張耀庭

[摘 要]馬斯洛需要層次理論所揭示的個體需要規(guī)律，為做好老年心理保健工作提供了重要參考。在馬斯洛需要層次理論的基礎上，筆者提出了“循環(huán)態(tài)需要層次模型”。這一模型將個體一生的需要狀態(tài)分為兩個部分：“出生—停止工作”為個體需要的“上升態(tài)”部分；“停止工作—死亡”為個體需要的“下降態(tài)”部分。其中，“下降態(tài)”部分即個體老年階段具有與中青年階段明顯不同的需要規(guī)律。以循環(huán)態(tài)需要層次模型為基礎，關注個體生命后半段即老年階段的心理需求的特點和規(guī)律，并將這一探索的理論成果用于指導老年心理保健工作。

[關鍵詞]馬斯洛需要層次理論；老年人；心理保健

[中圖分類號]B844.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 — 2234（2013）09 — 0023 — 02

自美國著名心理學家馬斯洛于1943年提出“需要層次理論”以來，這一理論已經(jīng)為多數(shù)心理學工作者所認同，并且已經(jīng)在許多領域尤其是應用心理學領域（如管理心理學）發(fā)揮了重要的理論指導作用。但是我們也注意到，從個體生命的全過程來看，目前還很少有人將這一理論的觸角延伸到個體生命的后半段，即運用“需要層次理論”來研究退休后老年人的需要產(chǎn)生和發(fā)展規(guī)律的還很少。在提倡“以人為本”執(zhí)政理念的今天，尤其是在我國進入老年化社會的歷史條件下，關注老年人的心理健康問題，做好億萬老年人的心理保健工作，對于維護我國社會的穩(wěn)定和促進社會主義和諧社會的建設都具有十分重要的意義。

一、老齡化社會需要做好老年心理保健工作

根據(jù)第六次全國人口普查統(tǒng)計數(shù)據(jù)，“截至2010年底，我國60歲以上的老年人口達到1.78億，占總人口的13.26%，65歲及以上人口1.19億，占總人口的8.9%，我國是世界上唯一老齡人口過億的國家”〔1〕。隨著我國進入老齡化社會，老年人的心理保健問題越來越受到理論研究者的重視。老年人的心理保健工作做得到不到位直接關系到老年人能否享有一個健康愉快的晚年。當前，人們對健康有了新的認識。新的健康觀念是身心與環(huán)境處于安寧和諧的狀態(tài)，是體格與心態(tài)的協(xié)調發(fā)展，不僅要有好的軀體，而且要有最佳的心理狀態(tài)，并且能和社會環(huán)境和諧相處〔2〕。而要做好老年人的心理保健工作，就要了解他們的各種需要及其產(chǎn)生、發(fā)展的規(guī)律和特點，因為只有準確了解他們的需要，才能在最大程度上滿足他們的需要，從而保證他們能有一個愉快的心理狀態(tài)。

二、對需要層次理論的新認識

（一）馬斯洛需要層次理論的基本觀點

美國人本主義心理學家馬斯洛（1968）認為，人的需要是由以下五個等級構成的，由低到高依次為：生理的需要、安全的需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要〔3〕。馬斯洛實際上是把人的各種需要看成了一個大系統(tǒng)，并依照生存發(fā)展這條主線將它們串聯(lián)起來。馬斯洛需要層次理論中的一條重要觀點是：人的需要是先天性的，其產(chǎn)生是按照由低到高依次產(chǎn)生的，也就是說只有低層次的需要得到滿足后，才可能產(chǎn)生更高層次的需要。

