石永麗 肖岷 姜穎 管翠霞 崔勇
婦女病普查是婦女保健、防治婦女病的一項重要措施,婦女通過定期的婦女病普查能及時發(fā)現(xiàn)婦科常見病、多發(fā)病,及早進行防治。同時,也有利于婦科惡性腫瘤的早期診治。為了解大慶市醫(yī)療單位女職工的生殖健康狀況,2012年1月至9月大慶油田總醫(yī)院集團3659名女職工進行了婦科病檢查。
1.1 一般資料 大慶油田總醫(yī)院集團女職工共計3659人。
1.2 方法 填寫統(tǒng)一的健康體檢檔案,進行常規(guī)婦科病檢查和乳腺病篩查,包括婦科雙合診觀察子宮附件大小、形態(tài),有無壓痛、增厚和包塊;白帶常規(guī)檢查;乳房觸診檢查、乳腺電腦紅外掃描、常規(guī)B超輔助檢查。
1.3 診斷標準 診斷標準 根據(jù)《婦產(chǎn)科學》的診斷標準[1]。
2.1 年齡 本次共普查3659人,其中30以下的656人體檢,占18%,30~39歲1581人體檢,占43%,40~49歲1075人體檢,占30%,50~59歲347人體檢,占9%。
2.2 常見婦女病患病率及構(gòu)成比 見表1。
表1 婦女病患病率及構(gòu)成比
2.3 盆腔內(nèi)疾病 見表2。
表2 盆腔內(nèi)疾病患病率
本文結(jié)果顯示,本次普查乳腺疾病居首位,患病率高達7.95%,占整個婦女疾病的48.99%,低于多數(shù)文獻報道[2,3]。乳腺疾病與雌激素有關(guān),現(xiàn)代職業(yè)女性工作、生活壓力大,精神負擔重、生活節(jié)奏快、作息時間紊亂,引起神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào),環(huán)境污染、飲食習慣改變等都是影響婦女健康使乳腺患病的原因[4]。還可能由于該人群生活水平較高,濫用保健品,或為保持身材拒絕母乳喂養(yǎng),或食用含激素過多的不安全食品,增加了乳腺疾病的發(fā)病幾率[5]。
盆腔內(nèi)疾病居第2位,患病率為26.60%,主要為子宮肌瘤、卵巢腫物、盆腔炎、附件炎。盆腔內(nèi)疾病子宮肌瘤最多,卵巢腫物次之,子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)[4]。卵巢腫物患病率雖然不高,但應加強重視,定期復查,特別是卵巢實質(zhì)性腫瘤或囊性直徑>5 cm等有手術(shù)指征者,及時手術(shù),暫不手術(shù)的婦女應建議進一步檢測,并做好隨訪工作,及早排除卵巢腫瘤[6]。
本次普查結(jié)果提示,婦女病普查普治是婦女保健、計劃生育工作的一項重要內(nèi)容,各級政府及事業(yè)單位必須引起高度重視,采取綜合的干預措施。真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治,有效降低婦科疾病的患病率,特別是降低乳腺癌、宮頸癌的發(fā)病率,保障婦女的身心健康,從而提高生活質(zhì)量。
[1]樂杰主編.婦產(chǎn)科學.第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:246-274.
[2]武俊芳,姜碧娟,杜麗.烏魯木齊市3612例維吾爾族婦女乳腺普查結(jié)果分析.中國婦幼保健,2012,27(32):5086-5088.
[3]黃艷,張衛(wèi)民,李虹.章丘市企事業(yè)單位女職工乳腺疾病普查結(jié)果分析.中國婦幼保健,2012,27(32):5088-5090.
[4]段克姿,姚玲,黃鳳琴.南昌市市直機關(guān)、事業(yè)單位女職工婦女病普查結(jié)果分析.中國婦幼保健,2012,27(32):5091-5092.
[5]Croce S,Bretz-Grenier MF,et al.Most common benign epithelial breast diseases:diagnosis,treatment and cancer risk.Gynecol Obstet Fetil,36(7-8):788.
[6]郁靈芝,宋凌麗.2009-2010年農(nóng)村婦女生殖健康分析.中國婦幼保健,2012,27(33):5353-5355.