王炳奎

【摘要】目的：本文主要研究乳腺手術(shù)中采用乳暈切口的臨床效果，并對乳暈切口的臨床應(yīng)用與方法進(jìn)行總結(jié)。方法 對本院2011年2月～7月間入院接受乳腺手術(shù)治療的159例乳腺病患者的治療資料進(jìn)行研究，將患者采用隨機(jī)分組的方式分為兩組，其中77例乳腺病患者在進(jìn)行手術(shù)治療時采取乳暈切口的方式進(jìn)行治療，設(shè)為觀察組；82例患者采用其他部位切口的方式進(jìn)行手術(shù)治療，設(shè)為對照組；對兩組患者的手術(shù)治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 通過對159例乳腺病患者進(jìn)行手術(shù)治療，并對手術(shù)治療效果進(jìn)行觀察，對照組患者在術(shù)后恢復(fù)后的乳房美觀程度優(yōu)于觀察組患者；對照組患者術(shù)后病灶切除率明顯高于觀察組患者；對照組患者術(shù)后滿意率觀察組患者占優(yōu)。結(jié)論 乳暈切口方式在乳腺手術(shù)治療方面具有明顯的優(yōu)勢，可以進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】婦科；乳腺手術(shù)；乳暈切口；臨床觀察

【中圖分類號】R271.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）08-221-01

女性乳房是女性獨(dú)特魅力的重要體現(xiàn)，是女性曲線美的重要組成部分。但女性乳房器官也相對脆弱，近年來，各種乳腺疾病的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢，嚴(yán)重威脅女性健康，如乳腺纖維腺瘤、乳房膿腫等疾病，都需要采取外科手術(shù)的方式對乳房進(jìn)行手術(shù)治療^[1]。使用切口手術(shù)治療乳腺疾病，通常需要根據(jù)患者乳腺疾病的發(fā)病部位來確定手術(shù)切口的位置。傳統(tǒng)手術(shù)切口主要是使用放射狀切口方式在乳暈的一端執(zhí)行手術(shù)，但這種方法可能會造成患者術(shù)后出現(xiàn)明顯瘢痕，影響患者乳房美觀^[2]。本文主要就乳腺手術(shù)中使用乳暈切口的手術(shù)方法進(jìn)行研究，對乳腺疾病的治療手術(shù)效果進(jìn)行研究，現(xiàn)將本院治療成果報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

對本院2011年2月～7月間入院接受乳腺手術(shù)治療的159例乳腺病患者的治療資料進(jìn)行研究，將患者采用隨機(jī)分組的方式分為兩組，其中77例乳腺病患者在進(jìn)行手術(shù)治療時采取乳暈切口的方式進(jìn)行治療，設(shè)為觀察組，患者年齡為23～46歲，平均年齡為32.3±7.8歲；82例患者采用其他部位切口的方式進(jìn)行手術(shù)治療，設(shè)為對照組患者年齡為23～48歲，平均年齡為33.7±8.2歲；兩組患者在年齡與例數(shù)方面不具有顯著差異，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者入院時進(jìn)行診斷，確診為乳腺疾病，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

1.2 方法

觀察組77例乳腺病患者采用手術(shù)治療方法，對患者乳房進(jìn)行放射狀切口進(jìn)行治療。對照組患者在乳房病變所在部位切口進(jìn)行治療。對患者接受乳腺疾病的手術(shù)治療后的乳房美觀程度、病灶部位切除完整度以及患者治療后的滿意程度進(jìn)行對比研究。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對兩種不同乳腺外科手術(shù)切口位置選擇，進(jìn)行乳腺疾病的手術(shù)治療，并對手術(shù)治療效果進(jìn)行分析，得出以下結(jié)論：手術(shù)后患者乳房愈合后美觀程度表現(xiàn)為對照組效果優(yōu)于觀察組，對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對照組患者術(shù)后病灶切除完整程度高于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對患者術(shù)后滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查分析，對照組患者術(shù)后滿意率明顯高于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

乳腺疾病的治療通常都需要采用乳房切口進(jìn)行手術(shù)操作，傳統(tǒng)治療方式，在乳房病變位置采用放射狀切口進(jìn)行手術(shù)治療，該方法能夠?qū)θ榉績?nèi)病變組織進(jìn)行切除，但在患者痊愈后會在乳房上留下明顯手術(shù)瘢痕，影響乳房的美觀，因此很多患者難以接受傳統(tǒng)治療方法^[2]。乳暈切口手術(shù)能夠沿著乳暈邊緣位置的自然輪廓進(jìn)行切口，對于手術(shù)痕跡具有較好的隱蔽性。乳房外科手術(shù)后，通常都會留下較為明顯的瘢痕，但乳暈附近瘢痕相對比較隱蔽，并且皮膚出現(xiàn)的褶皺以及皮脂腺的分泌會對乳暈形成一定的掩飾作用。乳暈切口還具有創(chuàng)傷輕微，恢復(fù)快的效果，在進(jìn)行手術(shù)時，腫物會充分暴露，若是自乳暈邊緣采用環(huán)形切口將皮膚切開后，只需要將皮下組織予以適當(dāng)?shù)姆蛛x，這時將乳暈邊緣的腫瘤推擠到乳暈的下方就會十分的容易，這樣就會很容易對腫物進(jìn)行切除。并且可以對乳腺的導(dǎo)管予以最大程度的保護(hù)^[4]。

乳暈切口對于患者乳腺疾病外科手術(shù)治療具有較好的效果，雖然還有待于提高，但乳暈切口對于病灶切除的完整度較好，并且具有較好的瘢痕掩藏能力，在臨床應(yīng)用方面值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]迪麗拜爾·吾守爾，阿提闞·卡吾力. 乳暈切口行乳腺手術(shù)的效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，29：533-534.

[2]王曉華，陳建安，華偉. 經(jīng)乳暈切口行乳腺良性腫塊切除術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志（電子版），2009，02：528-530.

[3]湯丁潔，戴國芳. 應(yīng)用環(huán)乳暈切口行乳腺纖維腺瘤切除術(shù)的臨床觀察[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2011，28：116.

[4]楊永軍. 77例乳暈切口行乳腺手術(shù)的效果觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，08：92-93.