劉素蘭　熊益秀　黃貴平

摘 要：打破傳統(tǒng)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí)體系，根據(jù)職業(yè)領(lǐng)域運(yùn)行或?qū)嵤┑纳a(chǎn)、服務(wù)項(xiàng)目及學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的需要，重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目，讓學(xué)生從職業(yè)崗位的角度完成專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，達(dá)到學(xué)生職業(yè)精神和職業(yè)能力的培養(yǎng)目的。

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目教學(xué)；職業(yè)精神；職業(yè)能力

作者簡(jiǎn)介：劉素蘭（1965-），女，湖南人，江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院副教授，研究方向?yàn)樗巹W(xué)教育；熊益秀（1956-），女，江西宜豐人，江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院副教授，研究方向?yàn)樘烊凰幬飳W(xué)教育；黃桂平（1977-），男，江西南昌人，南昌桑海集團(tuán)濟(jì)生制藥廠執(zhí)業(yè)藥師，工程師，研究方向?yàn)樗幤飞a(chǎn)技術(shù)與管理。

基金項(xiàng)目：本文系2009年度江西省衛(wèi)生廳普通科技計(jì)劃“農(nóng)村和社區(qū)藥物服務(wù)人才專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能培養(yǎng)的研究”（編號(hào)：20093156；主持人：劉素蘭）和2009年江西省高等學(xué)校教學(xué)改革研究省級(jí)資助重點(diǎn)課題“高等職業(yè)教育藥學(xué)專(zhuān)業(yè)工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)高技能人才的教學(xué)模式研究與實(shí)踐”（編號(hào)：JXJG-09-66-1；主持人：劉素蘭）的階段性成果

中圖分類(lèi)號(hào)：G715 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1001-7518（2012）35-0076-02

近年來(lái)，高職院校不斷開(kāi)展深化校企合作、行業(yè)指導(dǎo)、工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式教學(xué)改革，我院在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)中開(kāi)展以項(xiàng)目教學(xué)為主的教學(xué)改革模式，構(gòu)建新的教學(xué)體系。項(xiàng)目教學(xué)法在教學(xué)活動(dòng)中以項(xiàng)目為載體，在教學(xué)過(guò)程中以學(xué)生為中心，在教師引導(dǎo)下從職業(yè)崗位的角度而非學(xué)科理論角度完成教學(xué)，即打破專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí)體系，科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目，圍繞項(xiàng)目展開(kāi)教學(xué)，與學(xué)生進(jìn)行良好的情感交流，讓學(xué)生完全參與項(xiàng)目全過(guò)程的一種教學(xué)方法。學(xué)生主動(dòng)完成專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)，有效提高了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量，將職業(yè)能力和職業(yè)精神的培養(yǎng)持續(xù)貫穿、層層遞進(jìn)在項(xiàng)目教學(xué)體系中，提升了高職學(xué)生職業(yè)精神和職業(yè)能力。

一、重構(gòu)專(zhuān)業(yè)學(xué)科課程知識(shí)體系，科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目

在確定教學(xué)項(xiàng)目和選擇項(xiàng)目?jī)?nèi)容上，我們通過(guò)與專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)的研討、專(zhuān)業(yè)教師深入行業(yè)企業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)、召開(kāi)畢業(yè)生專(zhuān)場(chǎng)招聘洽談會(huì)、走訪行業(yè)企業(yè)進(jìn)行調(diào)查用人需求情況等多種方式，充分了解行業(yè)企業(yè)對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的知識(shí)、技能、素質(zhì)需求，緊貼我省醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)特色和醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)崗位群需要，與醫(yī)藥行業(yè)專(zhuān)家合作，根據(jù)行業(yè)企業(yè)正在運(yùn)行或經(jīng)常實(shí)施生產(chǎn)、服務(wù)的項(xiàng)目作為依據(jù)，重構(gòu)專(zhuān)業(yè)學(xué)科課程知識(shí)體系，分析職業(yè)資格考試大綱和新要求，合理綜合各門(mén)課程的內(nèi)容和相關(guān)信息，并將其有效融入教學(xué)項(xiàng)目，開(kāi)發(fā)出具有鮮明校本特色的專(zhuān)業(yè)教材；該教材囊括了我們與省內(nèi)著名的制藥企業(yè)工程師、醫(yī)藥銷(xiāo)售企業(yè)職業(yè)經(jīng)理人、省級(jí)和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合性醫(yī)院藥學(xué)部藥師合作編寫(xiě)的教學(xué)項(xiàng)目二十余個(gè)，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)融入教學(xué)項(xiàng)目，教學(xué)項(xiàng)目與行業(yè)需要接軌的設(shè)計(jì)要求。

