韓 瓔，李思思

（1.首都醫(yī)科大學(xué) 宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，北京 100053；2.湖南師范大學(xué) 外國語學(xué)院，湖南 長沙 410081）

大學(xué)時(shí)代是處于人生最活躍、最豐富多彩的時(shí)期，同時(shí)也是切斷個(gè)人與父母、家庭在心理聯(lián)系上的“臍帶”的關(guān)鍵期。在心理斷奶的過程中，會(huì)面臨各種矛盾與沖突，如果處理不當(dāng)或者無法很好地適應(yīng)，那么存在心理問題在所難免。其中，情緒障礙是一個(gè)突出問題。情緒障礙會(huì)導(dǎo)致心理與生理的不良反應(yīng)，如果調(diào)節(jié)不當(dāng)，將會(huì)影響大學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活，乃至身心的健康發(fā)展，因此急需有效地調(diào)節(jié)［1-3］。近年來，發(fā)生在大學(xué)生群體內(nèi)由情緒障礙問題引起的惡性事件屢屢發(fā)生，例如2004年的馬加爵事件。深究其根源，這些事件的發(fā)生無不和大學(xué)生情緒障礙密切相關(guān)。因此，本文擬探討大學(xué)生的常見情緒障礙及其產(chǎn)生原因，并對調(diào)節(jié)大學(xué)生情緒障礙的方法進(jìn)行討論。

一、大學(xué)生常見的情緒障礙類型

情緒障礙，主要指影響其正常行為活動(dòng)的情緒問題。大學(xué)生情緒障礙類型較多，主要體現(xiàn)在以下各個(gè)方面［4-5］。

1.逆反

大學(xué)生的逆反情緒是客觀環(huán)境與主體需要不相符時(shí)產(chǎn)生的一種心理活動(dòng)。它是大學(xué)生受到群體、社會(huì)或來自其他方面的壓力后，對其價(jià)值取向不予評價(jià)而表現(xiàn)出的不滿或反感，甚至不考慮原因、后果而采取的對抗反應(yīng)。是其為尋求自立、自我肯定、自我保護(hù)而產(chǎn)生的對其產(chǎn)生壓抑的外在力量反抗的情緒［6］。

逆反情緒集中表現(xiàn)在對集體所倡導(dǎo)的一切都持懷疑態(tài)度，且表現(xiàn)偏激思想或行為，不配合、不響應(yīng)集體活動(dòng)，甚至表現(xiàn)出對抗情緒和行為。這種情緒會(huì)影響到大學(xué)生的正常學(xué)習(xí)和生活。

2.自卑

自卑是一種消極的自我評價(jià)或自我意識(shí)，自卑感是個(gè)體對自己能力和品質(zhì)評價(jià)偏低的一種消極情感。自卑感的產(chǎn)生，往往并非認(rèn)識(shí)上的不同，而是感覺上的差異。大學(xué)生自卑情緒表現(xiàn)為對自己缺乏一種正確的認(rèn)識(shí)，在交往中缺乏自信，辦事無膽量，畏首畏尾，隨聲附和，沒有自己的主見，遇事容易過分自責(zé)。這樣導(dǎo)致他們失去交往的勇氣和信心。大學(xué)生自卑心理可以源于很多原因。如剛進(jìn)入大學(xué)的適應(yīng)困難，理想與現(xiàn)實(shí)的差距，還有隨著學(xué)生自我認(rèn)識(shí)的加深，重新評價(jià)自己時(shí)以偏概全等。典型如，進(jìn)入大學(xué)后，一些同學(xué)發(fā)現(xiàn)身邊的同學(xué)都很優(yōu)秀，自己不再像中學(xué)時(shí)代那么突出，因此感覺到自己各個(gè)方面不如他人，從而產(chǎn)生自卑感［7］。

3.自負(fù)

