黃文倩　劉獻(xiàn)華　張玉華??

【摘要】 目的 探索微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽對(duì)急性胰腺炎的治療與護(hù)理方法。方法 將50例急性胰腺炎病人用微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療，注意微量泵的觀察與護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)微量泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療5-7天，發(fā)熱癥狀3天內(nèi)得到控制并恢復(fù)至正常，上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐癥狀在3-5天內(nèi)緩解，血胰酶增高在7-10日內(nèi)恢復(fù)正常，經(jīng)過(guò)順利，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 應(yīng)用微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療急性胰腺炎，極大地減輕護(hù)士工作量，提高工作效率，縮短病人住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，具有操作簡(jiǎn)便，易于掌握，使用安全，觀察護(hù)理方便，療效確切值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性胰腺炎；微量注射泵；持續(xù)靜脈注射；奧曲肽；護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.314 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4374-01

急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认倜冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血、甚至壞死性炎癥反應(yīng)。臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高為特點(diǎn)，重者胰腺出血壞死，病死率高。奧曲肽注射液為近幾年出現(xiàn)的一種治療胰腺炎的新型藥物。我院自2010年以來(lái)，應(yīng)用微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療急性胰腺炎50例，治療效果良好，值得臨床推廣，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 自2010年以來(lái)，我院診斷的急性胰腺炎患者50例。其中男性34例，女性16例，年齡23-67歲，平均年齡46歲。

1.2 方法 將50例病人入院確診后均應(yīng)用常規(guī)抗菌藥物，維持水、電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持治療，同時(shí)用微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療。

2 護(hù) 理

2.1 急性胰腺炎一般起病急，病人多出現(xiàn)焦慮不安，恐懼心理等，護(hù)理應(yīng)耐心指導(dǎo)病人，勸慰病人保持心情愉快，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 使用微量泵時(shí)宜單獨(dú)建立靜脈通路，盡量不要在同靜脈通路上輸入其它液體，以至影響藥液輸入過(guò)度，出現(xiàn)不良反應(yīng)而引起病情變化。

2.3 使用微量泵時(shí)應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察輸液部位，有無(wú)藥液外滲、腫脹等，出現(xiàn)以上情況，應(yīng)立即停止輸液，及時(shí)更換穿刺部位。

2.4 注意觀察報(bào)警燈亮閃情況，注意巡視微量泵工作狀態(tài)及注射速度是否正常。

2.5 使用期間，不能隨意中斷藥液輸入，應(yīng)提前配好藥物備用，當(dāng)殘留報(bào)警燈閃爍時(shí)應(yīng)立即更換藥液，更換藥液時(shí)動(dòng)作要迅速、準(zhǔn)確。

2.6 注射泵上藥物應(yīng)標(biāo)注藥物的名稱和藥量，配制時(shí)間，換藥時(shí)應(yīng)更換標(biāo)簽，并嚴(yán)格無(wú)菌操作。

2.7 需要更換藥物及改變注射速度應(yīng)及時(shí)記錄，并做好交接班記錄。

2.8 囑咐患者家屬不要隨意觸碰微量泵，以免參數(shù)發(fā)生變化，出現(xiàn)不良后果。

2.9 若針頭出現(xiàn)堵塞，應(yīng)重新進(jìn)行穿刺。

2.10 發(fā)現(xiàn)報(bào)警，應(yīng)立即處理，以免推藥異常。

3 結(jié) 果

經(jīng)微量泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療5-7天，發(fā)熱癥狀3天內(nèi)得到控制并恢復(fù)至正常，上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐癥狀在3-5天內(nèi)緩解，血胰酶增高在7-10日內(nèi)恢復(fù)正常。50例病人出院3個(gè)月回訪，未見(jiàn)復(fù)發(fā)，效果良好，令人滿意。

4 討 論

微量泵是一種新型的泵力儀器，能將少量的藥液，精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi)，操作便捷、定時(shí)、定量，可根據(jù)病情需要隨時(shí)調(diào)整藥物注射速度，使藥物在體內(nèi)保持有效血藥濃度，應(yīng)用微量注射泵持續(xù)靜脈注射奧曲肽治療急性胰腺炎，極大地減輕護(hù)士工作量，提高工作效率，能準(zhǔn)確、有效、安全地配合治療，縮短病人住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，具有操作簡(jiǎn)便，易于掌握，使用安全，觀察和護(hù)理方便，療效確切，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡軍，劉麗.微量注射泵在脛骨骨髓炎中的局部用藥與護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，16（9）：712-713.

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