例如，針對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)領(lǐng)域的“板藍(lán)根顆粒劑的生產(chǎn)與質(zhì)量控制”、“復(fù)方鮮竹瀝液的生產(chǎn)與質(zhì)量控制”、“鹽酸美托洛爾緩釋片的生產(chǎn)與質(zhì)量控制”等項(xiàng)目，即分別融合了《天然藥物學(xué)》和《天然藥物化學(xué)》課程的中藥材分類(lèi)與鑒定、中藥有效成分提取、分離、鑒定的知識(shí)與技術(shù)，《藥劑學(xué)》和《藥物分析》課程的藥物成分分析化驗(yàn)、藥物制劑與質(zhì)量控制的知識(shí)與技術(shù)，《藥物化學(xué)》和《藥理學(xué)》課程的藥物化學(xué)性質(zhì)、儲(chǔ)存保管與藥理性質(zhì)、臨床作用特點(diǎn)等知識(shí)與技術(shù)，《藥事管理學(xué)》課程的GMP、GAP等藥學(xué)專(zhuān)業(yè)規(guī)范管理知識(shí)與技術(shù)等。這些教學(xué)項(xiàng)目既涵蓋了我省藥學(xué)行業(yè)不同職業(yè)領(lǐng)域的典型崗位工作，又包含了學(xué)生參加國(guó)家職業(yè)資格考試所必須具備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

二、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和校外實(shí)訓(xùn)交替，實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)

為達(dá)到項(xiàng)目教學(xué)的目的，我們分別安排專(zhuān)任教師和不同行業(yè)領(lǐng)域的兼職教師，采用課堂、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室、校外實(shí)訓(xùn)基地三個(gè)階段交替完成項(xiàng)目教學(xué)。

第一階段，布置項(xiàng)目，完成“必須、夠用”的專(zhuān)業(yè)知識(shí)準(zhǔn)備。教師首先在課堂上將項(xiàng)目布置給學(xué)生，以“布置項(xiàng)目—分解任務(wù)—準(zhǔn)備知識(shí)”為模式，介紹項(xiàng)目相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)構(gòu)成；鼓勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生建立合作小組，明確工作任務(wù)和工作目標(biāo)，分析討論各個(gè)任務(wù)，設(shè)法獲取與完成任務(wù)直接聯(lián)系的信息，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)查閱文獻(xiàn)、尋找學(xué)習(xí)資料，嘗試主動(dòng)解決問(wèn)題。這種教學(xué)形式，符合高職學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，為項(xiàng)目教學(xué)完成建立基礎(chǔ)；學(xué)生將學(xué)習(xí)成果和遇到的問(wèn)題帶回課堂后，教師再進(jìn)行針對(duì)性解釋、補(bǔ)充、答疑，幫助學(xué)生解決問(wèn)題，突破重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)。這個(gè)階段主要目標(biāo)是在兼顧國(guó)家職業(yè)資格證考試所需知識(shí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，使學(xué)生掌握完成項(xiàng)目所需的本專(zhuān)業(yè)跨學(xué)科知識(shí)。

第二階段，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)完成項(xiàng)目，培養(yǎng)崗位技能。教師引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)，將項(xiàng)目分解為若干工作任務(wù)，學(xué)生建立項(xiàng)目組和任務(wù)合作小組，制定項(xiàng)目工作計(jì)劃、完成任務(wù)計(jì)劃和解決問(wèn)題方案后，進(jìn)入模擬生產(chǎn)、服務(wù)環(huán)境的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室，在教師指導(dǎo)下學(xué)生分工協(xié)作，有的放矢地實(shí)施工作計(jì)劃、演練問(wèn)題解決方案，通過(guò)合作學(xué)習(xí)得到有形成果，逐個(gè)完成項(xiàng)目中的工作任務(wù)并作好記錄，訓(xùn)練職業(yè)崗位所需崗位技能。

