王曉紅，林敏，劉雅玲

(1.沈陽醫(yī)學(xué)院2011級涉外護理本科2班，遼寧 沈陽 110034;2.沈陽醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生學(xué)校;3.沈陽醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院)

社會支持是上世紀70年代被提出，從性質(zhì)上可分為主觀支持和客觀支持，多數(shù)學(xué)者認為，主觀支持要比客觀支持更有意義，因為個體雖然感受到的支持并不是客觀現(xiàn)實，但是被感知到的現(xiàn)實卻是心理的現(xiàn)實，而正是心理的現(xiàn)實作為實際的變量影響人的行為和發(fā)展［1］。領(lǐng)悟社會支持就是指社會支持的主觀支持方面，它是指個體對感到在社會中被尊重、被支持、被理解的情緒體驗或滿意程度，是對社會支持的期望和評價及對可能獲得的社會支持的信念，也就是對象和社會支持的主觀支持［2－4］。領(lǐng)悟社會支持與實際社會支持相對而言，強調(diào)的是個體對外界的支持程度與社會支持的感知效果［5］。提高其領(lǐng)悟社會支持，有助于大學(xué)生更有效地解決生活和學(xué)習(xí)中遇到的各種問題，增加生活滿意度和主觀幸福感［6］。領(lǐng)悟社會支持是決定心理應(yīng)激和健康關(guān)系的重要中介因素之一［7］，它影響著護理專業(yè)大學(xué)生 (簡稱護生)的行為和發(fā)展。有效的社會支持不僅可以增加護生的學(xué)習(xí)動力，還能讓護生認識到自己的價值所在，提高護生的自我效能感和職業(yè)認同感［8］，從而更好地為護理事業(yè)的發(fā)展做貢獻，促進人類健康。

1 資料與方法

1.1 研究對象 2013年3月對沈陽某高校962名在校護生進行問卷調(diào)查。其中男生48名，女生914名;大一護生468名，大二護生386名，大三護生108名;本科護生398名，高職護生564名。年齡17～23歲，平均年齡 (18.2±2.5)歲。

1.2 研究工具 (1)自制人口學(xué)變量問卷包括性別、年齡、年級、是否為獨生子女、生源地、父 (母)親文化程度、選擇護理專業(yè)的意愿、兼職和社團活動、是否擔(dān)任活動組織者等。(2)領(lǐng)悟社會支持量表 (perceived social support scale，PSSS)［9］，是 Zimer編制的領(lǐng)悟 PSSS的中文版，其內(nèi)部一致性系數(shù)為0.88，重測信度為0.85。量表含有12個自評項目，總量表分為家庭支持、朋友支持和其他支持三個維度?，F(xiàn)根據(jù)學(xué)生的情況將原量表的其他支持中的領(lǐng)導(dǎo)、同事的支持，改成老師、同學(xué)的支持，采用7級計分，分數(shù)越高，說明領(lǐng)悟社會支持的水平越高。經(jīng)測算，家庭支持、朋友支持、其他支持和全量表的α系數(shù)分別為0.87、0.85、0.91和0.88，重測信度分別為0.85、0.75、0.72和0.85。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)由EXCEL進行錄入，通過SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，包括統(tǒng)計描述、獨立樣本t檢驗，兩兩比較采用LSD－q檢驗。

2 結(jié)果

2.1 領(lǐng)悟社會支持的年級差異 不同年級的護生領(lǐng)悟社會支持存在著一定差異，在兩兩比較后發(fā)現(xiàn)：在家庭支持、朋友支持和領(lǐng)悟社會支持總分方面，大二高于大一護生，而大二和大三護生間差異無顯著性，見表1。

2.2 領(lǐng)悟社會支持的性別差異 護生領(lǐng)悟社會支持在家庭支持、其他支持和總分方面存在顯著的性別差異，且均是女性護生領(lǐng)悟社會支持高于男性護生，見表2。

2.3 領(lǐng)悟社會支持在是否有兼職的差異 有兼職的護生在朋友支持、其他支持和總分方面的領(lǐng)悟社會支持高于沒有兼職的護生，差異有顯著性。見表3。

2.4 護生領(lǐng)悟社會支持在是否參加社團的差異參加社團的護理專業(yè)大學(xué)生在其他支持和領(lǐng)悟社會總分方面高于沒有參加社團的護生，差異有顯著性，見表4。

表1 護生領(lǐng)悟社會支持的年級差異

表2 護生領(lǐng)悟社會支持的性別差異

表3 護生領(lǐng)悟社會支持在是否有兼職的差異

表4護生領(lǐng)悟社會支持在是否參加社團的差異

3 討論

3.1 護生領(lǐng)悟社會支持的年級差異 總的來說，本研究結(jié)果表明在家庭支持、朋友支持和領(lǐng)悟社會支持總分方面，大二高于大一護生，而大二和大三護生之間沒有明顯差異。這可能是隨著年級的增加，高年級護生相對獨立和平靜，比大一護生更成熟，對生活中的事情更容易理解，經(jīng)驗更多。同時隨著高年級護生專業(yè)課學(xué)習(xí)的深入，也逐漸對自己的職業(yè)未來有所規(guī)劃。因此他們需要更多的社會支持，參與學(xué)校和社團的活動也比較多，更能理解和意識到社會支持的存在與重要性。

