黃琛琛

（漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，福建 漳州 363000）

一、問題提出

道德教育和素質(zhì)培養(yǎng)是學(xué)生教育的永恒話題。學(xué)校要加強對護生的教育，不僅包括專業(yè)知識，臨床技能的教育，還要加強護生的思想道德教育，提高護生的整體素質(zhì)［1］。隨著教育時代背景的變遷和學(xué)生個性特征的差異，教育工作的方法也必然要走與時俱進﹑規(guī)范化﹑系統(tǒng)化的道路。而如何打破傳統(tǒng)模式教育的瓶頸，讓教師與學(xué)生真正有效地互動溝通，達到教育感化的目的，是值得我們教育工作者深思的難題。通過對教書育人的實踐與思索，以“系統(tǒng)論”的觀點為指導(dǎo)，從“護理程序”和“教學(xué)設(shè)計”理論中得到啟示，提出“系統(tǒng)化護理教育程序設(shè)計”理論的新構(gòu)想，對當(dāng)代學(xué)生工作有切符實際的應(yīng)用價值。

二、系統(tǒng)化教育程序設(shè)計

1.概念

“系統(tǒng)化教育程序設(shè)計”是以系統(tǒng)論為指導(dǎo)，對學(xué)生教育工作及教育方法的綜合規(guī)劃設(shè)計，如教育什么（如德育）、怎么教育（教育的組織，模式選擇，說教技巧等）進行設(shè)計。

2.表達

“系統(tǒng)化教育程序設(shè)計”借鑒了“護理程序”的經(jīng)典理論，在實際應(yīng)用中可表達為四個重要環(huán)節(jié):教育評估、教育評判、教育實施和教育評價。各個環(huán)節(jié)之間相輔相成，循環(huán)統(tǒng)一。

（1）教育評估

教育評估階段是“系統(tǒng)化護理教育程序”的第一步，是指采取各種方法和途徑收集與教育對象思想、學(xué)習(xí)、生活有關(guān)的資料，并對資料進行分析和整理的過程。在我國的護理教育中，一些護生能進行常規(guī)護理操作，也具有較強的臨床意識，但是綜合素質(zhì)偏低［2］。這就需要在教育之前做好護生的能力和素質(zhì)摸底評估。評估中信息收集尤為重要，本人提出“教師自編個性化問卷”，采用自己設(shè)計的有針對性的內(nèi)容，以問卷調(diào)查的形式，能讓教師知己知彼，輕松掌握學(xué)生第一手資料，將是這一階段可行性較強、效果較佳的設(shè)計方法之一。該問卷可根據(jù)教育內(nèi)容和目的、學(xué)生專業(yè)特征特性自編自制，用于學(xué)生摸底、判定干部能力、檢驗教學(xué)成果、反饋學(xué)生意見等，應(yīng)用廣泛，且實施手續(xù)方便、操作過程簡單，使教師擺脫了紛繁瑣碎的日常詢問工作，在教育教學(xué)實踐中取得了很好的效果。

（2）教育評判

“系統(tǒng)化護理教育程序”的教育評判階段主要是按氣質(zhì)個性類型、心性特征等對護生進行劃分歸類，對護生行為表現(xiàn)、動機等進行判定、歸因，從而指導(dǎo)教育者找到有針對性的可行措施。個性≠另類，理想≠利益，此階段發(fā)揮教師先鋒作用﹑弘揚誠信教育和榜樣教育尤為重要。誠信教育對學(xué)生的人生既是一種道德的投資，也是社會的一種無形資產(chǎn)。護理教學(xué)中不僅要注重知識的傳授、溝通交際能力的培養(yǎng)，而且要注重將誠信教育滲透在教書育人過程中。在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)“隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲”，文道統(tǒng)一，獎懲并重，以身作則，在潛移默化中，完成育人任務(wù)［3］。此外，利用“榜樣教育”，就是用他人的良好行為作榜樣來啟發(fā)﹑激勵學(xué)生;通過將一定社會的行為規(guī)范和準(zhǔn)則的具體化和人格化來起作用，用具體的人或事來感染學(xué)生，便于學(xué)生接受。教育者首先要發(fā)揮自身的榜樣作用，言傳身教，樹立專業(yè)型榜樣偶像，通過正式的課堂教學(xué)和課后交流、指導(dǎo)，向?qū)W生傳遞專業(yè)價值觀、影響學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知［4］。其次，教師要善于發(fā)現(xiàn)周邊的先進典型，挖掘出來，啟發(fā)教育學(xué)生。再次，學(xué)?？梢酝ㄟ^開展觀看錄像展覽、講座論壇、知識競賽、參觀訪問等多種形式，加強對各類“榜樣”的宣傳，豐富文化內(nèi)涵，賦予啟迪和情感教育。最后，在校園內(nèi)評選一批先進個人、集體、宿舍，宣傳表彰，形成良好校園輿論導(dǎo)向，讓榜樣“走進”學(xué)生，幫助護生走出世界觀、人生觀、價值觀上的誤區(qū)。