（二）對需要層次理論的新認識—循環(huán)態(tài)需要層次理論

馬斯洛的理論探討的主要是人生前半段需要產(chǎn)生和發(fā)展的基本規(guī)律，不同層次的需要產(chǎn)生遵循先低后高的順序。該理論對人生后半段需要發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律缺乏研究。其實，人的需要層次的出現(xiàn)，從個體發(fā)展的整體過程來看，并不是單一地像馬斯洛所說的那樣，是由低級向高級逐漸遞增地出現(xiàn)，而是呈現(xiàn)出循環(huán)態(tài)的運動的。一方面，從個體出生到停止工作，人的需要的出現(xiàn)順序是呈“上升態(tài)”的，即這一階段中人的需要整體上是從低級到高級逐級出現(xiàn)的，順序為“生理的需要、安全的需要、歸屬與愛的需要、尊重需要、自我實現(xiàn)的需要”；但另一方面，從個體停止工作到死亡，人的需要的出現(xiàn)順序是呈“下降態(tài)”的，即這一階段中人的需要整體上卻是從高級到低級逐級出現(xiàn)的，順序為自我實現(xiàn)的需要、尊重需要、歸屬與愛的需要、安全需要、生理需要，這個順序正好與需要呈現(xiàn)的“上升態(tài)”即馬斯洛關于需要層次的基本觀點是截然相反的。這樣，從個體生命的全過程來看，個體需要的呈現(xiàn)狀態(tài)實際上就被分成了兩部分，即“出生—停止工作”是第一部分呈現(xiàn)狀態(tài)，呈“上升態(tài)”，“停止工作—死亡”是第二部分呈現(xiàn)狀態(tài)，呈“下降態(tài)”。不難看出，這兩部分呈現(xiàn)狀態(tài)在時間長度上是不等的（前者時間較長，后者時間較短），在順序上則是相反的。而這兩部分呈現(xiàn)狀態(tài)共同構成了個體一生完整的需要呈現(xiàn)狀態(tài)—循環(huán)呈現(xiàn)，這種完善后的需要層次理論可以稱為“循環(huán)態(tài)需要層次理論” ，可以用下圖表示：

圖1：循環(huán)態(tài)需要層次理論

以一個退休老人為例，停止工作以后，他首先尋找的是尊重的需要，比如希望給晚輩一些指導，受到他們的敬仰，希望得到子女的孝敬等；往后，他會逐漸感到孤獨和寂寞，尤其是在老伴去世后，他又開始尋找歸屬和愛的需要，比如參加老年活動，加入老年組織，結交老年朋友等；再往后，隨著生理功能的減退和生活能力的下降，老人又會先后尋找安全和生理需要，直至死亡。

根據(jù)循環(huán)態(tài)需要層次理論，個體從出生到停止工作這一階段，其需要發(fā)展的特點與馬斯洛的需要層次理論的基本觀點是一致的。而個體從停止工作到死亡這一階段，人的需要的呈現(xiàn)順序在整體上是與“出生—停止工作”這一階段的呈現(xiàn)順序相反的，呈“下降態(tài)”，即人的需要的呈現(xiàn)順序整體上依次是：自我實現(xiàn)、尊重、歸屬與愛、安全、生理的需要。

許多研究老年心理的資料表明老年人的心理發(fā)展與“循環(huán)態(tài)需要層次理論”的“下降態(tài)”部分的理論觀點是一致的，即老年人的心理需要發(fā)生、發(fā)展的順序大致上是從高級到低級的。李皓（2005）所做的關于老年人的心理需要的研究指出，老年人常見的心理需求有：“尊敬的需求、支配的需求、依存的需求、和睦的需求、求偶的需求、安樂的需求、健康的需求”〔4〕。實際上，對上述老年人的七種心理需求稍加分析不難發(fā)現(xiàn)，尊敬的需求和支配的需求相當于尊重的需要，依存的需求、和睦的需求和求偶的需求則反映了老年人對和諧人際關系的追求，相當于歸屬與愛的需要。而安樂的需求則說明老年人心理中存在有恐懼的成分，他們渴望兒女等能夠給予他們以安全感，即他們渴望安全的需要。健康的需求則主要依靠生理功能的維持，相當于生理的需要。這樣看來，老年人的心理需要在總體上確實是按從高級到低級的順序呈現(xiàn)的，這與“循環(huán)態(tài)需要層次理論”的“停止工作—死亡”即“下降態(tài)”部分的理論觀點是一致的。

國外的學者Raimy，V.C（2005）研究了國外老年人的心理需求特點，并且指出，“通常情況下，老年人的心理需求依其動態(tài)重要性依次有：交往的需要、自主的需要、恭敬的需要、依存的需要、健康求助的需要”〔5〕。不難看出，這個研究所揭示的老年人的需要產(chǎn)生和發(fā)展的規(guī)律，及其呈現(xiàn)的順序，在整體上也是按從高級（如交往的需要）到低級（如健康求助的需要）的順序呈現(xiàn)的，這也是支持“循環(huán)態(tài)需要層次理論”的“停止工作—死亡”這一部分即“下降態(tài)”部分的理論觀點的。

