仇璐

(廣西師范大學(xué) 廣西桂林 541006)

運動訓(xùn)練必然導(dǎo)致疲勞,疲勞不但會影響訓(xùn)練的進度和質(zhì)量,如果長期在疲勞狀態(tài)下進行訓(xùn)練,不可避免地會產(chǎn)生一定程度的運動性損傷,影響運動成績的提高,但疲勞后必然會產(chǎn)生恢復(fù),在運動員訓(xùn)練后疲勞達(dá)到一定程度時,應(yīng)參照個人訓(xùn)練計劃,適時降低運動訓(xùn)練負(fù)荷量,同時采取有效的恢復(fù)手段,可使運動員的機能水平得到充分的恢復(fù)和提高,以求達(dá)到超量恢復(fù),而如何加速疲勞的恢復(fù)一直是運動訓(xùn)練所探討的永恒主題,中醫(yī)手段經(jīng)幾千年的發(fā)展實踐,形成其完整的理論體系,是我國運動訓(xùn)練過程中最常用且十分有效的恢復(fù)手段之一,能幫助運動員恢復(fù)運動性疲勞。

1 生理學(xué)中運動性疲勞產(chǎn)生的機制

1982年第五屆國際運動生物化學(xué)會議將疲勞定義為“機體生理過程不能繼續(xù)機能在特定水平上進行和/或不能維持預(yù)定的運動強度”。但由于其極其復(fù)雜的本質(zhì),不同的運動負(fù)荷與性質(zhì)均會對人產(chǎn)生不同的影響,雖然探索運動性疲勞的相關(guān)研究早已展開,并延續(xù)了多個世紀(jì),但相關(guān)學(xué)者研究后依舊對運動性疲勞的產(chǎn)生機制有多種理論,具有爭議。鄧樹勛在運動生理學(xué)中總結(jié)了現(xiàn)今的可能機制九種:能量耗竭學(xué)說、代謝產(chǎn)物堆積學(xué)說、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性失調(diào)學(xué)說、保護性抑制學(xué)說、突變理論、離子代謝紊亂、自由基學(xué)說、神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)理論、中醫(yī)理論[1]。

2 中醫(yī)學(xué)角度的運動性疲勞

在中醫(yī)經(jīng)典文獻(xiàn)中,“疲勞”始見于漢代張仲景《金匱要略》一書,歸為“虛勞病”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》一書中指出:勞則氣耗。而罷極、疲極、倦怠、困薄[2]則是“疲勞”一次在中醫(yī)學(xué)中的一般表達(dá)。對于其成因,《素問·宣明五氣》中有“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋”的說法?！毒霸廊珪分刑岢觥皠诰氩活櫿叨喑蓜趽p”,說明中醫(yī)對疲勞有記載和一定的認(rèn)識[3]。中醫(yī)理論認(rèn)為體力產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)是精血,精血的化生和運行與中醫(yī)學(xué)中的五臟均有密切的關(guān)系,而人的耐力也是從這里生發(fā)出來[4],但主要以肝、脾、腎三臟為主。

2.1 運動性疲勞與肝

肝位于脅部,其主要功能是主疏泄、主藏血、主筋,開竅于目,其華在爪。當(dāng)人在運動時,全身的血液由肝臟供給分配,為肢體和大腦發(fā)揮其力量提供能量,使之不致過度疲勞[5]。如唐·王冰所言:“肝藏血,心行之,人動則血運于諸經(jīng),人靜血歸于肝臟”[6]。另有筋脈賴于肝血的滋養(yǎng),肝血充足則筋健力壯,四肢關(guān)節(jié)活動自如;大強度運動后引起過勞傷肝,則筋必疲極,運動受到影響,主要表現(xiàn)為動作僵硬、筋肉酸困、骨節(jié)酸痛、廣泛壓痛等癥狀[7]。

2.2 運動性疲勞與脾

脾為后天之本,主運化、主升清、主肌肉,統(tǒng)血,為氣血生化之源?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,脾具有免疫調(diào)節(jié)和屏障功能,脾胃生化產(chǎn)生的營衛(wèi)之氣可不斷地補充運動過程中肌肉運動消耗的物質(zhì)。大強度運動傷及脾臟,導(dǎo)致生化乏源,出現(xiàn)神疲乏力、四肢倦怠、腹脹、食欲不振、便糖、口淡無味、舌淡、有齒印、脈無力等癥狀[8]。有研究證實,經(jīng)過長時間大強度的運動訓(xùn)練后,多會出現(xiàn)不同程度的免疫功能下降,此時針對癥狀,進行補脾益氣對此有顯著的保護作用[9]。

