馮棟梁

1 研究目的

隨著人們生活水平的提高，因肥胖帶來(lái)的各種疾病愈來(lái)愈受到社會(huì)的關(guān)注。2011年9月國(guó)家體育總局公布了《2010年國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》和《2010年中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告》顯示，按照我國(guó)頒布的BMI各等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)，2010年成年人的肥胖率分別為9.9%，比2005年增長(zhǎng)1.9個(gè)百分點(diǎn)，自2000年以來(lái)，我國(guó)成年人的體重增長(zhǎng)幅度大于身高，呈現(xiàn)出超重與肥胖率持續(xù)增長(zhǎng)且肥胖和超重學(xué)生檢出率也持續(xù)增加的趨勢(shì)。大學(xué)階段是學(xué)生步入社會(huì)前的重要時(shí)期。為確保肥胖學(xué)生身心健康問(wèn)題能得到及時(shí)解決并使他們能保持健康的發(fā)展。本文通過(guò)對(duì)高校肥胖學(xué)生的身心狀況進(jìn)行調(diào)查，為肥胖學(xué)生的身心健康教育和心理疾病預(yù)防，促進(jìn)肥胖學(xué)生全面健康的發(fā)展及體育課程的改進(jìn)提供參考依據(jù)。

2 研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》將學(xué)生分為肥胖、超重、正常體重、較輕體重和營(yíng)養(yǎng)不良5個(gè)級(jí)別。本研究以河南省某高校大一學(xué)生中的肥胖學(xué)生為研究對(duì)象. 表1顯示了男女大學(xué)生的各體重級(jí)別人數(shù)：女生肥胖人數(shù)為97人，男生為139人；正常體重女生人數(shù)為1 045人，男生為880人。

表1 河南省某高校大一學(xué)生身高標(biāo)準(zhǔn)體重各級(jí)別人數(shù)及比例情況一覽表

2.2 研究方法

2.2.1 問(wèn)卷調(diào)查法

以專業(yè)為單位，在學(xué)校機(jī)房分別對(duì)各專業(yè)學(xué)生，在同一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上《癥狀自評(píng)量表(SCL-90)》的問(wèn)卷調(diào)查。

2.2.2 測(cè)試法

對(duì)受試學(xué)生依據(jù)《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試方法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行身體素質(zhì)和部分生理指標(biāo)的測(cè)試，測(cè)試的項(xiàng)目包括身高、體重、肺活量、臺(tái)階試驗(yàn)、男1000 m/女800 m、坐位體前屈、立定跳遠(yuǎn)、收縮壓、舒張壓和心率。

2.2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

第一步將數(shù)據(jù)從《學(xué)校體育衛(wèi)生工作綜合管理系統(tǒng)(大學(xué)版)》中導(dǎo)入EXCEL2007。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選，去掉缺失值和無(wú)效值，再將正常學(xué)生與肥胖學(xué)生的數(shù)據(jù)分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；第二步對(duì)學(xué)生心理問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將正常學(xué)生與非正常學(xué)生進(jìn)行區(qū)分；第三步對(duì)前兩步整理出來(lái)的數(shù)據(jù)和血壓等數(shù)據(jù)進(jìn)行合并，即挑選出肥胖學(xué)生和正常學(xué)生的身心健康測(cè)試數(shù)據(jù)，并通過(guò)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析。

