索南卓瑪 當(dāng)增才讓

( 青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810099)

本人在臨床工作中采用藏藥三味訶子散治療80 例便秘患者，收到滿意療效，現(xiàn)做如下報告。

1 臨床資料

1.1 一般資料: 2013 年5 月至2014 年5 月，1 年期間在我科便秘患者門診進(jìn)行治療的80 例患者，其中男性28 例，女性52 例，年齡21 歲至67 歲，病程最短者5 個月，最長者10年。其中有隆偏盛型的便秘患者21 例，赤巴偏盛型的便秘患者27 例，培根偏盛型的便秘患者15，腸道菌群失調(diào)型的便秘患者17 例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn): 80 例便秘患者均根據(jù)藏醫(yī)《四部醫(yī)典》［1］中的病史、癥狀、體征診斷標(biāo)準(zhǔn)予以診斷。癥狀輕重不一，便意少，便次也少;排便艱難、費(fèi)力;排便不暢;大便干結(jié)、硬便，排便不凈感;便秘伴有腹痛或腹部不適。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙。長期便秘引起便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等病癥。

1.3 治療方法: 藏藥三味訶子散以7 天為1 個療程，每日3 次，每次2g。

2 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療效果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn): 痊愈: 便秘癥狀完全消失;好轉(zhuǎn): 癥狀明顯減輕;無效: 癥狀及體征無任何改變。

2.2 治療效果: 其中治療痊愈50 例占62.5%、好轉(zhuǎn)26 例占32.5%、無效4 例占5%，總有效率為95%。

3 討 論

便秘在人群中的患病率高達(dá)27%，但只有一小部分便秘者會就診。便秘可以影響各年齡段的人。女性多于男性，老年多于青、壯年。因便秘發(fā)病率高、病因復(fù)雜，患者常有許多苦惱，便秘嚴(yán)重時會影響生活質(zhì)量。由于便秘是一種較為普遍的癥狀，癥狀輕重不一，大部分人常常不去特殊理會，認(rèn)為便秘不是病，不用治療，但實(shí)際上便秘的危害很大。用于治療便秘的藥方現(xiàn)今不是很多，三味訶子散因?yàn)槠渑湮榉椒í?dú)特，在眾多治療便秘的民間藥方中以其確切的療效和作用迅速而成為最具普及和開發(fā)價值的藥方。配方簡便、療效顯著，目前三味訶子散的藏藥治療便秘的研究中處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。

［1］宇妥·元丹貢布. 四部醫(yī)典［M］. 西藏人民出版社，1982.326 -327.