凌建紅

（江西省上饒市弋陽縣婦幼保健院，江西 上饒334400）

保婦康栓治療85例宮頸炎的臨床療效分析

凌建紅

（江西省上饒市弋陽縣婦幼保健院，江西 上饒334400）

目的 探討分析保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 選取2011年7月至2013年7月我院婦科門診收治的慢性宮頸炎患者170例，采用隨機(jī)對(duì)照方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各85例。對(duì)照組患者給予抗生素常規(guī)治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予保婦康栓治療，比較兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組總有效率為97.6%，對(duì)照組總有效率為60.0%，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 應(yīng)用保婦康栓治療慢性宮頸炎療效良好，不良反應(yīng)少，安全可靠，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

保婦康栓；宮頸炎；療效

宮頸炎是子宮頸的慢性炎性損傷性疾病，感染是其主要的致病因素。目前臨床上治療宮頸炎常采用物理和手術(shù)治療，如微波、激光及高頻電刀環(huán)切術(shù)等[1]。但這些方法均為破壞或切除宮頸組織，不僅給機(jī)體帶來創(chuàng)傷，還會(huì)造成術(shù)后不同程度的并發(fā)癥或合并癥[2]。研究發(fā)現(xiàn)，中藥制劑在治療宮頸炎方面療效顯著，且無陰道排液、出血、宮頸管粘連等副作用，深受患者的歡迎和青睞[3]。2011年7月至2013年7月我院婦科門診對(duì)收治的85例慢性宮頸炎患者在常規(guī)應(yīng)用抗生素治療基礎(chǔ)上加用保婦康栓治療，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年7月至2013年7月我院婦科門診收治的慢性宮頸炎患者170例，采用隨機(jī)對(duì)照方法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各85例。所有患者經(jīng)臨床診斷、婦科檢查及B超檢查符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除宮頸肥大、宮頸腺囊腫、宮頸息肉及宮頸癌患者，合并嚴(yán)重心血管、肝、腎、造血系統(tǒng)疾病患者。觀察組年齡20～48歲，平均年齡（32.4±7.2）歲，病程2個(gè)月～8年，平均病程（2.8±0.9）年；對(duì)照組年齡22～50歲，平均年齡（31.9±6.5）歲，病程3個(gè)月～10年，平均病程（3.0±1.2）年。兩組患者年齡、病程及疾病類型等其他一般臨床資料比較均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者給予抗生素常規(guī)治療：可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，采用抗生素全身治療。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予保婦康栓治療：由海南碧凱藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字246020058，規(guī)格：1.74g/粒，洗凈外陰部，每晚睡前將藥劑塞入陰道深部，每天1粒，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 療效判定

參照《中醫(yī)病癥診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》中慢性宮頸炎療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者臨床癥狀消失，婦科檢查及理化檢查正常，停藥1個(gè)月內(nèi)未復(fù)發(fā)，則判定為治愈；治療后患者臨床癥狀明顯減輕，婦科檢查及理化檢查明顯改善，則判定為顯效；治療后患者臨床癥狀減輕，婦科檢查及理化檢查有所改善，則判定為有效；治療后患者臨床癥狀無減輕甚至加重，則判定為無效?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析資料，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間比較應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，療效比較采用秩和檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

藥物治療后，觀察組總有效率為97.6%，對(duì)照組總有效率為60.0%，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較（n）

與對(duì)照組相比，*P＜0.05

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。對(duì)照組發(fā)生1例真菌感染，1例輕度過敏反應(yīng)，癥狀較輕微，停藥后迅速緩解。

3 討 論

宮頸炎是婦科常見疾病之一，約有50%的已婚婦女經(jīng)歷此病。宮頸炎包括急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種，慢性宮頸炎臨床上較為多見，主要癥狀為陰道分泌物增多、血性白帶、腰骶部疼痛、下腹墜痛等，嚴(yán)重影響患者日常生活，甚至造成不孕[4]。宮頸炎由于病位特殊，臨床上以局部治療為主，治療前，須排除宮頸上皮肉瘤樣病變及宮頸癌，多采用物理治療、藥物治療及手術(shù)治療[5]。物理治療多采用激光、冷凍、微波、紅外線等方法，機(jī)理是破壞宮頸內(nèi)糜爛面柱狀上皮，使壞死組織脫落，但治療過程中，易對(duì)宮頸組織造成不同程度的損傷，因此，不宜用于已婚未育患者。手術(shù)治療多采用環(huán)形電切術(shù)（LEPP），應(yīng)用高電流、低電壓的環(huán)形電刀切除宮頸內(nèi)病變組織，手術(shù)簡便易行，不影響妊娠；但此方法對(duì)手術(shù)操作者的要求較高，操作難度較大[6]。

中醫(yī)認(rèn)為宮頸炎屬于中醫(yī)“帶下病”范疇。病因多為外邪侵襲所致，故治療多以外治法為主，使藥物直接作用于皮膚和黏膜，進(jìn)行局部創(chuàng)面的局部治療[7]。保婦康栓是以傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，精選地道中藥，經(jīng)提煉、精制后而成，具有清熱解毒、活血化瘀、行氣止痛的作用[8]。保婦康栓主要成分為莪術(shù)和冰片，處方單捷而配伍精當(dāng)。莪術(shù)，味辛、苦，性溫。具有行氣破血、消積止痛的功效。現(xiàn)代藥理研究表明，莪術(shù)中主要為揮發(fā)油類成分，具有如下作用：①抗病原微生物；②鎮(zhèn)痛消炎；③調(diào)節(jié)對(duì)血液的流變性；④抗纖維組織增生；⑤增強(qiáng)機(jī)體免疫力[9]。冰片，味辛、苦，性涼。具有開竅醒神、散熱止痛、明目祛翳的功效?，F(xiàn)代藥理研究表明，冰片具有如下藥理作用：①抗菌、抗病毒；②抗炎鎮(zhèn)痛；③促進(jìn)藥物吸收，提高血管壁通透性，開放血腦屏障，從而提高療效[10]。以上兩種藥物合用，共奏清熱活血，消炎止痛之功。本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為97.6%，對(duì)照組總有效率為60.0%，觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且兩組患者治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

綜上所述，應(yīng)用保婦康栓治療治療宮頸炎療效良好，不良反應(yīng)少，安全可靠，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

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[3] 熊春燕.聚焦超聲治療慢性宮頸炎的效果觀察與護(hù)理[J].江西醫(yī)藥,2010,45(3):276.

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[7] 侯俊蓉.微波聯(lián)合保婦康栓治療慢性重度宮頸炎臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(10):3898-3899.

[8] 竇傳玲,馬駿.保婦康栓治療慢性宮頸炎126例療效觀察[J].中外婦兒健康,2011,19(6):196.

[9] 卞美璐,陳慶云,等.保婦康栓治療宮頸人乳頭瘤病毒感染炎性疾病的臨床觀察[J].中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2010,26(5):383-385.

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1671-8194（2013）33-0201-02