第三階段，校外實(shí)訓(xùn)基地親歷工作過(guò)程，提升職業(yè)能力。根據(jù)項(xiàng)目涉及的行業(yè)領(lǐng)域選擇校外實(shí)訓(xùn)基地，在兼職教師指導(dǎo)下完成實(shí)訓(xùn)基地的藥品生產(chǎn)、醫(yī)院處方調(diào)劑和藥學(xué)服務(wù)等的參觀、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，讓學(xué)生及時(shí)把在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室已經(jīng)完成的工作任務(wù)，再在真實(shí)職業(yè)環(huán)境校外實(shí)訓(xùn)基地下完成，使學(xué)生親歷藥學(xué)行業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)、質(zhì)量管理、銷(xiāo)售和醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)全過(guò)程，強(qiáng)化崗位工作任務(wù)中的職業(yè)技能訓(xùn)練，進(jìn)行對(duì)比學(xué)習(xí)。學(xué)生通過(guò)耳濡目染，體驗(yàn)在真實(shí)的職業(yè)環(huán)境中，職業(yè)道德、法律規(guī)范、工作態(tài)度對(duì)職業(yè)崗位的重要性，體驗(yàn)職業(yè)特點(diǎn)與職業(yè)自豪感，并逐漸培養(yǎng)包括工作態(tài)度、職業(yè)道德、法律法規(guī)意識(shí)在內(nèi)的職業(yè)精神，提高以良好的溝通合作、規(guī)范的崗位技能為主的職業(yè)能力。

通過(guò)三階段交替實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)，擯棄了原來(lái)以教師為主體、課堂講授為主的教學(xué)模式，采用以學(xué)生為教學(xué)的中心，將課堂、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室、校外實(shí)訓(xùn)基地相互融合的工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式，將專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與生產(chǎn)、服務(wù)實(shí)踐結(jié)合在一起，將學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和真實(shí)職業(yè)環(huán)境的規(guī)范訓(xùn)練結(jié)合在一起，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性、有效性得到很大提高。

三、通過(guò)小組討論與課堂總結(jié)，完成項(xiàng)目教學(xué)

三階段項(xiàng)目教學(xué)完成后，學(xué)生回到課堂，以案例分析、問(wèn)題討論、項(xiàng)目任務(wù)效果評(píng)價(jià)等方式，在師生、小組互動(dòng)中進(jìn)行總結(jié)、提升，完成設(shè)定的教學(xué)項(xiàng)目對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、崗位技能、職業(yè)精神和職業(yè)能力培養(yǎng)的目標(biāo)。如在“復(fù)方鮮竹瀝液的生產(chǎn)與質(zhì)量控制”項(xiàng)目中，在生產(chǎn)和貯存期間藥液出現(xiàn)渾濁導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量不合格是中藥口服液制劑中常見(jiàn)的問(wèn)題，如何在該產(chǎn)品的生產(chǎn)和質(zhì)量控制任務(wù)中解決這個(gè)問(wèn)題，在教師指導(dǎo)下學(xué)生首先作多種方案設(shè)計(jì)，并在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行實(shí)踐，最后再根據(jù)工業(yè)生產(chǎn)中實(shí)際應(yīng)用的工藝進(jìn)行比較、分析、優(yōu)化，找到最佳解決藥液出現(xiàn)渾濁的方案，并應(yīng)用于生產(chǎn)一線。

四、綜合評(píng)價(jià)項(xiàng)目過(guò)程與成果，提高教學(xué)效果

（一）專(zhuān)業(yè)知識(shí)的“必須、夠用”，以通過(guò)職業(yè)資格考試為考核指標(biāo)。我們根據(jù)國(guó)家職業(yè)資格考試大綱和新要求，將考試內(nèi)容融入項(xiàng)目教學(xué)中，采用課堂討論、作業(yè)、文獻(xiàn)查閱、工作報(bào)告完成等形成性評(píng)價(jià)和期末考試相結(jié)合等多元化評(píng)價(jià)體系考核學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，專(zhuān)門(mén)制作了包括藥劑士（師）考試、執(zhí)業(yè)藥師考試的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的校內(nèi)模擬試題庫(kù)，并在畢業(yè)前，反復(fù)進(jìn)行模擬考試，同時(shí)建立了相應(yīng)網(wǎng)站，利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)。近年來(lái)，我院高職畢業(yè)生參加國(guó)家職業(yè)資格考試的通過(guò)率均在80%以上。

