌、病毒、支原體感染,結締組織病,惡性腫瘤,等等。因此,如果家長發(fā)現(xiàn)小兒有發(fā)熱癥狀,則應及時將其送往醫(yī)院兒科門診處進行檢查與診斷,以防止延誤治療。然而,很多家長缺乏一些基本的疾病知識,導致患兒的病情被延誤或者過度用藥,造成嚴重的不良后果[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院門診發(fā)熱患兒96例作為臨床研究對象,隨機將患兒分為觀察組和對照組,每組48例。觀察組:男患兒25例,女患兒23例;年齡為8個月~11歲,平均年齡(3.84±1.16)歲;病情:上呼吸道感染15例,急性扁桃體炎12例,消化道感染12例,其他9例。對照組:男患兒24例,女患兒24例;年齡為9個月~12歲,平均年齡(4.16±1.22)歲;病情:上呼吸道感染14例,急性扁桃體炎13例,消化道感染15例,其他6例。經(jīng)比較,兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。
1.2方法 對照組患兒及其家屬不給予健康教育。觀察組患兒及其家屬接受健康教育:
1.2.1心理指導 在臨床工作中,家屬的情緒會影響到患兒,因此,在門診時間,護理人員應對患兒家屬進行心理指導,并給家屬解疑答惑,從而消除家屬的疑慮、焦慮、驚恐等心理。此外,對學齡兒童,護理人員也可以給予其心理指導,比如鼓勵患兒將生理及心理感受說出來,鼓勵患兒積極配合醫(yī)務人員的工作,并安慰患兒不要害怕。
1.2.2退熱知識指導 很多患兒的家屬不了解發(fā)熱的相關知識,并誤認為患兒體溫越高則病情越嚴重。而在這種錯誤觀念的引導下,家屬往往對患兒進行過度的治療,從而造成不良的影響。對此,護理人員應做好以下幾點:①向患兒家屬解釋兒童體溫調(diào)節(jié)的特點,以避免產(chǎn)生誤解。比如,新生兒或者學齡前兒童,其皮膚脂肪比較薄,肌肉尚沒有發(fā)展成熟,所以其體溫容易波動,機體無法對體溫進行完全的調(diào)節(jié)[3]。因此,進食、運動、哭鬧等行為均可能導致患兒體溫升高。②指導患兒家屬正確的體溫測量方法。很多患兒家屬知道要給患兒測量體溫,但是卻沒有掌握正確的測量方法。一般而言,體溫測量方法有肛溫測量法、口溫測量法、腋下或鼓膜測量法四種,其中,肛溫測量對不易配合的嬰幼兒比較適用,但不適用于腹瀉患兒、直腸手術患兒、肛門手術患兒??跍販y量對年齡較大并且配合度較高的患兒比較適用,使用時將水銀柱置于舌下并緊閉嘴巴即可。腋下或頸部測量法適用于新生兒或者神志不清的年長患兒,但腋下有創(chuàng)生、出汗過多、炎癥患者則不宜采用。鼓膜測量法具有無創(chuàng),無不適感、快速、方便、清潔等特點,適合0~3歲的嬰幼兒。③指導家屬正確看待小兒發(fā)熱。?訩要讓家屬知道發(fā)熱是機體的一種保護性反應,在發(fā)熱的影響下,機體內(nèi)的白細胞、抗體生成、肝臟的解毒作用均能得到增強,人的抗感染能力能夠得到提高。?訪要讓患兒家屬認識到發(fā)熱時間過長會引發(fā)不良影響,甚至會給患兒帶來生命威脅。④指導患兒家屬正確的降溫方法。一般情況下,家屬可以給患兒做物理降溫,比如使用毛巾做頭部冷敷,使用冰袋對患兒身體的大血管所在部位進行冷敷,酒精擦浴,溫水擦浴等。如果物理降溫無效,則可以給予患兒降溫藥物,比如布洛芬、阿司匹林等。
1.3統(tǒng)計學分析 患者數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1觀察組患兒及其家屬的疾病知識掌握情況明顯優(yōu)于對照組,比較結果具有顯著差異性(P<0.05),見表1。
2.2觀察組患兒的焦慮減輕率、遵醫(yī)行為改變率、護理滿意度均明顯高于對照組,比較結果具有顯著差異性(P<0.05),見表2。
3 討論
健康教育在臨床護理工作中具有重要的作用,比如實施健康教育可以幫助患者或患者家屬建立正確的疾病認知,改變患者或患者家屬的不良習慣,預防疾病的復發(fā),等等。本研究結果表明,與沒有實施健康教育的對照組患兒及其家屬相比,實施了健康教育的觀察組患兒及其家屬的疾病知識掌握率更高,焦慮情緒的改善情況更好,護理遵從度及護理滿意度更高。本次研究中,健康教育的內(nèi)容主要為心理指導和退熱知識指導兩個方面。其中,心理指導的目的乃是通過改善患兒家屬的不良情緒,來避免患兒受到不良情緒的影響,進而保證患兒的體溫在就診時保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。退熱知識指導則是健康教育的重點,其目的主要為以下幾點:通過健康教育指導,使患兒家屬正確認識發(fā)熱,避免盲目治療;幫助患兒家屬掌握正確的體溫測量方法及退熱方法。在以上健康教育的影響下,患兒家屬能夠大大提高健康管理水平,而發(fā)熱患兒則能夠得到正確的護理。
參考文獻:
[1]高慶容,吳新明.健康教育在發(fā)熱門診患兒家長中的應用[J].吉林醫(yī)學,2013,36(18):3692-3693.
[2]崔蕾.發(fā)熱兒童健康教育干預的效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,27(02):408-409.
[3]林少娟.規(guī)范化護理健康教育在發(fā)熱門診患者中的應用研究[J].中國當代醫(yī)藥,2014,19(12):117-118.
編輯/肖慧