3 結(jié)果與分析

3.1 肥胖大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

表2顯示了肥胖與正常體重男大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試相關(guān)指標(biāo)的T檢驗(yàn)比較，可以看出，正常體重與肥胖大學(xué)生在體重、肺活量、肺活量體重指數(shù)、立定跳遠(yuǎn)、綜合素質(zhì)得分和臺(tái)階試驗(yàn)指標(biāo)上具有高度顯著性的差異；在身高和坐位體前屈指標(biāo)上差異不具顯著性。T值中身高、體重和肺活量為正數(shù)，說(shuō)明此三項(xiàng)指標(biāo)肥胖者大于體重正常者，其它指標(biāo)為負(fù)數(shù)，說(shuō)明肥胖者各指標(biāo)低于體重正常者。數(shù)據(jù)顯示：正常體重男大學(xué)生的體重均值為63.3 kg，而肥胖者為78.5 kg，正常體重男大學(xué)生肺活量均值為4 330 ml，肥胖者為4 709 ml，說(shuō)明大學(xué)生的體重與肺活量成正比，體重大的學(xué)生肺活量也稍大，但是，從肺活量體重指數(shù)分析，正常男大學(xué)生的得分要遠(yuǎn)高于肥胖大學(xué)生，說(shuō)明男大學(xué)生體重的增長(zhǎng)要大于肺活量的增長(zhǎng)，而身高指標(biāo)差別很小不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。坐位體前屈指標(biāo)雖不具顯著性差異但是其平均成績(jī)上，普通體重學(xué)生要好于肥胖學(xué)生。表3顯示了肥胖與正常體重女大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試相關(guān)指標(biāo)均值、標(biāo)準(zhǔn)差及T檢驗(yàn)結(jié)果?？梢钥闯觯隗w重、肺活量、肺活量體重指數(shù)、立定跳遠(yuǎn)、坐位體前屈、綜合素質(zhì)得分方面正常體重女大學(xué)生與肥胖女大學(xué)生具有高度顯著性差異。肥胖女大學(xué)生的肺活量均數(shù)為2 948 ml大于普通體重女均數(shù)的2 773 ml,但是與男生一樣，肥胖女生的肺活量體重指數(shù)遠(yuǎn)小于正常體重女大學(xué)生。在立定跳遠(yuǎn)、臺(tái)階試驗(yàn)、坐位體前屈和綜合素質(zhì)得分這幾項(xiàng)高優(yōu)指標(biāo)上，肥胖女大學(xué)生也都小于普通女大學(xué)生。綜上分析，肥胖大學(xué)生的各項(xiàng)測(cè)試指標(biāo)及衍生指標(biāo)對(duì)比中只有體重、肺活量高于普通體重大學(xué)生，其它指標(biāo)均低于普通體重大學(xué)生。

表2 肥胖與正常體重男大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試相關(guān)指標(biāo)均值、標(biāo)準(zhǔn)差比較

表3 肥胖與正常體重女大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試相關(guān)指標(biāo)均值、標(biāo)準(zhǔn)差比較

圖1顯示了肥胖和正常體重大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試部分項(xiàng)目不及格率示意圖。從圖中可以看出，正常體重大學(xué)生在各項(xiàng)指標(biāo)上的不及格率均低于肥胖大學(xué)生，肺活量體重指數(shù)與立定跳遠(yuǎn)指標(biāo)上不及格率均占有較大的比例，正常體重男生在肺活量體重指數(shù)上不及格率為11.8%，立定跳遠(yuǎn)不及格率為21.6%，而肥胖男大學(xué)生分別為27.0%和30.6%；正常體重女大學(xué)生肺活量體重指數(shù)的不及格率為24.3%，立定跳遠(yuǎn)為40.7%，而肥胖女大學(xué)生分別為53.6%和48.0%。綜合素質(zhì)得分的不及格率由高到低依次為肥胖女大學(xué)生19.2%，肥胖男大學(xué)生12.5%，正常體重女大學(xué)生3.9%和正常體重男大學(xué)生2.9%。坐位體前屈指標(biāo)均相差不大，臺(tái)階試驗(yàn)的不及格率均在較低的水平，最高為5.6%，最低為2.1%，但在實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)，臺(tái)階試驗(yàn)的過(guò)程中很多學(xué)生不能規(guī)范的完成測(cè)試，導(dǎo)致測(cè)試分?jǐn)?shù)相對(duì)較高。

圖1 肥胖和正常體重大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試部分項(xiàng)目不及格率示意圖