（二）在校內(nèi)模擬實(shí)訓(xùn)階段，以項(xiàng)目成果作為項(xiàng)目考核指標(biāo)。譬如前述的“板藍(lán)根顆粒劑的生產(chǎn)與質(zhì)量控制”、“鹽酸美托洛爾緩釋片的生產(chǎn)與質(zhì)量控制”等項(xiàng)目，項(xiàng)目成果是板藍(lán)根顆?；螓}酸美托洛爾片劑，檢查其是否符合《中國(guó)藥典》質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，是項(xiàng)目教學(xué)考核重要的指標(biāo)之一；針對(duì)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的項(xiàng)目教學(xué)，檢查學(xué)生能否根據(jù)《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等法律法規(guī)對(duì)模擬處方進(jìn)行調(diào)配和處方點(diǎn)評(píng)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。同時(shí)在完成項(xiàng)目任務(wù)的過(guò)程中，學(xué)生參與的積極性、表現(xiàn)的協(xié)作能力、操作或點(diǎn)評(píng)的規(guī)范性和熟練程度等，也是項(xiàng)目教學(xué)中考核的重要指標(biāo)，通過(guò)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能得到了明顯提高。

（三）在校外實(shí)訓(xùn)基地，實(shí)訓(xùn)效果以綜合職業(yè)能力為評(píng)價(jià)指標(biāo)。主要由行業(yè)兼職教師和實(shí)訓(xùn)導(dǎo)師具體實(shí)施評(píng)價(jià)。教師通過(guò)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、溝通合作能力與語(yǔ)言表達(dá)能力、工作態(tài)度與崗位適應(yīng)能力的考核評(píng)價(jià)和項(xiàng)目任務(wù)合作小組成員之間的互相評(píng)價(jià)等為指標(biāo)，通過(guò)校外實(shí)訓(xùn)，提升了崗位技能和綜合職業(yè)能力，得到了兼職教師的肯定和表?yè)P(yáng)，許多學(xué)生與實(shí)訓(xùn)基地簽訂了頂崗實(shí)習(xí)協(xié)議書(shū)。

五、思考和討論

首先，教學(xué)項(xiàng)目的選擇，是決定著項(xiàng)目教學(xué)能否成功的關(guān)鍵。我們?cè)谶x取教學(xué)項(xiàng)目時(shí)應(yīng)做到符合職業(yè)能力發(fā)展的培養(yǎng)目標(biāo)，既緊密地與行業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H接軌，按照行業(yè)生產(chǎn)、服務(wù)活動(dòng)工作過(guò)程系統(tǒng)化確立課程結(jié)構(gòu)，兼顧學(xué)生參加國(guó)家職業(yè)資格考試和職業(yè)生涯發(fā)展需要，將藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能和態(tài)度轉(zhuǎn)化融入教學(xué)項(xiàng)目各個(gè)工作任務(wù)的工作環(huán)節(jié)中，同時(shí)又考慮教學(xué)項(xiàng)目要有一定的發(fā)展性、前瞻性，對(duì)此編入了部分藥品制劑的新技術(shù)、質(zhì)量檢驗(yàn)的新方法、臨床藥學(xué)服務(wù)的新進(jìn)展等內(nèi)容。所以在設(shè)計(jì)、編寫(xiě)教學(xué)項(xiàng)目時(shí)，對(duì)能保證學(xué)生經(jīng)歷完整工作過(guò)程或強(qiáng)調(diào)過(guò)程的教學(xué)內(nèi)容采用教學(xué)項(xiàng)目的形式呈現(xiàn)，項(xiàng)目的取舍都是由專(zhuān)任教師和行業(yè)專(zhuān)家反復(fù)研究交流、研討、修改完成；對(duì)于一些強(qiáng)調(diào)思維、感悟和反思過(guò)程的專(zhuān)業(yè)知識(shí)內(nèi)容，在小組分析討論與課堂總結(jié)中進(jìn)行補(bǔ)充教學(xué)，以彌補(bǔ)項(xiàng)目教學(xué)中可能兼顧不到的專(zhuān)業(yè)必備知識(shí)。