（3）教育實施

教育實施是執(zhí)行和完成計劃的過程。在具體運作過程中，方法和技巧是多樣化，靈活性，人性化的。其中，“等位角色”的定位在這一階段發(fā)揮重要作用。所謂“等位角色”，就是教師在進入師生關(guān)系的角色扮演時要懂得在人格上與學(xué)生是平等的，學(xué)會換位思考，一視同仁，從學(xué)生的角度體諒他們，在教育活動中平等地對待他們。沒有平等就沒有尊重和理解。在日常生活中，教師應(yīng)成為學(xué)生的朋友與知己，對待學(xué)生熱情友好，平等民主，保持良好的師生關(guān)系。教師的關(guān)心能幫助學(xué)生克服困難并激勵學(xué)生努力學(xué)習(xí)。與貧困學(xué)生促膝談心、噓寒問暖就遠比單純物質(zhì)上的資助更能消除其自卑心理和思想負(fù)擔(dān)，激發(fā)學(xué)生斗志，更體現(xiàn)教育者的人文關(guān)懷。如在指導(dǎo)學(xué)生如何在臨床實踐中與患者及家屬進行溝通時，教師應(yīng)通過自身的言行，引導(dǎo)護生在臨床實踐的過程中如何注意自己的形象、尊重患者、建立和諧護患關(guān)系［1］。另外，等位角色的建立依賴于師生間經(jīng)常的接觸和情感的聯(lián)系。課堂內(nèi)外學(xué)生與教師經(jīng)常的接觸是影響學(xué)生動機和參與的最重要因素。1987年，美國高等教育協(xié)會、州教育委員會、發(fā)表的題為《高等教育教學(xué)新動向》的報告，總結(jié)了美高校50年的教育實踐，提出良好本科教育七項原則，其首項原則就是鼓勵師生間的接觸。所以教師應(yīng)盡快解放手頭繁瑣的工作，掌握溝通技巧，多深入學(xué)生生活，與其建立朋友式等位關(guān)系。

（4）教育評價

教育評價是判斷個體教育特性價值的過程，即對照一定的標(biāo)準(zhǔn)進行判斷，而個體教育特性是通過測量或評估獲得的。它是教育程序的最后一步，但并不意味著結(jié)束，相反，通過評價發(fā)現(xiàn)新問題，做出新的判斷和計劃，或?qū)σ酝姆桨高M行修改，而使整個系統(tǒng)化教育程序循環(huán)往復(fù)地進行下去。教育成效的測量與評價是教育過程中的重要環(huán)節(jié)。此階段推薦使用“標(biāo)準(zhǔn)化評定量表”。“標(biāo)準(zhǔn)化”為測驗的實施條件與程序，記分方法和標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。如一些標(biāo)準(zhǔn)化的測試工具（例如韋克斯勒智力量表，生活事件評定量表）或標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)績測驗（例如HSK，CET-4，CET-6，TOEFL等）或?qū)W校班級常規(guī)教學(xué)、教育評估測量量表等，運用科學(xué)測評，建立健全反饋機制，探索多樣共享的管理模式。當(dāng)然，也可自制符合學(xué)生特性的個性化評定量表，把認(rèn)為有價值的考察項列入評定范圍，設(shè)置分值，每隔一定階段對學(xué)生工作進行系統(tǒng)測評，以得到設(shè)計者所期望了解的信息;并根據(jù)信度，效度，難度和區(qū)分度來鑒定測驗質(zhì)量，指導(dǎo)今后工作計劃的修正與制定。測評后，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)很重要，高校要成立相關(guān)機構(gòu)，從全局高度對學(xué)生工作給予有效的宏觀調(diào)控，保證學(xué)生處政策思想的宏觀調(diào)控和一線班級工作的微觀運行兩者之間的和諧統(tǒng)一。同時，學(xué)校相關(guān)的教育管理理念、教學(xué)計劃、教學(xué)制度、人員安排、經(jīng)費保障、設(shè)施利用等多方面也需要協(xié)同合作、改革推進，這樣，人才培養(yǎng)的目標(biāo)才能得到有效的落實［5］。

三、應(yīng)用價值

“系統(tǒng)化護理教育程序設(shè)計”在其設(shè)計理念上注重整體構(gòu)思的系統(tǒng)化和局部環(huán)節(jié)的多樣化，要求評估階段具時效性，評判階段具準(zhǔn)確性，實施階段具靈活性和評價階段具持續(xù)性，是一種科學(xué)的教育工作程序設(shè)計方法。它具有以下優(yōu)點:簡單易行，方案可隨時增補修改;方法靈活，實際操作性可行性強;標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，反映動態(tài)情況快速直觀;系統(tǒng)量化，可持續(xù)循環(huán)利用;能廣泛運用于教學(xué)管理、學(xué)生教育、師生交流等各領(lǐng)域，切實發(fā)揮教育工作者教書育人的職業(yè)職責(zé)。

［1］吳婷.我國護理教育存在的問題與對策［J］.中國實用護理雜志，2012，28（24）:16-17.

［2］劉浩，等.加強護理藥理學(xué)改革，促進高級護理人才培養(yǎng)［J］.安徽醫(yī)藥，2009，13（2）:229-230.

［3］馬莉.美國高校誠信教育特點及啟示［J］.征信，2012，166（5）:75-78.

［4］黃超群，等.護理本科生專業(yè)認(rèn)知研究進展［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2008，21（1）:58-59.

［5］李斌，等.高校大類招生:精英教育的一種推進模式［J］.大學(xué)教育科學(xué)，2012，135（5）:11-16.