圖2顯示了肥胖和正常體重大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試部分項(xiàng)目的優(yōu)秀率。通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，優(yōu)秀率方面肥胖大學(xué)生在各項(xiàng)指標(biāo)上均小于正常體重大學(xué)生。坐位體前屈的優(yōu)秀率均占較高的比例，這可能與其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低或測(cè)試過(guò)程中的操作不規(guī)范有關(guān)。肺活量體重指數(shù)中正常體重男大學(xué)生的優(yōu)秀率為21.8%，高于肥胖男大學(xué)生的4.2%，而正常體重女大學(xué)生的優(yōu)秀率為9.6%，高于肥胖女大學(xué)生的0.6%。從綜合素質(zhì)得分來(lái)看，正常體重男女大學(xué)生的優(yōu)秀率分別為14.8%和8.6%，而肥胖男女大學(xué)生的優(yōu)秀率僅為0.6%和1.6%。立定跳遠(yuǎn)的優(yōu)秀率與其它幾個(gè)指標(biāo)相比均較低?？梢?jiàn)，肥胖大學(xué)生的綜合身體素質(zhì)還有待進(jìn)一步加強(qiáng)，優(yōu)秀率過(guò)低，主要是立定跳遠(yuǎn)和肺活量體重指數(shù)得分較低所致。

圖2 肥胖和正常大學(xué)生各體質(zhì)健康測(cè)試部分項(xiàng)目?jī)?yōu)秀率示意圖

3.2 肥胖大學(xué)生部分生理測(cè)試指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析

表4顯示了肥胖與正常體重大學(xué)生部分生理測(cè)試指標(biāo)的均值與標(biāo)準(zhǔn)差?？梢钥闯稣ｓw重男女大學(xué)生在收縮壓、舒張壓、肺活量3個(gè)指標(biāo)上具高度顯著性差異，上述指標(biāo)體現(xiàn)了人體心肺功能的強(qiáng)弱，肺活量為高優(yōu)指標(biāo)，世界衛(wèi)生組織將高血壓的標(biāo)準(zhǔn)確定為140/90 mmHg，臨界高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為：收縮壓130～139 mmHg，舒張壓85～89 mmHg。雖然臨界高血壓不屬于高血壓范圍，但發(fā)展為高血壓的可能性很大?？梢?jiàn)，肥胖男女大學(xué)生在舒張壓和收縮壓指標(biāo)上接近或達(dá)到臨近高血壓值，如不注意，發(fā)展前景令人堪憂。心率的次數(shù)均相差不大，正常體重大學(xué)生的心率要稍低于肥胖大學(xué)生。

表4 肥胖與正常體重大學(xué)生部分生理測(cè)試指標(biāo)均值、標(biāo)準(zhǔn)差比較

3.3 肥胖大學(xué)生SCL-90問(wèn)卷調(diào)查中各因子的統(tǒng)計(jì)分析

SCL-90是從感覺(jué)、情感、思維、 意識(shí)、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。適用于測(cè)查人群中那些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。它共由90個(gè)項(xiàng)目組成，每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級(jí)評(píng)分制，包括“沒(méi)有”記1分，“很輕”記2分，“中等”記3分，“偏重”記4分，“嚴(yán)重”記5分。90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和，能反應(yīng)其病情嚴(yán)重程度。根據(jù)全國(guó)常模結(jié)果，問(wèn)卷總分超過(guò)160分即均分超過(guò)1.78或陽(yáng)性(單項(xiàng)分≥2)項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)的學(xué)生，需進(jìn)行進(jìn)一步觀察。表5顯示了肥胖大學(xué)生與正常體重大學(xué)生SCL-90量表各因子得分均值，通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，正常體重大學(xué)生在各項(xiàng)指標(biāo)中其均值均小于肥胖大學(xué)生，肥胖男大學(xué)生的各項(xiàng)指標(biāo)均小于肥胖女大學(xué)生。通過(guò)正常體重大學(xué)生和肥胖大學(xué)生各因子的T檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)在人際關(guān)系敏感性、抑郁、恐怖方面兩者具高度顯著性差異，在強(qiáng)迫癥狀、焦慮和總均分方面具顯著性差異，其他因子值無(wú)顯著性差異。在肥胖男女大學(xué)生各因子的T檢驗(yàn)可以看出，兩者在強(qiáng)迫癥狀、焦慮和恐怖方面具高度顯著性差異，在人際關(guān)系敏感性、抑郁和總均分方面具顯著性差異。綜上可知，正常體重大學(xué)生的心理健康狀況要好于肥胖大學(xué)生，肥胖男大學(xué)生的心理健康狀況要好于肥胖女大學(xué)生。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

