“心貼心家庭養(yǎng)老”模式不同于一般的社會(huì)養(yǎng)老或家政服務(wù)，它的特點(diǎn)在于政府為需要服務(wù)的老人埋單，社會(huì)組織“心貼心”為老人提供具體服務(wù)。2003年，這種政府向社會(huì)組織購(gòu)買服務(wù)的做法在鼓樓區(qū)乃至南京都尚屬先例。

2012年11月，一場(chǎng)別開(kāi)生面的表彰大會(huì)在南京市鼓樓區(qū)心貼心老年服務(wù)中心舉行。一批工作表現(xiàn)優(yōu)異的志愿者，從鼓樓區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)手中接過(guò)表彰證書(shū)。中心創(chuàng)始人韓品嵋則向與會(huì)者做了“心貼心”歷年工作的匯報(bào)。一串驕人的數(shù)字背后，是“心貼心”這個(gè)政府購(gòu)買公共服務(wù)項(xiàng)目多年走過(guò)的風(fēng)雨歷程。

緣起“鬧心”的合作

2003年6月，南京市鼓樓區(qū)相繼發(fā)生兩名獨(dú)居老人死在家里很多天未被發(fā)現(xiàn)的悲劇。于是，鼓樓區(qū)民政局委托南京大學(xué)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的獨(dú)居老人家庭做了一次問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大量獨(dú)居老人需要社會(huì)為其提供養(yǎng)老援助。但另一方面，很多老人因?yàn)槎嗄戟?dú)居習(xí)慣都不愿去養(yǎng)老院安度晚年。如何破解這一難題，成了鼓樓區(qū)民政局一件十分“鬧心”的事。

與此同時(shí)，鼓樓區(qū)心貼心社區(qū)服務(wù)中心（心貼心老年服務(wù)中心前身）的創(chuàng)始人韓品嵋卻在為另一件事“鬧心”。心貼心社區(qū)服務(wù)中心，當(dāng)時(shí)的主要工作是對(duì)下崗女工進(jìn)行再就業(yè)技能培訓(xùn)。這些下崗女工經(jīng)培訓(xùn)后，需要找到大量的工作崗位將她們安置。曾經(jīng)開(kāi)辦過(guò)養(yǎng)老院的韓品嵋琢磨著，既然老人們不愿意到養(yǎng)老院養(yǎng)老，何不辦一個(gè)“家庭養(yǎng)老院”，讓這些經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的下崗女工為老人提供上門(mén)照料服務(wù)？

2003年10月，韓品嵋正式向鼓樓區(qū)民政局提交了“心貼心家庭養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)服務(wù)組建計(jì)劃”的申請(qǐng)。這一養(yǎng)老模式不同于一般的社會(huì)養(yǎng)老或家政服務(wù)，它的特點(diǎn)在于政府為需要服務(wù)的老人埋單，社會(huì)組織“心貼心”為老人提供具體服務(wù)。讓韓品嵋沒(méi)想到的是，這一想法與時(shí)任鼓樓區(qū)民政局局長(zhǎng)張小強(qiáng)一拍即合。在當(dāng)時(shí)，這種政府向社會(huì)組織購(gòu)買服務(wù)的做法在鼓樓區(qū)乃至南京都尚屬先例，消息一經(jīng)傳出在鼓樓區(qū)立刻炸了鍋。

據(jù)張小強(qiáng)回憶，這種模式當(dāng)時(shí)引來(lái)不少議論。最主要的議論是，“心貼心”是社區(qū)社會(huì)組織，把錢(qián)撥給“心貼心”韓品嵋攜款逃跑怎么辦？這樣的模式會(huì)不會(huì)造成國(guó)有資產(chǎn)的流失？社區(qū)居委會(huì)則認(rèn)為這是明擺著和居委會(huì)搶飯碗……一系列的質(zhì)疑聲不斷。

為此，張小強(qiáng)親自與“心貼心”全面接觸。經(jīng)過(guò)幾輪考察和磋商，同年11月雙方正式達(dá)成合作協(xié)議。各個(gè)社區(qū)將轄區(qū)內(nèi)身體殘疾、生活較為困難、年紀(jì)較大的獨(dú)居老人信息報(bào)到民政局老齡辦，老齡辦從中挑選出100位作為第一批援助對(duì)象，并將需要援助的老人名單交予“心貼心”去執(zhí)行。作為試點(diǎn)，鼓樓區(qū)民政局為每位老人每月向“心貼心”支付100元作為服務(wù)費(fèi)用。

天上掉下來(lái)的大餡餅

當(dāng)?shù)谝荒?5萬(wàn)元的服務(wù)費(fèi)匯到“心貼心”的賬上，韓品嵋都不敢相信這是真的。據(jù)韓品嵋回憶，當(dāng)時(shí)心情特別激動(dòng)，感覺(jué)是天上掉下來(lái)一個(gè)大餡餅。她馬上調(diào)集最好的服務(wù)員，集中進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理技能的培訓(xùn)，組建服務(wù)隊(duì)伍。此外，還調(diào)配了最能干的管理人員專門(mén)管理這個(gè)項(xiàng)目。