3.2 護生領(lǐng)悟社會支持的性別差異 本次結(jié)果顯示，女性護生領(lǐng)悟社會支持較男性護生高，可能與女性本身得到的社會支持高于男性有關(guān)。女性天生更依賴社會的支持，也愿意選擇他人的支持，她們更善于主動利用身邊的支持源，向親朋好友傾訴或求助，更加善于表達自己的情感。同時女性心思細膩，從而也就更容易感受到外界對自己的支持，并且感受更深刻。另外，傳統(tǒng)社會觀念中對男女生的社會角色期望也不一樣，男性總是被期望更加自立，所以男性感受到社會支持的可能性也更小一些。而且，傳統(tǒng)的社會文化中女生沒有那么強勢，女生比較容易接受社會支持，而男生可能覺得接受別人的支持是對自己能力的否定，從而導(dǎo)致男護生領(lǐng)悟社會支持明顯低于女護生。但是由于本結(jié)果男生人數(shù)數(shù)量少，不能排除被調(diào)查的男護生數(shù)量明顯少于女護生所導(dǎo)致一定誤差，護生領(lǐng)悟社會支持的性別差異有待于進行進一步研究。

3.3 護生領(lǐng)悟社會支持在是否有兼職的差異 調(diào)查結(jié)果顯示有兼職的護生在朋友支持、其他支持和總分方面的領(lǐng)悟社會支持高于沒有兼職的護生，這可能與前者本身就具有主動尋找社會支持的特點有關(guān)。做兼職能使他們接觸到更多的朋友，更多的團體，這有助于他們對社會支持的理解與領(lǐng)悟。在做兼職的過程中，他們可能會經(jīng)歷一個遇到問題、尋求幫助、解決問題、評價幫助的過程。因此，有兼職的護生對社會支持的領(lǐng)悟自然就比沒有兼職的更深刻。而且，因為家庭經(jīng)濟原因需要經(jīng)常兼職掙錢的護生本身就需要更多的社會支持，因此相對來說他們對社會支持也更敏感，更能領(lǐng)悟社會支持。

3.4 護生領(lǐng)悟社會支持在是否參加社團的差異結(jié)果顯示參加社團的護生在其他支持和領(lǐng)悟社會總分方面高于沒有參加社團的護生，這可能與前者在參加社團時能結(jié)識更多的同齡人，擴大交際網(wǎng)，獲得更多的社會支持有關(guān)。另外，社團本身就是促進學(xué)生能力發(fā)展、培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的地方。他們在服務(wù)于他人的同時，解決問題，互相合作，在展示和奉獻中實現(xiàn)自我，為社會創(chuàng)造價值，因此也更能體會出社會支持的存在。

4 小結(jié)

近年來，護生的心理健康問題隨著護理行業(yè)的發(fā)展越來越受關(guān)注。當(dāng)他們對社會支持的期望和評價高的時候，他們才能主動尋求社會支持，從而避免因壓力過大、心理過于脆弱而產(chǎn)生過于極端的行為。

［1］肖征.關(guān)于大學(xué)生心理健康的調(diào)查與分析［J］.遼寧師范大學(xué)學(xué)報 (自然科學(xué)版)，2005，28(1)：115－118.

［2］DunkeSchetter C，Bennett TL.Differentiating the cognitive and behavioral aspects of social support［A］.In：IG.Sarason，BR.Sarason，GR.Pierce(Eds.).Social support：an interactional view ［M］.New York：Wiley，1990：267－296

［3］葉俊杰.大學(xué)生領(lǐng)悟社會支持的影響因素研究 ［J］.心理科學(xué)，2005，28(6)：1468－1471.

［4］Barrera M.Distinctions between social support concepts，measures and models.Am J Comm Psychol，1986，14：413－445.

［5］王魯慧，景匯泉.118名高護新生領(lǐng)悟社會支持和應(yīng)對方式與心身反應(yīng)的相關(guān)性分析［J］.中國校醫(yī)，2011，25(10)：726－728.

［6］張志濤，王敬群，劉芬.大學(xué)生父母教養(yǎng)方式、領(lǐng)悟社會支持、孤獨感與主觀幸福感的關(guān)系［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2012，20(7)：1080－1083.

［7］張春艷，左丹.大學(xué)新生領(lǐng)悟社會支持與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的關(guān)系研究［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2009，17(10)：1223－1225.

［8］劉雅玲，馮華棟，李青文，等.低年級護生領(lǐng)悟社會支持和職業(yè)自我效能感的相關(guān)性調(diào)查分析［J］.中國實用護理雜志，2013，29(13)：65－68.

［9］汪向東，王希林，馬弘.心理衛(wèi)生評定量表手冊 (增訂版)［M］.北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：132－133.