解丹

山東醫(yī)學高等專科學校 山東濟南 276000

隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，護理職業(yè)教育也得到了快速的發(fā)展，在校學習護理的學生也在逐年增加，但隨著學生規(guī)模的不斷擴大，護理學教學也面臨著改革的需求［1］。護理學基礎在護理專業(yè)中占重要的地位，也是臨床護理的核心專業(yè)基礎課程。護理學基礎這本課程重點闡述了護理學的基本理論、基本知識和基本技能，該門課程是培養(yǎng)護理學生臨床實踐能力的關鍵課程，該課程的認真學習有主于改變學生心里那種護理只是簡單的打針、發(fā)藥，隨便學學就可以的心理。目前的護理教學改革就是針對傳統的的教學方法進行改革，改變那種傳統的填鴨式"教學方法，通過多媒體輔助教學、興趣引導教學、配以演示、口訣記憶、病例教學的方式培養(yǎng)學生的學習興趣，自覺確定學習目標，制訂學習計劃，選擇學習方法，使學生在學習的過程中能夠學會自我思考、學會質疑、學會發(fā)問、學會分析問題和解決問題。目前的護理醫(yī)學教育改革是面向未來，短短在校學習是不能滿足學生未來的職業(yè)發(fā)展的，護理學生應培養(yǎng)自己終生學習的能力，這樣才能面對不斷的工作挑戰(zhàn)。我校為了使學生適應今后的臨床實習和工作及后續(xù)教育，培養(yǎng)實用型的人才，我校一直在研究如何提高護理學基礎的研究，現將一些研究的心得體會報告如下。

1 做好課前準備

教師在上課之前應設計多種教學方法，如啟發(fā)式、討論式、案例教學法、角色扮演法、直觀教學法、情景模擬法等，通過多種靈活、生動的導入實現良好課堂教學的開端。通過教師精心設計的教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生學習興趣，使學生從被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。為了能使學生激發(fā)興趣，快速的了解所學的內容，教師應在課程設計上多下工夫，課前應認真準備，查找資料、突出重點、熟悉操作流程，讓每一堂講授的課程都成為精品。我在講授課程的時候一般會以提問的方式開篇，例如講授“冷熱療法”，我會先向學生拋出問題，假如你們早晨跑步時不小心把腳崴了，你們會如何處理。由于問題貼近生活，學生們會結合自己所學踴躍回答，各抒己見。有的學生會說用冷敷，有的學生會說用熱敷，這時我會問到底是先用冷敷還是先用熱敷。學生們會心存疑問，迫切的想知道正確的答案，這時我才會講出答案，同時導入今天要學的內容。通過教學環(huán)節(jié)的設計可以有效的把學生的注意力集中起來，同時學生在學習知識的時候也印象深刻，掌握得很牢固。教師對授課的內容和環(huán)節(jié)的精心設計能夠使學生的學習更有針對性，大大提高了學生的學習興趣，有效的提高了教學質量。

2 多媒體輔助教學

傳統的護理學基礎教學是“講稿+黑板+粉筆”，這種單一式的教師講授理論知識，學生聽講后再進行實踐教學的模式對于普通的中專學生來講過于單調，往往不能產生很好的教學效果。因為中專生的年齡相對不大，他們正處于生長發(fā)育期，比較愛說愛動，表現自己，對新鮮的事物敏感，但注意力不集中，自制力較差。多媒體教學能夠很好的改善這一點，因為多媒體教學主要是通過動畫技術、文字、圖像、3DMAX、音頻、視頻等方式來表現內容，這種教學方式能夠很好將抽象的理論形象化，把難以理解的內容生動化，能夠對書本上靜止的實驗模擬仿真，同時多媒體教學具有形式豐富、信息量大、趣味性強、形象直觀生動的特點。通過多媒體教學能夠把學生帶進形象、生動、色彩繽紛的教學情境之中，大大激發(fā)了學生的學習興趣，培養(yǎng)了學生的發(fā)散思維［2］，加深對所學課程內容的理解，降低了學生學習的難度，使學習由難變易，學生由原來的被動學習變?yōu)楝F在的駐東莞學習，具有傳統教學不可比擬的優(yōu)勢，有效的提高了教學效果。我在教學中經常使用多媒體教學，在進行理論教學時，多采用圖文并茂的方式，對臨床上常用的操作進行講解，對于像臨床臥位這樣的概念，一般會先進行文字介紹，然后再配以清晰的圖片，這樣就可以讓學生在學習這個概念時一目了然，能夠清楚無誤的了解到何種方式是正確的臥法，同時補充椎管內麻醉和腰穿術后腦脊液的變化情況，增加學生拓展性的知識，強化學生對臨床臥位護理的理解和記憶。通過多媒體教學能夠很好的突出教師所要教的重點，大大縮短了學生對知識的掌握時間，避免了教學內容的枯燥乏味、學生在聽講時的注意力不集中，有效提高了學生對知識的掌握能力。