自負(fù)剛好是與自卑相反的一種情緒，它表現(xiàn)為過度的自我肯定。常常表現(xiàn)為無視他人，唯我獨(dú)尊。自負(fù)情緒主要表現(xiàn)在言行上，對于別人的行為總愛吹毛求疵，過度評價(jià)自我，自我意識(shí)過度膨脹，目中無人［8］。長此以往，在人際交往中就會(huì)遇到諸多不順，形成惡性循環(huán)。自負(fù)情緒通常會(huì)在那些家庭條件優(yōu)越、學(xué)習(xí)成績好、個(gè)人經(jīng)歷頗順利或某方面能力較強(qiáng)的大學(xué)生中產(chǎn)生；也有一些是因?yàn)槊つ康刈晕以u價(jià)過高而產(chǎn)生的。不管是源于何種原因，自負(fù)情緒會(huì)助長以自我為中心的處事方式，從而破壞人際關(guān)系。

4.沖動(dòng)

沖動(dòng)是一種強(qiáng)烈的、不顧后果的情緒體驗(yàn)，極易導(dǎo)致震怒或者行為失常。大學(xué)生剛剛脫離父母的嚴(yán)格管束，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和控制情緒的能力，故較易出現(xiàn)沖動(dòng)情緒。大學(xué)生在外界刺激下很容易沖動(dòng)，表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)。這說明大學(xué)生富于激情，同時(shí)也表明大學(xué)生的情緒容易失去控制。一些大學(xué)生參與打架斗毆事件大多因小事引起；大部分同學(xué)對體育比賽的勝負(fù)表現(xiàn)得非?？駸帷＿@些都是由于大學(xué)生的頭腦還不夠冷靜，不能客觀地分析問題，還不能很好地約束自我，容易感情用事所致。

5.焦慮

焦慮情緒是面對各種壓力和困難時(shí)所感受到的過度緊張或擔(dān)憂，是大學(xué)生面臨的最為苦惱的情緒之一［9］。有焦慮情緒的大學(xué)生往往會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心害怕、心神不定，甚至?xí)霈F(xiàn)失眠多夢、頭昏腦漲等反應(yīng)，給學(xué)習(xí)和生活帶來很多負(fù)面影響。大學(xué)生的焦慮情緒主要表現(xiàn)為適應(yīng)性焦慮、考試焦慮、選擇焦慮等。

適應(yīng)性焦慮主要表現(xiàn)在一年級(jí)學(xué)生的身上，剛進(jìn)入大學(xué)，寬松自由的環(huán)境、不能合理安排時(shí)間和遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的孤獨(dú)都易引起學(xué)生的情緒焦慮［10］。

考試焦慮則是一種很普遍的現(xiàn)象，尤其是那些平時(shí)沒有花足夠時(shí)間但又對于成績有較高期待的學(xué)生表現(xiàn)得更為明顯。有的學(xué)生因?yàn)閾?dān)心考試而無法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)生活，甚至無法進(jìn)行考試。

選擇焦慮也是大學(xué)生情緒障礙中非常普遍的現(xiàn)象。它主要來自學(xué)生對于自身未來的不確定。面對多種機(jī)會(huì)與大量信息而產(chǎn)生的迷茫，致使他們無法出于明確目的做出選擇，進(jìn)而產(chǎn)生焦慮情緒。

6.抑郁

抑郁情緒是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺傾向。抑郁的癥狀包括：自責(zé)、悲觀厭世、注意力渙散。最常見的反應(yīng)是情緒低落、遇事缺乏信心，對學(xué)習(xí)、對生活皆興趣索然，常常逃課，不愿與人交流思想。談及前途時(shí)心情暗淡，對生活沒有信心。思維抑制，反應(yīng)遲緩。上課時(shí)精力不集中，常常走神［11-12］。長期的抑郁會(huì)使人的生理與心理都受到嚴(yán)重的損害，使人無法進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)和生活，因此具有很大破壞性［13-14］。