2.3 運動性疲勞與腎

腎為先天之本,它的主要功能是藏精,主命門之火,主水,納氣,主骨,生髓,上通于腦,開竅于耳及二陰,其華在發(fā)[6]。腎精充足,則表現(xiàn)為精力充沛、骨骼堅韌、四肢輕捷有力、行動靈敏,而長期大強度的訓(xùn)練則會出現(xiàn)腎氣損傷,腎不藏精,精虧則腎不能作強,機體則出現(xiàn)腰膝或筋骨酸軟、動作不靈活、降低訓(xùn)練效果。

認(rèn)為運動性疲勞在中醫(yī)學(xué)中可被解釋為一種比勞動更大的劇烈活動引起的勞倦、虛勞等癥,臟腑功能下降或失調(diào)和津血不足是運動性疲勞產(chǎn)生的本質(zhì),根據(jù)不同的運動項目、訓(xùn)練或比賽期間、運動的性質(zhì)和內(nèi)容,發(fā)生的疲勞癥候,運動性疲勞可分為三大類:形體疲勞、神智疲勞和臟腑疲勞。故臨床研究主要集中于周身的放松,神經(jīng)、內(nèi)分泌平衡協(xié)調(diào)以及對內(nèi)臟精血進行調(diào)節(jié)。

3 中醫(yī)學(xué)常用的恢復(fù)手段及其作用

3.1 推拿放松法

推拿可以消除運動后產(chǎn)生的肌肉僵硬和局部疲勞感,促進四肢及靜脈血液循環(huán),改善血液潴留,加速回流至臟腑器官,并加速乳酸等物質(zhì)的快速排出,通過推拿還可以加速消除運動員因大強度運動訓(xùn)練后的中樞疲勞癥狀,如:頭暈頭痛、反應(yīng)遲鈍、睡眠不好等。推拿的鎮(zhèn)痛作用也對大強度運動后身體的酸痛產(chǎn)生積極地良性刺激,緩解運動導(dǎo)致的肌肉緊張或痙攣。

3.2 針灸放松法

通過針刺穴位放松可起到行氣活血、舒經(jīng)通絡(luò)、健脾益氣的功效[2],對機體進行良性刺激,可加速血液中乳酸的清除,加快肌肉功能的恢復(fù),改善臟腑的倦怠狀況以及個體心理和精神狀況[10]。艾灸則是通過熏灸體表或穴位,溫?zé)岽碳そ?jīng)絡(luò)來調(diào)節(jié)機體生理功能,增強機體的免疫力,促進血液循環(huán)和物質(zhì)代謝,降低尿素氮的含量[11]。同時有研究表明針、灸結(jié)合使用不僅對運動后機體的恢復(fù)有顯著的加速作用,促進增強機體機能能力,還可消除和減輕肌肉、關(guān)節(jié)傷痛,并達(dá)到預(yù)防損傷的作用效果[12]。

3.3 中藥干預(yù)法

研究證實,許多西藥雖然具有提高運動成績、消除疲勞的作用,但對機體毒副作用較大,因此,越來越多的研究者開始轉(zhuǎn)向中醫(yī)中藥在運動性疲勞恢復(fù)中的效用,且明確其安全性。

3.3.1 中成藥劑

由于疲勞與五臟均密切相關(guān),但主要以肝、脾、腎三臟為主,所以運動后的中成藥補充多以補肝脾腎、活血和補氣益血等為主。楊維益等報道稱健脾理氣方藥對運動后骨骼肌能量代謝的恢復(fù)具有良好的促進作用[13];郭建軍等在研究中指出補脾益腎中藥可增強機體免疫調(diào)節(jié)能力,同時對長期大運動量訓(xùn)練機體免疫功能的恢復(fù)產(chǎn)生積極地促進作用[14];李麗[15]使用補氣活血的中藥方實驗小鼠,證明了補氣活血方具有抗運動性疲勞,提高運動能力的作用。

