摘 要： 隨著多媒體技術(shù)的發(fā)展，為提高人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量，作者在實驗教學(xué)中應(yīng)用了多媒體課件，取得了很好的效果，但應(yīng)注意一些問題。實踐證明，多媒體課件只有和傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式有機(jī)地結(jié)合在一起才能充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，切實提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 人體寄生蟲學(xué) 實驗教學(xué) 多媒體課件

人體寄生蟲學(xué)是醫(yī)學(xué)生的一門重要必修課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科[1]。主要內(nèi)容包括：（1）寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活習(xí)性；（2）寄生蟲與人體及外界因素的相互關(guān)系；（3）揭示寄生蟲病發(fā)病機(jī)制及流行規(guī)律；（4）寄生蟲病的防控。近年來，根據(jù)寄生蟲學(xué)科和寄生蟲實驗教學(xué)的特點，多媒體技術(shù)廣泛應(yīng)用于人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)。多媒體實驗教學(xué)雖有很多優(yōu)點，但在應(yīng)用中也存在一些問題。筆者結(jié)合自己的工作實際對人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)中多媒體課件的應(yīng)用作探討。

一、多媒體技術(shù)及其特點。

多媒體技術(shù)是將計算機(jī)技術(shù)與教學(xué)資源有機(jī)地結(jié)合，集文字、圖像、聲音、視頻、動畫等多種信息于一體，具有直觀、生動、形象等特點[2]。

二、人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)中多媒體課件制作應(yīng)注意的問題。

課件的好壞直接關(guān)系到實驗教學(xué)效果的強(qiáng)弱，教師要根據(jù)教學(xué)大綱和實際教學(xué)需要，合理進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，并以多種媒體的表現(xiàn)方式制作課件。根據(jù)實際工作經(jīng)驗，筆者認(rèn)為結(jié)合多媒體技術(shù)的幾大要素的特點，在人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)中，多媒體課件制作應(yīng)該注意以下幾點：1.組織文本材料要根據(jù)實驗教學(xué)要求，不能把照搬教案，把投影當(dāng)黑板，走形式。2.人體寄生蟲學(xué)是形態(tài)學(xué)科，必須搜集典型的高質(zhì)量圖片，以便達(dá)到最佳的視覺效果。圖片的視覺效果在很大程度上決定了寄生蟲實驗課件的質(zhì)量。3.音頻的制作上要做到講解清晰、音樂適度、音效能夠烘托氣氛。4.動畫制作上把寄生蟲復(fù)雜的發(fā)育、生活史制成動畫可以使之變得更簡單直觀、生動有趣。但是不能為了課件的美觀過多地使用動畫，盲目追求視覺效果。5.視頻的時序性特點能夠連冠并真實地反映寄生蟲的發(fā)育，生活史相對較完整的過程，以及寄生蟲感染人體的癥狀，發(fā)病機(jī)制等情況。高質(zhì)量的視頻可以充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的積極性，使學(xué)生對知識的理解更深刻。

三、多媒體課件的優(yōu)勢及其在人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)的應(yīng)用中應(yīng)該注意的問題。

多媒體課件是運用多媒體技術(shù)各要素有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物，它在人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用有著傳統(tǒng)實驗?zāi)Ｊ綗o法比擬的優(yōu)勢，但是在實際運用中也存在一些問題。

1.多媒體課件擁有豐富的表現(xiàn)力，運用到形態(tài)學(xué)特別是寄生蟲學(xué)實驗中能使教學(xué)變得更生動形象。將文本、圖形、圖像、聲音、動畫、視頻結(jié)合在一起，極大地增強(qiáng)了視聽感受，充分調(diào)動了學(xué)生的積極性，激發(fā)了求知欲，創(chuàng)造了視聽一體化、多角度地接受信息的課堂環(huán)境。寄生蟲的蟲卵形態(tài)、成蟲形態(tài)、致病機(jī)制、生活史等通過圖片、視頻、動畫的綜合運用化抽象為具體，化復(fù)雜為簡單，化宏觀為微觀。最為重要的是把靜態(tài)的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)閯討B(tài)的知識傳授，突破了以往的板書、掛圖、大體標(biāo)本、鏡下觀察的模式。由“死”變“活”，使活學(xué)活用更容易實現(xiàn)。應(yīng)該注意的是，多媒體教學(xué)不能脫離傳統(tǒng)教學(xué)。多媒體課件信息量大，容易引起“消化不良”。所以教師要有選擇地使用文字和視聽材料，突出重點、難點，有的放矢。如蛔蟲卵的形態(tài)可以先在黑板上畫簡圖講解再看多媒體圖片，豬、牛帶絳蟲的孕節(jié)的對比要先看圖片再鏡下觀察，等等，使學(xué)生在短時間內(nèi)加深理解。由“靜”轉(zhuǎn)“動”容易導(dǎo)致課堂上跟不上進(jìn)度。因此，一些如蟲卵孵化，蛔蟲的鉆孔，囊尾蚴頭節(jié)的翻出等可通過慢動作播放或快速播放，使學(xué)生清楚地看到變化的全過程，留下深刻的印象[3]。掌握好授課節(jié)奏，重要的內(nèi)容多停一停，使學(xué)生有時間做筆記，充分理解重點內(nèi)容。視聽感受刺激容易忽視大體標(biāo)本的觀察。因此在看生活史等視頻時要結(jié)合大體標(biāo)本的講解。

