修先倫，王 寧，解維峰，傅廷友

青島地處沿海地區(qū)，不同軍兵種駐軍較多，由于地理位置特殊，氣候濕潤，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病的發(fā)病率一直較高，如各種類型的關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、椎間盤突出及纖維織炎等。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病一直是和平時(shí)期部隊(duì)非戰(zhàn)斗減員的主要原因之一，其防治也一直是部隊(duì)醫(yī)療工作的重點(diǎn)。針對(duì)此，筆者研制出了中藥提速頻譜醫(yī)療帶，具有攜帶方便，使用安全簡(jiǎn)單，療效可靠等優(yōu)點(diǎn)，并經(jīng)過對(duì)不同軍兵種駐軍的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病患者的治療和隨訪觀察。

1 資料與方法

中藥提速頻譜醫(yī)療帶是由筆者所在醫(yī)院根據(jù)沿海駐軍運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病多發(fā)的特點(diǎn)自行研制的便攜式理療儀，攜帶使用方便安全。獲得2004、2010年2個(gè)國家專利，專利號(hào)分別為 ZL03216212.X；ZL201020125599.9。

1.1 結(jié)構(gòu)及原理 醫(yī)療帶由變頻變壓器和治療帶兩部分組成。治療帶是由根據(jù)身體不同部位要求做成的外層固定帶、有保溫作用的墊襯、絕緣防水襯里、電熱絲等組成；變頻變壓器是一合成電路單元，它可以通過電網(wǎng)檢測(cè)、整流、濾波、高頻逆變、隔離變壓等程序?qū)?20 V的交流電交換成運(yùn)行電壓16～24 V的安全低壓，并在該電壓下使治療帶內(nèi)電熱絲發(fā)熱，溫度控制在50～60℃，對(duì)機(jī)體具有熱療作用；同時(shí)可在治療帶周圍形成電子脈沖波，頻率在16 000 Hz左右，可以進(jìn)行理療。醫(yī)療帶的內(nèi)層附帶有筆者所在醫(yī)院自行配制的中藥包，在醫(yī)療帶工作時(shí)，可以通過提高溫度和頻譜的作用將中藥成分加速滲透入病變的機(jī)體內(nèi)，對(duì)病變組織起到治療作用，加速病變的愈合。

1.2 中藥配制 輔助中藥通常是按照傳統(tǒng)中醫(yī)理論，對(duì)傷筋或風(fēng)寒濕邪內(nèi)侵，所致經(jīng)絡(luò)瘀阻，氣血不得暢行，陽氣不得敷布，水濕停聚而成疾病配制，具有破瘀逐水，溫陽活血，疏經(jīng)絡(luò)，運(yùn)氣血的作用。筆者所在醫(yī)院通常使用川烏、草烏、羌活、獨(dú)活、伸筋草、海桐皮、甘松等經(jīng)粉碎加工制成藥袋。

1.3 使用方法 先將藥袋灑上配制的藥水后放置在治療帶上固定，然后將治療帶捆扎在治療部位，接通電源，開始計(jì)時(shí)，40 min/次，1~2次/d，10次為1療程。醫(yī)療帶也可不用中藥單獨(dú)使用。

1.4 臨床應(yīng)用 青島沿海地區(qū)不同軍兵種駐軍。使用中藥提速頻譜醫(yī)療帶組，共232例，服役年限1～40年，均為男性，年齡平均27.3歲。其中陸軍86例，海軍112例，航空兵34例。本組各種類型關(guān)節(jié)炎癥（滑膜炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎等）91例，腰肌勞損及纖維織炎54例，其他頸腰痛（腰椎間盤突出、頸椎病等）70例，軟組織傷17例。其中反復(fù)發(fā)病者72例。對(duì)照組122例，傷病類型同治療組。治療方法：所有患者根據(jù)病情和工作需要進(jìn)行適當(dāng)制動(dòng)、休息，按醫(yī)囑使用活血、消炎鎮(zhèn)痛等藥物治療。治療組同時(shí)給予中藥提速頻譜醫(yī)療帶治療，治療1次/d，10 d為一療程。