二、引起大學(xué)生情緒障礙的原因

1.缺乏科學(xué)的人生觀

大學(xué)生從小受到家庭環(huán)境的熏陶，經(jīng)歷了小學(xué)、中學(xué)階段的學(xué)校教育和社會(huì)影響，一般來說他們已掌握了一些有關(guān)人生問題方面的知識(shí)，有一定的生活體驗(yàn)，對人生理論有淺層的理解和認(rèn)識(shí)。但是多數(shù)大學(xué)生的生活經(jīng)歷都是從學(xué)校到學(xué)校，生活的內(nèi)容是一味單調(diào)的學(xué)習(xí)，尚未受到系統(tǒng)科學(xué)的人生理論教育。由于理論上的缺乏，使一些學(xué)生對人生種種問題認(rèn)識(shí)不完備、不深刻，甚至在大是大非面前無所適從。往往因?yàn)槿狈^斗目標(biāo)對未來發(fā)展迷茫，易受不良影響。在確立自己的人生觀時(shí)不知道何去何從，進(jìn)而引發(fā)大學(xué)生在情緒上的紊亂［15-16］。

2.人際關(guān)系問題

由于我們的基礎(chǔ)教育，只注重智商的培養(yǎng)，忽略了情商的提高。剛剛邁入大學(xué)校門的學(xué)生，一時(shí)間還不能適應(yīng)新的環(huán)境。大學(xué)期間全部是住校生，同學(xué)在一起的時(shí)間和中學(xué)時(shí)代比起來要長很多，學(xué)習(xí)與生活中的接觸更加密切，如果不能正確處理好同學(xué)之間的關(guān)系，矛盾會(huì)日益突出。如何處理好同學(xué)之間的關(guān)系，是一個(gè)令大學(xué)生們困惑的問題。有些同學(xué)不知所措，相互戒備等，長此以往就會(huì)導(dǎo)致憂郁與焦慮等多種不良情緒［17］。

3.學(xué)習(xí)壓力大

大學(xué)里的課時(shí)多，考試內(nèi)容多，競爭壓力大［18］。大學(xué)時(shí)代與高中時(shí)代不同，學(xué)習(xí)主要靠自學(xué)，有些學(xué)生在中學(xué)時(shí)習(xí)慣于老師“填鴨式”教學(xué)，沒有養(yǎng)成自學(xué)習(xí)慣，到了期末考試時(shí)突然發(fā)現(xiàn)自己被落下了，開始覺得焦慮。尤其是對于那些中學(xué)時(shí)的尖子學(xué)生其反差更加明顯。有些人甚至是廢寢忘食，除了專業(yè)課，還自學(xué)一些輔修專業(yè)，再加上計(jì)算機(jī)、英語的過級(jí)考試，使得大學(xué)生處于超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)中。還有些大學(xué)生的英語不是很好，對于出國、考研等方面很是擔(dān)心，心里老是在暗示自己萬一英語成績不過關(guān)該怎么辦的想法。長此以往會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒，最后，學(xué)習(xí)壓力使得一些大學(xué)生對學(xué)習(xí)感到悲觀，失去了主觀能動(dòng)性，學(xué)習(xí)成績也是江河日下，厭學(xué)心態(tài)日益濃重，這也是我國教育體制、教育文化深層問題即將暴露的前兆［19］。

4.戀愛與性的問題

戀愛產(chǎn)生于一定的生理發(fā)展基礎(chǔ)之上，是生理發(fā)育和心理發(fā)展的結(jié)果。但是有些大學(xué)生無法準(zhǔn)確區(qū)分友情和愛情，或者在戀愛問題上無法把握分寸，將過多的精力投入到戀愛中，以至于影響學(xué)業(yè)。大學(xué)生處于身體發(fā)育成熟階段，但在成熟的身體發(fā)育與不成熟的性心理之間存在著矛盾［20］。由于本身對愛情的本質(zhì)缺乏理解，再加上影視、網(wǎng)絡(luò)等對性愛的過度渲染，使得個(gè)別大學(xué)生不能正確理解愛情和性之間的關(guān)系。還有一部分學(xué)生對青春期的性沖動(dòng)和性要求理解不當(dāng)，常會(huì)產(chǎn)生一些不正確的性行為。大學(xué)生一方面具有性的沖動(dòng)，另一方面又對性持有否定態(tài)度，因此性沖動(dòng)和性恐懼時(shí)常困擾著大學(xué)生。