第二，項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施，對(duì)教師的素質(zhì)提出了新要求。每一個(gè)教學(xué)項(xiàng)目均涉及到多門(mén)專(zhuān)業(yè)學(xué)科課程，教師的專(zhuān)業(yè)知識(shí)綜合能力、行業(yè)實(shí)踐能力、執(zhí)教水平直接影響到項(xiàng)目教學(xué)的順利實(shí)施。目前，每個(gè)項(xiàng)目教學(xué)采用多位教師共同完成，每位教師負(fù)責(zé)自己擅長(zhǎng)的工作領(lǐng)域，由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富并取得講師資格的教師擔(dān)任，平行班級(jí)由同一位教師完成，為項(xiàng)目教學(xué)提供師資保證，經(jīng)過(guò)實(shí)踐取得良好的教學(xué)效果；同時(shí)學(xué)院專(zhuān)門(mén)制定了 “雙師教師”培養(yǎng)實(shí)施方案，在政策上制定了教師發(fā)展目標(biāo)，支持和鼓勵(lì)專(zhuān)任教師在本行業(yè)跨領(lǐng)域兼職或定期參加實(shí)踐性培訓(xùn)，在工作計(jì)劃安排和資金上給予傾斜，提高教師跨學(xué)科專(zhuān)業(yè)綜合教學(xué)能力與水平。在實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)過(guò)程中，教師工作量明顯增加，在教學(xué)過(guò)程組織、問(wèn)題預(yù)先設(shè)計(jì)、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)等備課方面都要做較為周密的準(zhǔn)備，對(duì)此學(xué)院在教科研管理政策上規(guī)定，教師運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)，即可以享受科研待遇和基金補(bǔ)貼，有效調(diào)動(dòng)了教師參與的積極性和主動(dòng)性。

第三，項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施，對(duì)校外實(shí)訓(xùn)基地的要求高。主要表現(xiàn)在教學(xué)項(xiàng)目要求實(shí)訓(xùn)基地的行業(yè)職業(yè)領(lǐng)域多樣性、在項(xiàng)目教學(xué)過(guò)程中的支持配合度、教學(xué)項(xiàng)目時(shí)間安排與行業(yè)生產(chǎn)服務(wù)工作是否合拍、實(shí)訓(xùn)基地指導(dǎo)教師的教學(xué)能力等方面。我們通過(guò)建立由行業(yè)專(zhuān)家組成專(zhuān)業(yè)教育指導(dǎo)委員會(huì)、聘任行業(yè)工程師（藥師）擔(dān)任項(xiàng)目教學(xué)兼職教師和實(shí)訓(xùn)導(dǎo)師等機(jī)制，建立實(shí)行實(shí)訓(xùn)基地優(yōu)先選拔錄用優(yōu)秀畢業(yè)生、幫助行業(yè)企業(yè)免費(fèi)培訓(xùn)員工等措施，解決了這些問(wèn)題并取得一定的效果。另外，我們還將進(jìn)一步提升自己的專(zhuān)業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的能力，通過(guò)合作攻關(guān)、政策信息共享、繼續(xù)教育與培訓(xùn)等，努力做到為行業(yè)企業(yè)發(fā)展提供更多、更深的服務(wù)，學(xué)校與行業(yè)多方面緊密交流合作，實(shí)現(xiàn)學(xué)校人才培養(yǎng)和行業(yè)發(fā)展的“雙贏”，吸引行業(yè)積極地參與到人才培養(yǎng)和教學(xué)過(guò)程中來(lái)，實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)基地與學(xué)院的深度融合互動(dòng)，共同完善項(xiàng)目教學(xué)方案。

三年來(lái)的實(shí)踐證明，項(xiàng)目教學(xué)能夠充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，鍛煉學(xué)生觀察能力、學(xué)習(xí)能力，有效培養(yǎng)學(xué)生積極的工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、溝通協(xié)調(diào)能力、遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范的自覺(jué)性、目標(biāo)崗位群的職業(yè)技能，從而達(dá)到高等職業(yè)教育培養(yǎng)高端技能型人才職業(yè)精神和職業(yè)能力的最終目的。

參考文獻(xiàn)：

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責(zé)任編輯 謝榮國(guó)