每位老人每月100元的費(fèi)用，如何進(jìn)行合理的服務(wù)？“心貼心”展開(kāi)對(duì)每個(gè)老人的情況調(diào)查，給他們每人設(shè)計(jì)了不同的服務(wù)模式：身體狀況還不錯(cuò)的，安排服務(wù)員兩天上門(mén)一次，每次服務(wù)時(shí)間2至3小時(shí)；八九十歲高齡，生活不能自理的，每天上門(mén)服務(wù)，一般每天1小時(shí)?？傊槍?duì)每個(gè)老人每月服務(wù)的時(shí)間不少于20個(gè)小時(shí)。

然而，驚喜的余溫還未散去，問(wèn)題卻接踵而來(lái)。很多老人不相信有這樣的好事，即使服務(wù)人員拿著政府文件和介紹信，仍然有一半的老人連門(mén)也不讓“心貼心”的服務(wù)人員進(jìn)。最終，她們第一個(gè)月只完成了對(duì)76位老人的志愿服務(wù)工作。

面對(duì)開(kāi)展工作的艱難處境，韓品嵋當(dāng)時(shí)就一個(gè)想法，即使困難再大也不能辜負(fù)民政局領(lǐng)導(dǎo)的信任。“人家頂著壓力，做了這么大膽的決定，我做不好怎么對(duì)得住領(lǐng)導(dǎo)們的信任。”

從15萬(wàn)到450萬(wàn)

2004年，服務(wù)員的工資是每小時(shí)5元錢(qián)，每月由家政服務(wù)中心根據(jù)各人的實(shí)際工作時(shí)間發(fā)放。每小時(shí)5元的工資標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)時(shí)在家政服務(wù)領(lǐng)域是比較低的，而“心貼心”的服務(wù)員又全部是大齡下崗女工。為讓她們安心在“心貼心”服務(wù)，中心一般只給一名服務(wù)員安排1至2個(gè)老人服務(wù)，而作為補(bǔ)償或回報(bào)，另外再替她們安排一份薪水較高的家政服務(wù)。

經(jīng)過(guò)一年的努力，2004年年底，“心貼心”順利完成了民政局當(dāng)時(shí)的預(yù)期任務(wù)。然而，“心貼心家庭養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”這個(gè)項(xiàng)目卻未能盈利，只是勉強(qiáng)持平。對(duì)于這個(gè)結(jié)果，韓品嵋一點(diǎn)也不意外，“當(dāng)初我們就沒(méi)想著要在這一塊盈利。”

韓品嵋給記者細(xì)算了另一筆賬：“心貼心”這個(gè)項(xiàng)目雖然不掙錢(qián)，但贏得了寶貴的社會(huì)信譽(yù)，現(xiàn)在“心貼心”的家政服務(wù)員大家都搶著要。我們對(duì)下崗職工培訓(xùn)是免費(fèi)的，但培訓(xùn)出來(lái)的人立刻就能上崗，政府因此會(huì)給我們每人100多元的培訓(xùn)補(bǔ)助，這不就掙錢(qián)了嗎？而且，隨著我們服務(wù)網(wǎng)的擴(kuò)大，今后一些不需政府埋單的老人也自費(fèi)加入我們的服務(wù)網(wǎng)，我們的服務(wù)網(wǎng)不就有盈利空間了嗎？韓品嵋這本賬算的精明且長(zhǎng)遠(yuǎn)。

而埋單的鼓樓區(qū)民政部門(mén)同樣也算了一筆滿意的賬：建一所100張床位的養(yǎng)老院，政府要花1000多萬(wàn)元，人頭費(fèi)等開(kāi)支還不算在內(nèi)。而通過(guò)“心貼心”模式，區(qū)民政局為100位獨(dú)居老人每年只需十幾萬(wàn)，就保證了每位老人幾乎每天都有人上門(mén)照料。

2008年，心貼心社區(qū)服務(wù)中心在鼓樓區(qū)民政局的支持下，承租了南京鳳凰西街一處三層樓近1000平方米房屋，改組為南京市鼓樓區(qū)心貼心老年服務(wù)中心，服務(wù)方向也確定為在收住少量長(zhǎng)期托養(yǎng)老人的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展外向型服務(wù)。老年茶社、老年影視廳、老年網(wǎng)吧等一系列綜合性的服務(wù)，在堅(jiān)持“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”的前提下，充分發(fā)揮服務(wù)中心的社區(qū)依托作用，提升服務(wù)老年人的層次，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。

從2003年每月100人/次，到2012年每月1600人/次；從政府年撥付服務(wù)費(fèi)15萬(wàn)元到年撥付金額450萬(wàn)元，“心貼心”走進(jìn)了第十個(gè)年頭?，F(xiàn)如今，“心貼心”不僅成長(zhǎng)為家庭養(yǎng)老領(lǐng)域一個(gè)響當(dāng)當(dāng)?shù)钠放?，也為政府?gòu)買公共服務(wù)的可行性做了有益探索。