5.家庭經(jīng)濟(jì)狀況的影響

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和高等教育體制改革進(jìn)程加快，家庭經(jīng)濟(jì)狀況也成為影響大學(xué)生情緒的一個(gè)重要因素。雖然時(shí)代在進(jìn)步，整體學(xué)生的經(jīng)濟(jì)狀況在上升，但是不可否認(rèn)，來自貧困地區(qū)的學(xué)生和部分經(jīng)濟(jì)困難家庭的學(xué)生，會(huì)面臨學(xué)費(fèi)與生活費(fèi)的困境。大學(xué)學(xué)費(fèi)對于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差的大學(xué)生而言，無疑是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)；而且大學(xué)生活中的其他開銷也是非常大的。有些大學(xué)生往往不考慮父母的辛苦，一味地追求“體面”，如果愿望達(dá)不到，就會(huì)產(chǎn)生心理上的落差，覺得在同學(xué)面前抬不起頭、丟面子。還有些生活貧困的大學(xué)生為了能籌集學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)，要想盡各種辦法勤工儉學(xué)。這不僅給大學(xué)生的正常學(xué)習(xí)、生活帶來了困難，而且也使他們在心理上產(chǎn)生了巨大的壓力，從而產(chǎn)生自卑和無助感，同時(shí)也會(huì)對學(xué)校、社會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面認(rèn)識(shí)。

6.就業(yè)競爭

畢業(yè)等于失業(yè)，大學(xué)本科生就業(yè)難已成為不爭的事實(shí)。就業(yè)崗位少，畢業(yè)學(xué)生多，也是現(xiàn)實(shí)的矛盾。大學(xué)畢業(yè)生，沒有工作經(jīng)驗(yàn)，而用人單位往往愿意要有工作經(jīng)驗(yàn)的人，這就為大學(xué)生就業(yè)設(shè)置了不可逾越的障礙。目前的分配模式是雙向選擇、自主擇業(yè)，與以往的統(tǒng)一分配形成了反差。因此產(chǎn)生了就業(yè)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在用人單位與大學(xué)生的就業(yè)期望之間也存在矛盾。學(xué)生對自己期望值過高、對就業(yè)也缺乏客觀的評價(jià)，因而總是有“高不成、低不就”的感覺。此外，人才市場運(yùn)作不規(guī)范，量才、擇優(yōu)用人的就業(yè)機(jī)制不健全，走后門拉關(guān)系、“拼爹”等現(xiàn)象的出現(xiàn)都給學(xué)生的心理造成不小的壓力，這些都是不良情緒的隱患。大學(xué)生會(huì)產(chǎn)生心理上的不平衡和對自己前途的焦慮。

7.網(wǎng)絡(luò)成癮

2009年1月，中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布第23次中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告［21］。報(bào)告顯示，中國網(wǎng)民的主要構(gòu)成依然是學(xué)生，大學(xué)生為29.8%。并且歷年調(diào)查都顯示網(wǎng)民中大學(xué)生這一年齡段人數(shù)比例遠(yuǎn)高于其他年齡段，是使用網(wǎng)絡(luò)并可能建立網(wǎng)絡(luò)依賴關(guān)系的高危人群，從而患有網(wǎng)絡(luò)成癮綜合征。網(wǎng)絡(luò)成癮是指個(gè)體由于過度使用互聯(lián)網(wǎng)而導(dǎo)致明顯的社會(huì)、心理功能損害的一種現(xiàn)象［22-23］。大學(xué)生沉溺于網(wǎng)絡(luò)，會(huì)對現(xiàn)實(shí)生活產(chǎn)生懷疑和不滿，會(huì)放大社會(huì)的負(fù)面信息，影響身心的健康發(fā)展。因此，網(wǎng)絡(luò)成癮不利于大學(xué)生健康性格的塑造和健康人生觀的培養(yǎng)。

三、對情緒障礙的調(diào)節(jié)

1.心理調(diào)節(jié)

一個(gè)良好的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境與和諧的人際關(guān)系，非常有利于大學(xué)生情緒障礙的調(diào)節(jié)。家庭中從小就應(yīng)開始情商的培養(yǎng)。作為家庭教育的補(bǔ)充與發(fā)展，學(xué)校心理科的開展與加強(qiáng)尤為重要。教育大學(xué)生在人際交往中學(xué)會(huì)信任、尊重、以誠相待，建立和諧的人際關(guān)系。對于有性格與心理問題的學(xué)生，可開展團(tuán)體咨詢，辦各種形式的心理咨詢班，使他們最終能走出自我，融入集體。