3.3.2 外用中藥

此法為將藥物以不同方式施于皮膚、穴位等部位,從而達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血、活血化瘀等作用,達(dá)到恢復(fù)運動性疲勞的效果,且安全無毒副作用、便于操作。何蔚等[16]對8名短道速滑運動員進行中藥足浴試驗,證實中藥外用可加速乳酸排除、降低尿素濃度,磷酸肌酸激酶也有變化;梁志強等[17]實驗表明中藥蒸汽浴能加速血乳酸清除能力,減少運動后血乳酸的形成,有效地消除運動所產(chǎn)生的疲勞,提高運動能力。

4 結(jié)語

從中醫(yī)角度,運動過程會耗損氣血,并產(chǎn)生精神情緒的高度緊張,使機體處于一種不平衡的狀態(tài),中醫(yī)的推拿、藥物干預(yù)等在運動性疲勞恢復(fù)中已經(jīng)被證實安全有效并被廣泛運用,獲得較大的成效。但由于運動性疲勞相關(guān)機制的研究還不十分清楚,仍存在一定的爭議,因此,中醫(yī)對運動疲勞的恢復(fù)還具有巨大的研究發(fā)展空間,相關(guān)研究要與運動、訓(xùn)練實踐相結(jié)合,向運動訓(xùn)練過程中的體能訓(xùn)練、機能監(jiān)測與評定等生理生化研究深入,將對運動疲勞產(chǎn)生機制及時有效的消除產(chǎn)生深遠(yuǎn)意義,并為運動疲勞的診斷與加速消除提供理論與實踐基礎(chǔ)。

[1] 鄧樹勛.運動生理學(xué)[M].北京：高等教育出版社,2005.

[2] 成守仁.中醫(yī)對運動性疲勞的認(rèn)識及常用的恢復(fù)方法[J].南京體育學(xué)院學(xué)報,2008,3(1):99-103.

[3] 張灝,高順生.運動性疲勞的研究進展[J].北京體育師范學(xué)院學(xué)報,2000,12(1):73-77.

[4] 施建蓉.中醫(yī)藥組方抗運動性疲勞的研究與展望[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志,1999,18(4):344-347.

[5] 劉玉倩,趙斌.中藥消除運動性疲勞的現(xiàn)狀分析[J].河北師范大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2000,24(4):552-554.

[6] 楊智孚.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[M].第一軍醫(yī)大學(xué)編印,1980.

[7] 張蓉,李峰,駱斌,等.運動性疲勞的中醫(yī)病因病機探討[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,30(6):374-375.

[8] 王新華.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].南京中醫(yī)藥大學(xué)編印,1986:181-182.

[9] 萬勁.中醫(yī)補腎、補脾藥對運動員機能狀態(tài)及運動能力影響的綜合觀察[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志,1994,1(4):202-206.

[10] 白雪冰,陳力,黃日權(quán).針刺法在消除運動性疲勞中的應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2006,8(6):8-9.

[11] 陸壽康.刺法灸法學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2003:185-188.

[12] 陳雪瓊,呂璇,陳影紅.溫針灸對運動員大強度負(fù)荷后疲勞恢復(fù)的初探[J].現(xiàn)代康復(fù),2000,4(11):17-22.

[13] 楊維益,李峰,康純潔.健脾理氣方藥與能量代謝的關(guān)系[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,1994,17(2):61.

[14] 郭建軍,鄧靜,楊志勇.補脾益腎中藥有助于長期大運動量訓(xùn)練大鼠免疫功能的恢復(fù)[J].中國運動醫(yī)學(xué)雜志,2000,19(4):362-364.

[15] 李麗.補氣活血方抗運動性疲勞的實驗研究[J].中醫(yī)藥信息,2006,23(3):65-66.

[16] 何蔚,孫繼賢,栗萍.中藥足浴對運動員疲勞恢復(fù)作用的觀測報告[J].冰雪運動,1999,3(1):43-44.

[17] 梁志強,李何,涂俊杰,等.中藥蒸汽浴消除運動性疲勞的幾項實驗研究[J].山西師大體育學(xué)院學(xué)報,2007,22(1):128-130.