臨床上,很多胰腺癌的患者都有糖尿病。坊間有一種說(shuō)法,糖尿病病史較長(zhǎng)者是胰腺癌高發(fā)人群。也有人認(rèn)為,糖尿病本身不會(huì)導(dǎo)致胰腺癌高發(fā),它是胰腺癌的并發(fā)癥,是由于胰腺的腫瘤,使胰腺內(nèi)分泌紊亂,從而導(dǎo)致糖尿病。
那么,糖尿病和胰腺癌之間有關(guān)系嗎?國(guó)外一項(xiàng)研究結(jié)果表明,糖尿病患者的胰腺癌發(fā)病率較正常人高出1.5~7倍。臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)均證實(shí),部分糖尿病患者由于胰腺功能長(zhǎng)期紊亂,對(duì)腺泡細(xì)胞造成慢性刺激,最終導(dǎo)致胰腺癌。除此之外,某些胰腺癌病例剛發(fā)病時(shí)就是以糖尿病的面孔出現(xiàn),這是因?yàn)橐认侔┲苯悠茐囊葝u的β細(xì)胞,造成胰島素分泌減少,同時(shí)患者體內(nèi)也易產(chǎn)生胰島素抗體,最終引起血糖升高。
臨床上,確實(shí)碰到有患者原來(lái)一直沒(méi)有糖尿病,突然檢查出糖尿病,這個(gè)時(shí)候內(nèi)科醫(yī)生往往考慮不到這個(gè)問(wèn)題,就按糖尿病治療,結(jié)果很長(zhǎng)一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)是胰腺癌。因此建議那些突發(fā)糖尿病的患者,一定要注意胰腺腫瘤的檢查,比如超聲檢查、CT檢查和腫瘤標(biāo)志物的檢查。一些糖尿病病史比較長(zhǎng)的患者,應(yīng)定期檢查胰腺。有胰腺腫瘤的患者,也要定期查查血糖,爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)其他疾病。
(摘自《文匯報(bào)》)