2.多媒體課件具有良好的交互性。它的主要特點是在教師與學(xué)生之間實現(xiàn)不間斷的信息交流，使教師能根據(jù)學(xué)生反饋的信息及時采取相應(yīng)的措施，而傳統(tǒng)教學(xué)方式缺乏實施交互式教學(xué)的手段。例如傳統(tǒng)的大體標(biāo)本講解，幾十個學(xué)生擠在一起，只有前面幾個同學(xué)能看清楚，后邊的觀察效果很差。多媒體標(biāo)本圖片通過投影可以隨意放大、縮小和展示局部細(xì)節(jié)，使學(xué)生不受距離和角度的限制。另外教師還能把如文本病例、病患圖片、寄生蟲視頻、演示動畫等素材利用多媒體組織起來，結(jié)合授課重點、難點進(jìn)行病例教學(xué)。采用小組討論與教師點評相結(jié)合，這樣使理論聯(lián)系實際，激發(fā)學(xué)生的興趣和主動性，從而提高教學(xué)效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量。還有顯微鏡的示教可以使用顯微攝像演示系統(tǒng)，等等。多媒體課件良好的交互性為多種實驗教學(xué)設(shè)計提供了可能，但不能忽略學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握。同時應(yīng)注重實驗效果，不能盲目追求形式。

3.多媒體課件具有極強(qiáng)的共享性。把多媒體課件放到網(wǎng)上，方便下載使用，對學(xué)生的課余學(xué)習(xí)是極大的促進(jìn)。它超文本的優(yōu)點開闊了學(xué)生的視野，對知識的系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化有很大幫助。但是同時學(xué)生要注意有選擇、有重點地學(xué)習(xí)、了解知識，不能陷入盲目，浪費時間。

四、應(yīng)用多媒體課件教學(xué)后出現(xiàn)的問及解決的辦法。

在人體寄生蟲學(xué)實驗教學(xué)中應(yīng)用多媒體課件后，出現(xiàn)了一些新問題，應(yīng)該引起我們的注意。根據(jù)筆者的工作體會，主要有以下兩點。

1.標(biāo)本損毀嚴(yán)重。由于多媒體課件的使用，一定程度上使學(xué)生形成了錯誤的認(rèn)識，認(rèn)為大體標(biāo)本和玻片標(biāo)本不重要，只要把課件上的寄生蟲圖片和視頻學(xué)好就可以了。有的學(xué)生覺得大體標(biāo)本沒有課件上的圖片清楚、典型，不好看。真實的蟲卵標(biāo)本不容易從背景中區(qū)分出來。因此不認(rèn)真看大體標(biāo)本和鏡下觀察玻片標(biāo)本，導(dǎo)致對實驗課教師示教不重視，不認(rèn)真學(xué)習(xí)顯微鏡的使用，實驗操作粗糙，甚至操作野蠻。壓壞玻片標(biāo)本的情況，近十年平均每年增長三成到四成。特別是這幾年擴(kuò)招學(xué)生增多，更加劇了這一狀況。筆者所在的實驗室去年實驗教學(xué)各專業(yè)學(xué)生2000人，實驗教學(xué)完成后據(jù)不完全統(tǒng)計，損毀玻片標(biāo)本1200張，大體標(biāo)本也有兩個。而且絕大多數(shù)都不能修復(fù)。一些珍貴標(biāo)本如阿米巴、豬帶絳蟲孕節(jié)等由于學(xué)生不正確使用顯微鏡而被損壞，非?？上?。像阿米巴現(xiàn)在300元一張還供不應(yīng)求，全國緊缺，材料非常難找。豬帶絳蟲成蟲更是論米買，一條4米的成蟲6000多，好一點的上萬，而且材料也非常難找，很多時候都是有價無市。無論從教學(xué)還是經(jīng)濟(jì)上都給學(xué)校和實驗室?guī)砭薮蟮膲毫Α８鼮閲?yán)重的是，有些同學(xué)因為怕?lián)p壞標(biāo)本賠錢，干脆不看，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量，以至于學(xué)校取消了實行多年的損壞標(biāo)本賠償制度。但這又加劇了標(biāo)本的損壞程度和數(shù)量，形成了惡性循環(huán)。解決這一問題的關(guān)鍵還是教師在平時的實驗教學(xué)中要高度重視學(xué)生的思想變化，多強(qiáng)調(diào)實驗觀察和動手能力的重要性和注重實驗基礎(chǔ)操作的練習(xí)，特別是顯微鏡使用的練習(xí)。實驗動手能力是學(xué)生臨床工作的前提，而顯微鏡的使用又是一個醫(yī)學(xué)生實驗課最基本的技能，因此必須高度重視。