1)整體上看肥胖男大學(xué)生的比例要大于肥胖女大學(xué)生的

表5 肥胖大學(xué)生與正常體重大學(xué)生SCL-90量表因子得分均值比較分析

比例。肥胖大學(xué)生的身體素質(zhì)均差于正常體重大學(xué)生，其綜合素質(zhì)得分優(yōu)秀率明顯低于正常體重大學(xué)生，而不及格率高于正常體重大學(xué)生。各項(xiàng)身體素質(zhì)優(yōu)秀率肥胖大學(xué)生均差于正常體重大學(xué)生，而不及格率高于正常體重大學(xué)生。立定跳遠(yuǎn)成績(jī)是影響肥胖學(xué)生綜合測(cè)評(píng)成績(jī)的最重要一項(xiàng)指標(biāo)。2)生理指標(biāo)上分析肥胖大學(xué)生的肺活量有隨體重的增加而增加的趨勢(shì)，但跟不上體重的增長(zhǎng)，肺活量體重指數(shù)遠(yuǎn)小于正常體重大學(xué)生。肥胖大學(xué)生的血壓均值處在臨界高血壓狀態(tài)。3)大學(xué)生的身體素質(zhì)與心理健康狀況有一定的相關(guān)性，正常體重大學(xué)生的心理健康狀況要好于肥胖大學(xué)生，在人際關(guān)系敏感性、抑郁、恐怖方面兩者具高度顯著性差異；肥胖男大學(xué)生的心理健康狀況要好于肥胖女大學(xué)生，兩者在強(qiáng)迫癥狀、焦慮和恐怖方面具高度顯著性差異。

4.2 建議

1)導(dǎo)致肥胖的因素很多，首先要在飲食上進(jìn)行科學(xué)的控制和合理的搭配。2)在學(xué)校有針對(duì)性的開(kāi)展健康教育，讓學(xué)生了解肥胖的危害和培養(yǎng)學(xué)生自我鍛煉的意識(shí)。3)抓體育課堂教學(xué)，有針對(duì)性的運(yùn)用多種教學(xué)手法，培養(yǎng)肥胖大學(xué)生的鍛煉習(xí)慣；對(duì)大學(xué)生的課外體育活動(dòng)，要采取相應(yīng)的措施，確保高校“陽(yáng)光體育活動(dòng)”的順利開(kāi)展，保證學(xué)生每天鍛煉1 h。4)把心理健康教育與體育教育相結(jié)合，幫助解決肥胖學(xué)生心理問(wèn)題，并為他們制定體育鍛煉的運(yùn)動(dòng)處方，切實(shí)提高肥胖大學(xué)生的身心健康水平。

[1] 體育學(xué)院通用教材.體育統(tǒng)計(jì)[M].北京:人民體育出版社,2002.

[2] 王曉芬.體育統(tǒng)計(jì)與SPSS[M].北京:人民體育出版社,2001.

[3] 林志超.大學(xué)體育標(biāo)準(zhǔn)課程[M].北京:北京體育大學(xué)出版社,2010.

[4] 劉玉梅,賈麗娟,武光林.天津市某高校新生身高體重和肥胖狀況調(diào)查[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2009,31(7):611-615.

[5] 喬來(lái)明. 對(duì)肥胖大學(xué)生體質(zhì)與心理健康狀況的調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2008,34(15):2912-2914.