學(xué)校應(yīng)設(shè)置完善的心理咨詢機(jī)構(gòu)，建立專職心理教育師資隊(duì)伍，充分發(fā)揮其心理咨詢、心理輔導(dǎo)以及預(yù)防和治療情緒障礙等心理疾病的職能作用。咨詢機(jī)構(gòu)對學(xué)生開設(shè)心理學(xué)課程，將心理教育滲透到教育教學(xué)活動(dòng)中，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性健康發(fā)展。咨詢機(jī)構(gòu)可以開展各種類型的活動(dòng)。

1）開展心理健康教育活動(dòng)，豐富大學(xué)生心理學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)心理保健意識(shí)，端正他們對心理咨詢的看法，引導(dǎo)他們主動(dòng)尋求幫助，緩解負(fù)性情緒，避免因心理問題加重而導(dǎo)致心理危機(jī)的發(fā)生。

2）開展心理素質(zhì)訓(xùn)練，提升大學(xué)生心理調(diào)適能力，通過各種途徑鍛煉他們的意志、訓(xùn)練他們的心理素質(zhì)，使他們保持心理健康。通過各種輔導(dǎo)形式，對大學(xué)生獨(dú)立生活及適應(yīng)社會(huì)環(huán)境、處理學(xué)習(xí)與社會(huì)工作關(guān)系、人際交往、戀愛問題等多方面進(jìn)行指導(dǎo)與幫助。

3）開展大學(xué)生心理咨詢工作，通過語言、文字等媒介，給咨詢對象以幫助、啟發(fā)和教育，解決其在學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病、康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問題［24-26］。

2.生理調(diào)節(jié)

有針對性地進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)是克服情緒障礙的一種有效方法。通過體育鍛煉可以使人的注意力轉(zhuǎn)移、情感發(fā)泄、興趣改變、緊張程度得到松弛，情緒趨向穩(wěn)定，可以為郁積的各種消極情緒提供一個(gè)合理的發(fā)泄口，尤其可以使遭受挫折后產(chǎn)生的沖動(dòng)通過運(yùn)動(dòng)得到轉(zhuǎn)移，從而消除情緒障礙，達(dá)到心理平衡。另外，體育鍛煉也有助于培養(yǎng)頑強(qiáng)拼搏、吃苦耐勞、堅(jiān)持不懈、團(tuán)結(jié)協(xié)作等良好作風(fēng)，有利于消除和宣泄不良情緒、調(diào)整心態(tài)、放松身心。

3.藥物調(diào)節(jié)

在抗抑郁的治療研究中，藥物治療占有舉足輕重的作用，對于輕型抑郁癥患者，一般推薦使用心理治療，但對于中到重度的抑郁癥則首選藥物治療，并聯(lián)合應(yīng)用心理治療。

選擇性五羥色胺（5-HT）再攝取抑制劑（SSRIs），其代表藥主要有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明，被喻為抗抑郁藥的“五朵金花”。SSRIs的作用機(jī)制是選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對5-HT的再攝取，增加突觸間隙的5-HT濃度，從而達(dá)到抗抑郁的效果，其特點(diǎn)是對5-HT的選擇性高，對其他遞質(zhì)作用小，口服吸收良好，不良反應(yīng)少。

腎上腺素及多巴胺再攝取抑制藥是氨基酮類新型抗抑郁藥，主要作用機(jī)制為抑制去甲腎上腺素（NE）及多巴胺（DA）的再攝取，增加NE及DA功能，用于治療各種抑郁癥由于它臨床應(yīng)用安全、對性功能的影響最小，因此，它和舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、文拉法辛一同被稱為抗抑郁藥的“新五朵金花”。但其也有一定的不良反應(yīng)，不宜睡前服藥。

采用藥物治療時(shí)一定要注意足量足療程，避免“見好就收”。并且癥狀控制以后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量直至停用，切不可盲目減藥或者私自停用，以免癥狀復(fù)燃或者是復(fù)發(fā)。

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