2.學(xué)生的實踐機(jī)會大大減少，實踐經(jīng)驗缺乏。多媒體課件的應(yīng)用充實了教學(xué)內(nèi)容，豐富了教學(xué)信息。一些傳統(tǒng)實驗教學(xué)中很難見到的蟲卵成蟲形態(tài)，寄生蟲感染的視頻影像，診斷防治的資料通過網(wǎng)絡(luò)的搜集整理能很方便地呈現(xiàn)到學(xué)生的眼前，對實驗教學(xué)幫助很大。人體寄生蟲學(xué)是實踐性很強(qiáng)的學(xué)科。學(xué)生從課件上看到的蟲卵和成蟲的形態(tài)都是非常典型的，而在實驗標(biāo)本中蟲卵和成蟲往往不夠典型，并且和糞便等物質(zhì)或組織肌肉在一起，不容易辨識，與經(jīng)過計算機(jī)處理的圖像也有差距。學(xué)生要對標(biāo)本反復(fù)仔細(xì)觀察，才能從理性達(dá)到感性。所以應(yīng)該加強(qiáng)活體教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)識和動手能力。這包括兩個方面：一方面是實驗課的活體教學(xué)。近年來，隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，寄生蟲防控水平的提高，以及人民衛(wèi)生意識的提高，寄生蟲病大大減少，活體材料不好獲得。人們對寄生蟲的實驗室培養(yǎng)重視程度也不斷下降。根據(jù)筆者開會考察了解，目前許多醫(yī)學(xué)院校，包括一些著名高校，寄生蟲的活體教學(xué)由于安全成本等方面的原因都沒有開展，甚至很多重要的蟲種都沒有保存，這對學(xué)生的動手能力培養(yǎng)十分不利。因此，我們積極開展了寄生蟲活體教學(xué)，內(nèi)容包括：弓形蟲、阿米巴、瘧元蟲、陰道毛滴蟲、旋毛蟲等?；铙w教學(xué)讓學(xué)生在小白鼠身上抽含有弓形蟲的腹水；解剖小白鼠，取含有旋毛蟲的肌肉組織；制作陰道毛滴蟲染色片；采集小白鼠尾尖靜脈血制作血涂片等。通過實驗課的動手實踐，學(xué)生對寄生蟲理論知識的掌握更全面，更深入，運用更靈活自如，效果很好。另一方面，近年來，寄生蟲實驗教學(xué)的課時不斷減少，現(xiàn)在的實驗學(xué)時只有以前的一半左右。有些學(xué)校把它由考試科目改為考察科目。因此，我們更應(yīng)該想辦法增加學(xué)生的實踐機(jī)會，增強(qiáng)學(xué)生的直接動手能力。為此，我校寄生蟲教研室利用暑假開展了大學(xué)生螨蟲調(diào)查；組織學(xué)生到附近鄉(xiāng)村調(diào)查蛔蟲鉤蟲等寄生蟲病的分布情況；到山區(qū)，水庫采集動物標(biāo)本。在這些活動中任課教師親自指導(dǎo)學(xué)生對病人診斷。學(xué)生自己動手采集標(biāo)本。發(fā)現(xiàn)問題后，學(xué)生之間，學(xué)生與老師之間相互討論，理論聯(lián)系實際，增進(jìn)交流，提高很快。這是多媒體課件所不能替代的。

五、多媒體實驗教學(xué)與傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式的關(guān)系。

無論哪種教學(xué)模式的運用，其目的都是服務(wù)教學(xué)。多媒體課件應(yīng)定位于輔助教學(xué)，它只有和傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式有機(jī)結(jié)合在一起才能充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，切實提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘有添，王立，孫湘婷等.病例教學(xué)法在人體寄生蟲學(xué)教學(xué)中的探討與應(yīng)用[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，31（5）：712-713.

[2]鄭清平，胡華平.多媒體技術(shù)在人體寄生蟲學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2010，23（12）：1545-1546.

[3]何慶豐.人體寄生蟲學(xué)教學(xué)體會[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2012，25（8）：1001-1002.