3 演示教學法

演示教學法也是在教學中常用的一種方法，作為教師采用這種教學法時應改變以往教學中的那種只有教師一人單獨演示的教學方式，在教學中應積極的調動學生參與進來，培養(yǎng)學生的實踐操作能力，讓學生能夠充分感知教學內容?！蹲o理學基礎》是一門理論與實踐相結合的課程，為了使理論與實踐充分結合，教師在上課前應自己熟練掌握操作步驟，集中練習，反復、多次模擬，力求能夠將理論知識形象化、直觀化的展現給學生，增強對理論知識的理解和記憶。教師在進行演示教學時應謹慎的設計每個環(huán)節(jié)，從每一個物品的擺放位置，從操作順序到操作手法，每個環(huán)節(jié)都應該反復推敲，力求完美。只有教師自己經過反復的實驗，熟練的掌握了演示過程才能在課堂上準確無誤的將教學內容展現給學生這樣才能給學生留下深刻的印象。通過教師課堂的演示激發(fā)學生的動手興趣，提高實踐操作能力。我在講授《醫(yī)院與住院環(huán)境》一章的《鋪床法》時，先讓學生觀看《鋪床法》的多媒體視頻，觀看時著重點出觀看的重點，如何鋪備用床、暫空床、麻醉床。視頻放映結束后，我?guī)ьI同學們進入實際操作環(huán)節(jié)，首先由我示范三種鋪床方法，然后將學生分組進行練習，分組練習時我在旁邊逐一指導，糾正不正確的操作手法，通過反復練習，學生熟練掌握了三種鋪床手法，同時學生還能夠有效的區(qū)分三種鋪床法的異同。這樣的實際操作很好的提高了學生掌握知識的能力，有事半功倍的作用。

4 案例教學法

案例教學法又稱病例教學法，通常是由教師選擇有代表性的病例在課堂上講授。這種授課方式通常是由教師講授案例，提出問題讓學生思考和分組討論，由學生發(fā)表病例分析，最后由教師進行點評的模式。這種教學方法是一種理論聯系實際的教學方法，它具有趣味性、直觀性和實用性等特點，能夠有效的提高學生思考問題、分析問題、解決問題的能力，同時鍛煉了學生的語言表達能力和與人溝通的能力。我通常在進行課程之前會找出這節(jié)課程中會出現的1 ～2 個典型的臨床病例，在熟悉病例的同時設計好要發(fā)問的問題，這些典型的案例一定是要圍繞著本章節(jié)的基礎內容而設計的。例如我在教授《患者臥位與安全的護理》時選擇的一個支氣管哮喘急性發(fā)作的案例，我講述了該病例的基本情況，患者為65 歲的男性，支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難、不能平臥，焦慮不安。我在講述我病例的基本情況后會發(fā)問:①患者在治療的過程中如何幫助患者臥位;②患者所采取的臥位屬于什么性質;③在治療時醫(yī)護人員為什么要采取這種臥位。通過這種在教學中選擇合理的病例進行分析、討論，吸引學生的注意力，激發(fā)學生的學習興趣，發(fā)揮他們的主體作用，學生在課堂上注意聽講同時能夠積極參與解決問題中來，大大提高了學生課堂學習的質量。

5 合理的臨床實習

為了使學生所學知識應用于臨床，學校應合理的安排學生進行臨床實習。在實習前教師應向學生講述實習的重點，要求學生在實習過程中通過觀察、思考、對比所學理論知識與臨床實踐的聯系。同時加強學生的團隊意識和做事態(tài)度的培養(yǎng)，因為學生在未來走向護理的工作崗位絕不是一個只靠單打獨斗就能成功的工作。教師要讓學生在實習中學會彼此之間要互相信任，學會團隊協作，學會包容和協調，在工作中面對各種各樣的臨床壓力要進行團隊協作，共同去完成。教師在日常的教學中應加強學生的挫折感教育，讓學生知道從哪里跌倒就從哪里爬起來，通過自己完成不了的工作，一定要靠團隊完成，要始終給學生貫徹沒有完美的個人，但有完美的團隊。

1 黃萍．提高《護理學基礎》課堂教學質量的方法與體會［J］． 淮海醫(yī)藥，2009，27(3):164-165．

2 趙亞珍，劉揚，李愛瓊．護理學基礎課程教學方法的探討［J］． 護理實踐與研究，2011，8(6):86-88．