2 結(jié) 果

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：癥狀基本消失，體征大部分轉(zhuǎn)陰，功能顯著改善；②有效：癥狀減輕，部分體征轉(zhuǎn)陰，功能改善；③無效：治療前后無明顯變化。評(píng)定結(jié)果見表1。

表 1 兩組患者治療效果

3 討 論

青島地區(qū)不同軍兵種駐軍較多，因地處沿海地區(qū)，環(huán)境相對(duì)潮濕，濕氣較大的冷空氣容易使各骨、關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)受到侵害，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎和腰背痛等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病的發(fā)病率較高。近幾年來，由于部隊(duì)訓(xùn)練強(qiáng)度的增加，兵源素質(zhì)變化，以及訓(xùn)練中衛(wèi)生防護(hù)的不足，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病已成為部隊(duì)常見病、多發(fā)病，也是造成訓(xùn)練缺勤和部隊(duì)平時(shí)致殘的主要因素之一[1]。隨著醫(yī)療水平的改善和生活質(zhì)量的提高，對(duì)該類傷病康復(fù)理療的觀念已經(jīng)深入人心，但由于這類傷病發(fā)生率高，多數(shù)病情持久以及部隊(duì)基層醫(yī)療條件限制等因素，仍有多數(shù)患者是通過適當(dāng)減少工作活動(dòng)量使其自行恢復(fù)或減少疼痛癥狀，而不能得到較系統(tǒng)及時(shí)的治療，因此而導(dǎo)致的病情遷延，恢復(fù)不徹底，長期影響工作和生活者并不少見。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理療和康復(fù)鍛煉相結(jié)合的方法是目前被公認(rèn)較好的治療各類運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病的辦法。頻譜和中藥均系物理治療的范疇，作用于機(jī)體，可以興奮神經(jīng)肌肉組織，改善局部血液循環(huán)，減輕酸中毒，加強(qiáng)致痛介質(zhì)和有害病理代謝產(chǎn)物的排除，減輕組織神經(jīng)纖維間的水腫和張力，從而促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。中藥提速頻譜醫(yī)療帶可以同時(shí)產(chǎn)生熱能和脈沖波，通過上述機(jī)制而對(duì)機(jī)體起到治療作用，尤其是對(duì)非特異性炎癥性疼痛療效顯著。臨床應(yīng)用證實(shí)對(duì)肢體傷病可以縮短恢復(fù)時(shí)間，治愈率高，可以較大程度地減少肢體傷病對(duì)部隊(duì)官兵的影響，提高生活質(zhì)量。且該醫(yī)療帶使用簡(jiǎn)單安全、攜帶方便，價(jià)格便宜，適宜基層部隊(duì)使用推廣。

及時(shí)有效的治療是防治運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病發(fā)生的重要手段，良好的身體素質(zhì)、系統(tǒng)體育鍛煉也是預(yù)防的重要方法，因此筆者認(rèn)為除了早期出現(xiàn)局部不適后能及時(shí)檢查并進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒑椭委熗?，各部?duì)還要建立正確的工作訓(xùn)練大綱、提供良好的生活訓(xùn)練環(huán)境、以及加深官兵對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病的理解，在適當(dāng)增加體能訓(xùn)練，不斷增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)環(huán)境和現(xiàn)有的設(shè)施進(jìn)行針對(duì)性的鍛煉，如頸項(xiàng)肌、腰背肌和關(guān)節(jié)的鍛煉，可以有效地減少運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病的發(fā)生。同時(shí)做好關(guān)節(jié)的防護(hù)，對(duì)于關(guān)節(jié)炎的好發(fā)關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)等，在秋冬季節(jié)可以適當(dāng)增加保護(hù)，如戴護(hù)膝等。平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，科學(xué)支配作息時(shí)間，更要做到勞逸結(jié)合，總之防治應(yīng)從多方入手，從具體出發(fā)，只有弄清具體原因，有針對(duì)性地采取相應(yīng)的措施，逐項(xiàng)落實(shí)，才能有效地減少各種運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)傷病的發(fā)生，提高我軍的整體戰(zhàn)斗力。

[1]黃昌林.軍事訓(xùn)練傷防治研究的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].人民軍醫(yī)，1994，37(2):8.