李建會(huì)

(河南省鄭州市管城中醫(yī)院腦血管科，鄭州 450000)

腦卒中是一種極易產(chǎn)生后遺癥的疾病，而中風(fēng)偏癱就是腦卒中最常見(jiàn)的后遺癥之一?；颊邔?duì)于中風(fēng)偏癱這種后遺癥要盡早采取措施進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)殘疾的情況，影響患者平時(shí)生活質(zhì)量[1]。我院為提高中風(fēng)偏癱的治療率，選擇我院從2009年7月至2010年7月收治的中風(fēng)偏癱患者120例，采取綜合性治療措施進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)，觀察在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上采取綜合性康復(fù)治療對(duì)于中風(fēng)偏癱患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院從2010年7月至2012年7月收治的中風(fēng)偏癱患者120例，隨機(jī)分為綜合組和對(duì)照組各60例。綜合組男32例，女28例;年齡58～70歲，平均65.7歲;其中腦梗死42例，腦出血18例，糖尿病患者11例，無(wú)糖尿病患者49例。對(duì)照組男31例，女29例;年齡56～71歲，平均66.1歲;其中腦梗死39例，腦出血21例，糖尿病患者13例，無(wú)糖尿病患者47例。兩組在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)，具有可比性。

1.2 方法 綜合組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采取綜合治療措施，對(duì)照組僅采用常規(guī)藥物治療，具體操作如下。

1.2.1 神經(jīng)內(nèi)科治療 首先對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)基本檢查，醫(yī)生要根據(jù)患者檢查數(shù)據(jù)，有針對(duì)性地對(duì)患者采取合理藥物治療，激光血管內(nèi)照射、自血光量子氧療法，這樣做的主要目的是為了控制患者病情，有利于中風(fēng)偏癱患者的功能恢復(fù)。

1.2.2 康復(fù)治療 ①床上康復(fù)治療?；颊咴谶M(jìn)行完手術(shù)后，有一段時(shí)間要在床上進(jìn)行臥床休養(yǎng)，日常基本活動(dòng)也要在護(hù)理人員的幫助下才能進(jìn)行?；颊弑旧硇那榈吐?，護(hù)理人員要積極與患者溝通交流，使患者積極配合進(jìn)行一些基礎(chǔ)床上康復(fù)訓(xùn)練。在護(hù)理人員幫助下，患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的腿部和手部拉伸運(yùn)動(dòng)，要控制好力度，以免損傷關(guān)節(jié)。上肢、肩關(guān)節(jié)采取敬禮位，防止屈曲或伸直畸形[2]。②床邊康復(fù)治療。患者在護(hù)理人員的幫助下靠著床邊進(jìn)行簡(jiǎn)單的步行活動(dòng)，糾正患肢膝關(guān)節(jié)彎曲而使小腿外擺拖地動(dòng)作，每次時(shí)間在20分鐘左右，以利于中風(fēng)偏癱患者的功能恢復(fù)。③運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療。患者在護(hù)理人員的看護(hù)下可在病房走廊處進(jìn)行步行活動(dòng)，逐步增加行走距離，盡量完成一些自己能夠完成的日?；净顒?dòng)，同時(shí)也可進(jìn)行一些低運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，以促進(jìn)身體的康復(fù)。

1.2.3 口服中藥治療 “參蛇癱速康”系列藥物臨床治療中風(fēng)偏癱 (病情穩(wěn)定后開(kāi)始服藥)120例，有效率達(dá)96.2%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

綜合組通過(guò)治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較 (n，%)

3 討論

中風(fēng)偏癱是一種腦血管意外，是神經(jīng)系統(tǒng)中的常見(jiàn)疾病之一。只要積極進(jìn)行治療，病情完全愈合的幾率還是很大的[3]。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，我國(guó)對(duì)于中風(fēng)偏癱患者的治療也取得了一定的突破，采取具有針對(duì)性的藥物治療能夠有效穩(wěn)定病情，有利于中風(fēng)偏癱患者的功能恢復(fù)。為了進(jìn)一步提高中風(fēng)偏癱的治療率，選擇我院從2010年7月至2012年7月收治的中風(fēng)偏癱患者120例，隨機(jī)分為兩組，綜合組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上采取綜合性治療措施，對(duì)照組僅采用常規(guī)藥物治療，通過(guò)50天的治療比較兩組治療效果，通過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)，我們清楚地發(fā)現(xiàn)綜合組通過(guò)治療總有效率明顯高于對(duì)照組，采取綜合措施后，患者的運(yùn)動(dòng)能力得到了明顯的增強(qiáng)，絕大多數(shù)患者已經(jīng)能夠進(jìn)行一些小運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)和一些基本日常活動(dòng)，殘疾率得到了有效的降低。綜上所述，在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上采取綜合性治療措施對(duì)于中風(fēng)偏癱患者的功能恢復(fù)有明顯促進(jìn)應(yīng)用[4]。但我院在實(shí)際臨床操作過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)綜合性治療措施存在需要治療時(shí)間長(zhǎng)、具體操作難度大等不足，還需要在以后的探究中加以完善，才能真正達(dá)到挽救患者生命和降低殘疾率的目的[5]。

[1]Sharma M，Hakim A M.The manag ement of hyper tensionfor pr imar y st ro ke prev entio n:a pro po sed appr oachI[J].ntJ St ro ke.2011，6(2):144-149.

[2]謝欲曉.偏癱康復(fù)治療中下肢功能與能力改善的關(guān)系[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2009，18(16):251-252.

[3]王茂斌.腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)評(píng)定方法[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010，17(12):184-185.

[4]史愛(ài)菊，崔秀芳，高慧玲，等.電針背俞穴治療中風(fēng)偏癱1124例臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2010，17(9):171-172.

[5]燕醒獅.早期康復(fù)及針刺配合西醫(yī)治療中風(fēng)偏癱187例臨床觀察[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，21(11):150-151.