綜合上面的各項研究，無論是從退出工作后老年人的一般心理和生理狀況看，還是從國內(nèi)外學者對老年人心理需求的研究來看，退出工作后的老年人的需要，基本上是符合“高級→低級”這一呈現(xiàn)規(guī)律的，從而支持了“循環(huán)態(tài)需要層次理論”的“停止工作—死亡”這一部分即“下降態(tài)”部分的理論觀點。也就是說，老年人是具有不同于中青年的獨特的需要層次的。

三、做好老年人心理保健工作的具體措施

以“循環(huán)態(tài)需要層次理論”所談到的老年人的心理發(fā)展特點為出發(fā)點，應用老年人的需要發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，來指導老年心理保健工作，能夠提高老年人的心理健康水平。結合老年人所具有的獨特的需要層次及其普遍規(guī)律，應從以下幾個方面做好老年人的心理保健工作。

（一）滿足老年人的尊重需求

尊老愛幼是我們中華民族的傳統(tǒng)美德。一方面，全社會要形成尊老、敬老的氣氛。我們每個人都從身邊事做起，讓老年人擁有一個受尊重的大環(huán)境，比如過馬路時主動給老年人讓路或摻扶老年人過馬路，在公車上主動給老年人讓位等。老年人的子孫更應該恪盡孝道，為老人排憂解難，使老年人能夠老有所養(yǎng)、老有所終。另一方面，要幫助老年人樹立自尊心，讓他們重視自身的價值，發(fā)揮余熱，做到“老有所為”，在條件允許的情況下，多從事一些社會工作，讓他們在工作中感覺到仍然被社會所重視。

（二）改善老年人的人際關系

人際關系的好壞是檢驗老年人是否健康的一項重要標準，它直接關系著老年人的身心健康和生活生命質量。老年人的人際交往障礙常來自受到不平等的對待，如尊嚴不平等、感情不平等、人格不平等、需求不平等、利益不平等等。要克服老年人的人際交往障礙，首先要幫助老年人樹立平等處人處事的心態(tài)。其次，老年人的人際關系應該建立在互利的原則上。在老年人的人際關系中，獲得最多的是精神利益，他們希望得到關注、認可與尊重。再次，我們要充分發(fā)揮社區(qū)的作用，如創(chuàng)辦老年活動室，舉辦老年書法、象棋比賽等公益性事業(yè)，讓老年人活躍起來，在這一過程中，老人們互幫互學，切磋技藝，既有所學又有所樂，還有所為。

（三）關注老年人的安全需求

老年人由于年事已高，他們的身體素質、思維反應能力明顯下降，常出現(xiàn)平衡失調、行動困難、反應遲鈍等現(xiàn)象，此時關注他們的安全需求顯得尤為重要。在“最希望子女為老人做的事”的調查中，有15.5%的人選擇希望子女陪同就醫(yī)或出行〔6〕。關注老年人的安全需求，要求全社會尤其是廣大社區(qū)工作者和老人的子女，要時刻把老人的冷暖放在心上，從各方面給予他們以關心和照顧，確保老年人的生活和生命的安全，從而使億萬老年人在有充分安全感的條件下保持良好的心理狀態(tài)。

（四）關注老年人的生理健康

關注老年人的生理健康，首先要重視老年人的健康知識教育，要讓老人了解必要的健康知識。要結合老年人的心理和生理特點，注意均衡營養(yǎng)、合理膳食，以提供老年人所需要的各種物質、能量。要重視老年人的定期健康檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)各種潛在的疾病和隱患。

〔參 考 文 獻〕

〔1〕人民網(wǎng).衛(wèi)生部新聞辦公室：我國老年衛(wèi)生工作有關情況〔EB/OL〕. http：//politics.people.com.cn/n/2012/1010/c70731-19218393.html.

〔2〕李嶸.淺談老年人心理保健問題〔J〕.中國療養(yǎng)醫(yī)學，2007，（1）：37.

〔3〕彭聃齡.普通心理學（修訂版）〔J〕.北京：北京師范大學出版社，2004：329.

〔4〕李皓.重視老年人的心理需要〔N〕.佛山日報，2005-04-11.

〔5〕Raimy，V·C·A desire research of old man〔J〕.Clinical Psychology and Psychiatry ，2005，24（1）：19～25.

〔6〕張祖平，等.上海老年人養(yǎng)老服務需求調查分析〔EB/OL〕.http：//rsj.cass.cn/bshbgs/jl/201101/201101/20110106.htm.